超声心动图定位技术应用于婴幼儿PICC的效果分析

目的探讨超声心动图定位技术应用于婴幼儿PICC置管中的效果。方法选择2014年7月—2017年12月江苏省无锡市儿童医院儿科收治的需进行PICC置管的婴幼儿80例作为研究对象。采用随机数字表法分为观察组(n=40)、对照组(n=40)。对照组按照常规方法行PICC置管,固定导管后行X线摄片观察导管头端位置,并根据结果调整导管直至PICC导管头端位于上腔静脉内。观察组采用常规方法置管,并在置管过程中采用超声心动图进行导管头端定位,使导管末端达到最佳位置(导管头端均位于上腔静脉中下1/3),置管结束后行X线摄片确定导管头端位置。比较两组婴幼儿PICC的1次置管到位率、置管操作时间、操作满意度及置管后2个月内并发症的发生率。结果观察组患儿1次置管到位率高于对照组(P0.05),置管时间少于对照组(P0.05),患儿家长满意度高于对照组(P0.05),PICC留置2个月内导管异位、穿刺点渗血、静脉炎及导管堵塞的发生率均低于对照组(P0.05)。结论超声心动图定位技术应用于婴幼儿PICC置管,能提高1次置管到位率,缩短置管时间,减少置管后相关并发症的发生,减轻患儿的痛苦,提高患儿家长的满意度,值得推广应用。     

局部麻醉药中毒2例报告

例1:高××,男,41岁。患者10天前,因腰部被板车撞伤而致双下肢瘫痪。于1980年6月5日入院。体检:体温、脉搏、呼吸、血压均无异常,神清。诊断:胸_(11)～骶_1骨折。6月12日在局麻下行椎板减压术。1％普鲁卡因200毫升,局部浸润麻醉,一次完毕,约30分钟后患者呼吸表浅,神志晃惚,呼之不应,口唇轻度紫绀,面色苍白,心率128/分,心音低钝。手术被迫停止,急给氧,肌注苯巴比妥纳0.1克,双肩抬高(俯卧位)。半小时后面色转红,口唇紫绀消失,呼吸平稳,恢复正常。     

新型高温灭菌仪消毒牙科手机效果观察

在口腔科器械消毒中 ,对手机的消毒历来较为棘手。诸多消毒方法均因对手机的损坏率高而被迫停止使用。近年来采用 2 %戊二醛对手机进行浸泡消毒的方法较为普遍 ,但在使用过程中 ,也有许多因素可影响其消毒效果[1 ] 。而要避免这些因素 ,又将增多工作量。因此 ,最近我院购置了一台新型的高温灭菌仪一ＡＴＡＴＩＭ2 0 0 0型高温高压蒸汽灭菌仪来对手机进行消毒 ,使用 30 0次后效果较好 ,报告如下。材料与方法1　材料　两种型号的手机共 42只 ,采用随机数字表将其分为Ａ、Ｂ两组各 2 1只。2　方法　对所有样本消毒后均用无菌醮有缓冲液棉签反复…     

杭州市学龄前儿童乳牙龋病治疗影响因素探析

目的探讨学龄前儿童乳牙龋病治疗的主要影响因素。方法随机抽取杭州市六所幼儿园中4—6岁仅有乳牙列的儿童共679例,进行龋病及其治疗状况检查和问卷调查,所获得的数据进行相关与回归分析。结果乳牙龋病的牙齿充填率（draft充填率）和牙面充填率（dmfs充填率）分别为49．13％和39．17％,均不足50％。dmft充填率和dmfs充填率在不同的年龄、城乡、家庭收入、就医困难程度及父母重视程度组别中两两对比均有统计学意义（P〈0．05）,性别之间无明显差异（P〉0．05）,并推出多元回归方程。结论年龄、城乡、家庭收入、就医困难程度与父母对口腔健康重视程度等因素显著影响儿童乳牙龋病的治疗水平。不同性别之间儿童乳牙龋病的治疗率无明显差异。     

