重症急性胰腺炎25例的术后护理

重症急性胰腺炎（SAP）是临床常见的重症急腹症之一，发病凶险，并发症多，病死率高，可达25％～40％，手术治疗是其重要治疗方法之一。由于手术创伤会加重胰腺损伤并导致全身应激水平下降，因此，术后并发症多，术后护理显得尤为关键。我科2007—05／2008—05共收治SAP25例，由于及时行胰腺坏死病灶清除，特别是多管开放引流术以及术后的积极治疗和精心护理，术后效果满意。现就护理体会总结如下。     

肝内外胆管结石切开取石术的临床护理

肝胆管结石是肝胆外科较常见的急腹症之一,做好患者术前、术后护理对减轻患者心理负担,减少手术后并发症,提高治疗效果有非常重要意义.自2005年12月至2006年12月我科共收治肝内外胆管结石手术患者142例,取得了良好的治疗效果,现将术前、术后护理体会总结如下.     

胰十二指肠切除术围手术期护理

探讨胰十二指肠切除术患者围手术期的观察与护理。方法：回顾性分析42例胰十二指肠切除术病例的病情观察及护理经验。结果：本组42例中发生胰瘘2例,胆漏1例,肝功能衰竭1例,肺部感染2例,切口感染5例,均经非手术疗法治愈。结论：精心的观察和护理是胰十二指肠切除术治疗取得良好效果的有力保障。     

腹腔引流管的护理体会

目的总结腹部外科术后腹腔引流管的护理。方法 88例患者均留置有腹腔引流管,在妥善固定的基础上再加以引流液的观察、引流袋的更换、保持引流管引流的有效性、加强引流标识管理,同时做好患者的基础护理和心理护理。结果 88例患者无一例发生引流管脱落。结论加强腹腔引流管的护理,可预防并发症的发生,促进患者早日康复。     

短肠综合征患者的临床护理

目的探讨短肠综合征患者的综合护理方法。方法回顾性分析12例短肠综合征患者采用阶段性综合护理的临床资料。结果经营养支持等治疗和综合护理,9例痊愈,3例死亡,治愈率75％。结论阶段性综合护理方法能改善短肠综合征患者营养状况,降低死亡率和并发症发生率,促进患者康复。     

胃肠道手术前应用稀碘伏灌肠的临床观察

胃肠道是直接和外界相通的消化器官,存在着大量致病菌和非致病菌,因此,胃肠道手术如果肠道准备不好,容易合并细菌感染,常见的有切口感染和腹腔感染,严重者可以发生败血症和多器官功能障碍综合征(M ODS)等[1],本实验采用碘伏稀释液灌肠为胃肠道手术患者做术前准备,并与生理盐水灌肠做对照。比较术后切口感染和腹腔感染的发生率有无显著性差异。1对象和方法1.1对象患者85例均为我院普外科住院并经胃镜、B超、CT确诊,其中胃癌51例,结肠癌30例,其他4例。其中男56例,女29例,年龄34~54(41.5±6.8)岁。1.2方法随机分为对照组30例,采用常规生理盐…     

胃癌合并糖尿病48例围手术期的护理

目的：讨论胃癌合并糖尿病患者围手术期的护理方法。方法：对48例胃癌合并糖尿病患者进行手术治疗,并给予精心护理。结果：本组未发生吻合口瘘,发生切口感染2例,低血糖1例,经治疗后均康复出院。结论：对胃癌合并糖尿病患者做好围手术期护理,可提高手术成功率,减少术后并发症的发生,提高患者满意度。     

中低位直肠癌切除后两种保肛术式的比较

目的对中低位直肠癌直肠全系膜切除术(TME)后不同结肠-肛管吻合方式患者的术后生活质量进行比较。方法回顾性分析43例实施中低位直肠癌直肠全系膜切除术后患者的临床资料。对吻合方式分别采用结肠-肛管直接吻合术(24例),结肠成形-肛管吻合术(19例)。记录术后吻合口情况和术后3个月、12个月时的排便情况。结果术后吻合口漏发生率两组无差异。术后3个月、12个月结肠成形组与直接吻合组比较排便频率明显减少(P=0.000),便急感、失禁发生率亦明显少于直接吻合组(P<0.01、P<0.05)。结论结肠成形吻合术术后生活质量优于结肠-肛管直接吻合术。