居家腹膜透析患者社区延续护理服务清单的构建

目的 通过专家咨询构建居家腹膜透析患者社区延续护理服务清单,为社区开展居家腹膜透析护理提供参考.方法 基于文献回顾及患者需求调查初步形成包含29项内容的腹膜透析患者社区延续性护理服务清单,并于2019年6月至2021年9月,选取16名腹膜透析相关专家进行了3轮咨询,对相关条目进行评价.结果 3轮咨询的专家权威系数分别为...     

上海市金山区居家腹膜透析患者延续性护理需求研究

目的 了解上海市金山区居家腹膜透析患者的护理需求现状,为制订相关的延续护理服务内容提供参考.方法 于2018年12月至2019年4月,选取上海市金山区11个社区的居家腹膜透析患者91例作为调查对象.采用自制问卷调查其居家腹膜透析护理需求.结果 91例居家腹膜透析患者护理需求总均分为(3.96±0.85)分,其中建档与随...     

中年人群体重指数与代谢指标和相关疾病的相关性分析

目的 探讨上海地区社区中年人群体重指数（BMI）与代谢指标和相关疾病的关系.方法 选择上海地区社区45～59岁的2 296名中年人作为研究对象,进行横断面调查,计算BMI,根据WHO制定的BMI中国参考标准对人群进行分层,统计人群一般情况、有无高血压和糖尿病,监测其尿酸、空腹血糖、餐后2h血糖、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇和甘油三酯等代谢指标,分析BMI与代谢指标及疾病的相关性.结果 2 296名中年人偏瘦、正常和超重的比例为2.6％、47.0％和50.3％;超重人群高血压发生率、尿酸、空腹血糖、餐后2h血糖、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇和甘油三酯等代谢指标与偏瘦、正常人群比较有显著性差异（P＜0.05）;BMI与体重（r=0.742,P＜0.001）和甘油三酯）（r=0.202,P＜0.001）呈显著正相关,与身高呈负相关（r=0.116,P＜0.001）;其他相关代谢指标与BMI无相关性（P＞0.05）.结论 不同BMI人群中,高血压发生率、尿酸、空腹血糖、餐后2h血糖、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇和甘油三酯等代谢指标有显著性差异,BMI与甘油三酯呈显著正相关,控制甘油三酯能够有效地降低肥胖的发生率.     

金山区居家腹膜透析患者的护理问题现状与延续性护理需求研究

目的：明确居家腹膜透析患者的护理问题现状和护理服务需求,以指导社区卫生服务中心明确腹膜透析延续护理服务内容,以供同行参考和推广。方法：选取上海市金山区下辖11个社区的居家腹膜透析患者,开展全样本问卷调查。调查工具以奥马哈系统(OS)为理论模型依据,包含基本情况、护理问题评分、护理需求评分三个部分。由11名护理人员于2018年12月～2019年4月期间,针对各自辖区内的居家腹膜透析患者开展问卷调查,问卷当场发放和回收。共发放问卷91份,回收问卷91份,有效问卷91份,有效回收率为100.0%。结果：本次调查的91例金山区居家腹膜透析患者,男性39例(占42.9%),女性52例(占57.1%),居家腹膜透析5.21±2.7年。存在21个护理问题和42种症状体征,59.88%护理问题属于生理领域。生理护理问题2.23±0.82分,心理护理问题2.95±0.45分,认知护理问题1.87±0.67分,健康行为护理问题1.84±0.51分。不同性别患者的生理护理问题评分差异有统计学意义(p=0.028,U=742);不同街道患者的生理护理问题(p=0.002,H=27.559)、心理社会护理问题(p=0.049,H=18.341)评分差异有统计学意义。建档与随访管理需求4.14±0.69分,健康教育需求4.02±0.93分,个体化指导需求3.95±0.91分,专科护理需求3.84±1.01分。不同街道患者的专科护理需求(p<0.001,H=67.757)、建档随访需求(p<0.001,H=48.191)、健康教育需求(p<0.001,H=67.401)、个体化指导需求(p<0.001,H=65.000)评分差异有统计学意义。生理护理问题与建档随访管理需求之间呈现正相关关系(p=0.042,rs=0.214),与个体化指导需求之间呈现正相关关系(p=0.029,rs=0.229)。结论：现阶段上海市金山区居家腹膜透析患者,其护理问题集中在生理和心理方面,其护理需求集中在建档随访管理和个体化指导方面,不同居住街道的患者在护理问题和护理需求方面都存在一定差异。社区在提供相关延续护理服务时,可以将护理重点首先放在为患者建立长期随访档案、根据生理健康情况给予针对性宣教和心理疏导。     