强化细节护理对日间手术模式下眼科患儿术后恢复和护理满意度的研究

目的 研究强化细节护理对日间手术模式下眼科患儿术后恢复情况及护理满意度的影响。方法 选取 2021 年 1 月至 2021 年 12 月在我院接受日间手术模式的眼科患儿 100 例作为研究对象,根据入院先后顺序分为研究组和对照组,每组各 50 例。对 照组患儿围手术期采取常规护理,研究组患儿围手术期采取强化细节护理。观察和对比两组手术安全指标、术后恢复情况及护 理满意度。结果 研究组术中安全性优于对照组（P<0.05）。研究组患儿术后恢复情况优于对照组（P<0.05）。研究组患儿及家属 护理满意程度优于对照组（P<0.05）。结论 对进行日间手术模式眼科患儿进行强化细节护理可提高术中安全性,利于术后恢复, 提高护理满意程度。     

先天性胆总管囊肿切除术围手术期护理

先天性胆总管囊肿是小儿外科最常见的胆道畸形[1].一旦确诊应及时手术治疗,囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术是目前公认的术式[2].……     

小儿急性胰腺炎的围术期护理

[目的]总结小儿急性胰腺炎的围术期护理措施.[方法]回顾性分析8例急性胰腺炎患儿行手术治疗的临床资料.[结果]本组病人均顺利完成手术,术后痊愈7例,并发胰腺假性囊肿1例.[结论]加强小儿急性胰腺炎的围术期护理是手术成功的重要保障.     

小儿急性胰腺炎的围术期护理

[目的]总结小儿急性胰腺炎的围术期护理措施。[方法]回顾性分析8例急性胰腺炎惠儿行手术治疗的临床资料。[结果]本组病人均顺利完成手术,术后痊愈7例,并发胰腺假性囊肿1例。[结论]加强小儿急性胰腺炎的围术期护理是手术成功的重要保障。     

超声心动图引导婴幼儿PICC头端定位的效果分析

目的 探讨超声心动图用于婴幼儿PICC头端定位的应用效果。方法 在80例需PICC置管的婴幼儿,根据是否采用超声心动图定位分为两组;对照组(40例)予以常规方法行PICC置管,固定导管后行X线摄片观察导管头端位置,并根据结果调整导管直至PICC导管头端位于上腔静脉内。观察组(40例)采用常规方法置管,并在置管过程中依据超声心动图用于导管头端定位,使导管末端达到最佳位置(导管头端均位于上腔静脉中下1/3),置管结束后行X线摄片确定导管头端位置,分析比较两组的置管效果。结果 两组比较观察组置管最佳长度的一次成功率高于对照组(P<0.05),置管时间观察组明显低于对照组(P<0.05),家长满意度高于对照组(P<0.05),观察组留置PICC导管期间导管异位率、并发症如机械性静脉炎、导管堵塞、穿刺点渗血等并发症的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论 超声心动图能有效引导婴幼儿PICC导管头端定位,提高一次置管成功率,缩短置管时间,减少置管后相关并发症的发生,减轻患儿的痛苦,提高患儿家长的满意度,值得推广应用。     

以患儿和家庭为中心的护理模式在小儿腹股沟斜疝围术期中的应用

目的探讨以患儿和家庭为中心的护理模式(PFCC)在小儿腹股沟斜疝围术期中的应用效果。方法选择2017年1月至2018年12月在无锡市儿童医院住院手术的小儿腹股沟斜疝患儿800例,随机分为对照组400例,实验组400例。对照组护士采用责任制整体护理,按护理常规内容对小儿腹股沟斜疝患儿进行围术期护理。实验组在对照组基础上实施PFCC模式干预。从患儿情感支持、减少焦虑、专业照护和指导、信息支持、信任与被信任5个维度,由患儿家长对每个维度进行打分评价实施PFCC护理模式前后患儿家长的满意度,数据来源于科室责任组长对每位出院患儿家长的满意度调查结果。结果实验组患儿家长在情感支持、专业照护和指导、信息支持、信息与被信任四个方面的满意度打分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组减少焦虑与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PICC能够让家庭有效、持续地参与患儿的护理,并提高患儿家长的总体满意度。