医疗术语编码方案与可交换信息结构绑定方法探讨

探讨医疗术语编码方案与可交换信息结构绑定的一种方法。通过将卫生部颁布的基本医疗数据集（BDS）中的相关数据元与HL7 v3 CDA R2体系结构相结合，实现用一种特定的方式捕获、显示临床医疗数据，以标准化、无歧义的数据格式处理临床描述。     

医院信息化背景下CIS系统的应用

随着医疗体制改革的不断深入，人民群众对医院的服务质量要求越来越高，而医院的服务除了需要配备专业技术过硬的医护人员外，还必须不断地提高与改善医院的管理和医疗环境，并通过提高管理水平来提高服务水平。因此，鉴于现况，作者认为，原来医院以财务收费、药品管理为中心的HMIS系统，应逐步升级转型为以服务病人为中心，行政管理为辅助的CIS系统，这将更符合和谐社会的建设，更加体现并完善以人为本的医疗体制改革。医院信息化建设已经历了一个很长的探索过程。     

医院信息化供应室管理系统的设计

为了加速医院信息化管理的进程，笔者分析了供应室系统结构和工作流程，设计了浙江大学医学院附属第二医院的供应室管理系统，为高效管理供应室提供了系统平台。     

医院门诊处方分析

目的分析门诊患者合理用药情况。方法随机抽查启东市人民医院2012年1～3月门诊处方共1500张,对所选取的处方进行分析。调查项目包括:单处方用药种数,抗生素的应用率以及不合理用药等情况。结果门诊患者单处方用药种数≤5种的处方占61.7%(925/1500);应用抗生素的处方占43.3%(650/1500),其中联用两种以上抗生素的处方占25%(375/1500);不合理用药处方占4.5%(68/1500)。结论应重视抗生素的合理应用,注重临床诊断与处方的合理性。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法将笔者所在医院2008年2月～2010年2月收治的保守治疗异位妊娠患者100例随机分为2组,甲氨蝶蛉组和甲氨蝶蛉联合米非司酮组(联合组),每组50例。甲氨蝶蛉组:甲氨蝶蛉肌肉单次注射1mg/kg,隔日1次。联合组:甲氨蝶蛉肌肉单次注射lmg/kg,隔日1次,同时患者口服米非司酮100mg/次,2次/d,口服3d,总量600mg。结果治疗后,联合组腹痛停止时间、血β-HCG、包块大小和住院时间均小于甲氨蝶蛉组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠是一种安全有效经济简便且治愈率高的方法,值得临床推广应用。     

区域内共享互操作电子健康档案的构建及其应用

2011年我国卫生体制五项重点改革的第一项任务就是要求加快推进基本医疗保障制度建设.有效地使用电子健康档案(electronic health record system,EHRs)有助于提高医疗服务质量和降低医 疗服务费用.建立具有互操作性的电子健康档案系统已经被许多国家和地区提上日程.《卫生信息化建设指导意见与发展规划( 2011-2015)》中提出的“3521”工程,首次把建设电子健康档案和电子病历两个基础数据库提升到破解医改难题、处置医疗服务和医疗供给平衡关系上的一个很重要的技术支持和平台的高度.构建互操作性的电子健康档案(EHRs)基础框架是相关信息系统建设的核心.     

医院一卡通系统的设计与实践

本文从系统功能、系统结构和系统工作流程等方面介绍了浙江大学医学院附属第二医院的一卡通系统。该系统投入使用后效果明显，为高效管理医院内的学术活动和科研资料提供了一个良好的平台。