基于Delphi咨询的居家腹膜透析患者社区延续性护理服务清单开发研究

目的：构建社区居家腹膜透析护理服务目录,为社区开展居家腹膜透析护理提供依据。方法：于2019年6月至2019年8月期间,邀请综合医院和社区卫生服务中心腹膜透析相关专家参与咨询,对研究组基于文献回顾和需方调研梳理的29项服务的重要性进行评价。咨询采用两轮Dephi法进行。数据分析是在SPSS24.0和EXCEL 2016环境下进行,以P<0.05为具有统计学意义。结果：共16位专家参与了咨询,专家权威程度为：第一轮,0.80,第二轮0.83,均大于0.7,表明专家权威性较佳。两轮Kendall协调系数分别位0.378、0.202,专家意见未趋同。经两轮咨询,剔除“建立腹膜透析患者的微信群或QQ群”和“定期组织腹膜透析相关的专题讲座”两个项目,最终保留27项服务,包含自我护理培训、建档与随访、心理社会支持和个性化指导四大类内容。结论：居家腹膜透析患者的延续性护理需兼顾患者生理、心理、社会等多方面需求,生理问题的护理,旨在解决患者透析行为不规范、透析并发症识别等问题,心理、社会等问题的护理,不仅是要在患者自身面临心理或社会压力时进行疏导,更需要就产生压力的原因进行深入了解,提供个性化的辅导和资源引入。     

亚麻纺织工X线胸片改变因素分析

棉尘病是接触棉、麻、大麻生工人的职业性疾病,国内外学者对棉麻尘引起的急性改变,已给予肯定．世界卫生组织（WHO）也确认棉麻尘主要引起气道反应,X线胸片上无特异性改变．国内对亚麻尘危害报道甚少,但认为亚麻尘除引起急性反应,还可引起X线胸片上某些改变．为了解麻纺IX线胸片改变是否与亚麻尘有关,我们对某亚麻纺织厂退休工人进行胸部X线摄片并对结果予以研究,现报道如下．1方法与对象选择其亚麻纺织厂梳麻、前纺、细纱等车间（空气中粉尘浓度含游离St0210％以下）工龄25年以上的退休工人拍胸大片,并与性别、年龄、劳动条件…     

健全劳动卫生法律监督问题浅析

１执法监督的基本概念我国的劳动卫生至今没有完整、系统的法律规范。近年来,全国各地政府法制工作者对行政执法监督进行了大量的有益探索和实践,研究的成果多以地方性法规和规章的形式体现出来。行政执法监督是行政机关对一定范围内的行政管理,是对相对方是否遵守有关...     

上海市金山区居家腹膜透析患者的延续性护理需求研究

目的：明确上海市金山区居家腹膜透析患者的护理服务需求,以指导社区卫生服务中心明确腹膜透析延续护理服务内容,以供同行参考和推广。方法：采用全样本纳入,选取上海市金山区所有居家腹膜透析患者开展问卷调查。调查工具包含基本情况、护理问题评分、护理需求评分三个部分。由社区卫生服务中心护理人员于2018年12月～2019年4月期间,针对各自辖区内的居家腹膜透析患者,当场发放和回收问卷。共发放问卷91份,回收问卷91份,有效问卷91份,有效回收率为100.0%。结果：本次调查的91例金山区居家腹膜透析患者,男性39例(占42.9%),女性52例(占57.1%),居家腹膜透析5.21±2.7年。在4个护理问题领域存在21个护理问题和42种症状体征；建档与随访管理需求4.14±0.69分,健康教育需求4.02±0.93分,个体化指导需求3.95±0.91分,专科护理需求3.84±1.01分。不同街道患者的专科护理需求(p<0.001,H=67.757)、建档随访需求(p<0.001,H=48.191)、健康教育需求(p<0.001,H=67.401)、个体化指导需求(p<0.001,H=65.000)评分差异有统计学意义。生理护理问题与建档随访管理需求之间呈现正相关关系(p=0.042,rs=0.214),与个体化指导需求之间呈现正相关关系(p=0.029,rs=0.229)。结论：现阶段上海市金山区居家腹膜透析患者,其护理需求集中在建档随访管理和个体化指导方面,不同居住街道的患者在护理需求方面存在一定差异。社区在提供相关延续护理服务时,可以将护理重点首先放在为患者建立长期随访档案、根据生理健康情况给予针对性宣教和心理疏导。     

1987—1996年某厂铸钢车间粉尘危害动态观察与分析

尘肺病是我国工业生产中最严重的职业病。机械系统的铸造行业尘肺病不断发生,严重威胁着铸造工人的生命与健康。为分析研究铸钢车间生产环境对劳动者健康的影响。探讨尘肺发生发展的动态规律,评价30年来综合防尘措施的效果,预测尘肺发展趋势,制定控制和管理对策,现将某厂铸钢车间87—96年粉尘危害观察结果报告如下: 一、一般情况及保护措施 该车间是1960年建成投产的,建筑面积一万平方米,厂房高18.2米,有三吨和五吨