循证护理在预防颅底脑膜瘤显微切除术后并发症中的应用

脑膜瘤起源于蛛网膜的内皮细胞,通常与静脉窦及其属支、颅神经孔、筛板、颅中窝的蛛网膜绒毛有关［1］。颅内基底部与颅前、中、后窝底附着的脑膜瘤统称为颅底脑膜瘤［2］。随着显微手术的普及推广,颅底脑膜瘤的手术效果明显提高,但由于颅底脑膜瘤毗邻脑重要结构,瘤体血液供应丰富,术中仍可造成重要组织结构损伤和大出血的危险,术后并发症出现的概率高。因此,如何做好术后并发症的观察与护理,是颅底脑膜瘤显微切除术患者早日康复的关键。我们对颅底脑膜瘤切除术后的患者应用循证护理模式进行护理,收到良好效果,报道如下。     

康复期应用电动康复机对脑出血偏瘫病人下肢运动功能及生活质量的影响

目的探讨脑出血偏瘫病人在早期康复护理中应用电动康复机对下肢运动功能及生活质量的影响效果。方法 选取南通大学附属医院神经外科2015年2月至2016年2月收治行早期康复护理的脑出血偏瘫病人52例作为对照组,另选取2016年3月至2017年3月在对照组基础上行电动康复机训练的脑出血偏瘫病人52例作为观察组。两组护理8周,对比下肢运动功能、生活质量及临床疗效。结果 观察组护理4周、6周、8周后肢体运动功能评分(FMA)评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05)。观察组护理2周、4周、6周、8周后生活质量量表(QOL)评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05)。观察组治疗有效率高于对照组(94.23%比78.85%),差异有统计学意义(χ²=4.044,P=0.044)。结论 电动康复机应用于脑出血偏瘫病人早期康复护理效果显著,可有效提高下肢运动功能及临床疗效,改善生活质量,值得临床推广。     

神经外科偏瘫患者压疮的原因及护理措施分析

目的分析神经外科偏瘫患者压疮形成的原因,并提出针对性的干预措施。方法选取我科2012年1月~2014年6月收治的偏瘫及全瘫患者34例,按偏瘫程度分为偏瘫组20例和全瘫组14例。采用Norton量表对两组压疮的发生风险进行评价;并进行压疮分期评估。结果两组患者入院时压疮发生轻度风险比较无显著性差异(P0.05),中、重度风险比较有显著性差异(P0.05)。偏瘫组Ⅰ、Ⅱ期压疮发生率高于全瘫组,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论神经外科偏瘫患者压疮的发生风险较大,合理评估,提高认识,实施预见性护理对于预防压疮的形成具有重要意义。