血清胃蛋白酶原及其比值在胃癌早期诊断中的价值

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,由于其早期常缺乏特异性表现,当出现明显消化道症状时,病情已进展为中、晚期,失去最佳的治疗时机。目前临床上对胃癌的诊断主要以胃镜检查为主,但对亚临床患者尚不能作为普查手段。近年来已有多名学者报道了血清胃蛋白酶原（PG）测定作为胃癌初步筛查的有效性,本文通过检测26例浅表性胃炎、28例萎缩性胃炎、32例胃溃疡、29例胃癌患者和44例健康体检者血清中胃蛋白酶原（PGI、PGR）水平,以探讨其在胃癌早期诊断中的价值。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与代谢综合征及其组分的关系

目的: 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与代谢综合征（MS）及其组分的关系。方法: 采用随机数字表法抽取本院726例体检者为研究对象,收集NLR及其他相关临床资料并作统计分析。结果： NLR在MS组（2.11±0.98）显著高于非MS组（1.69±0.59,P<0.01）,且随着MS组分数目的增加而增加（趋势P<0.01）;校正年龄及性别后的协方差分析显示,NLR水平在MS组分中的腰围、空腹血糖、收缩压/舒张压、三酰甘油高值组中均显著高于对应的低值组,而在高密度脂蛋白胆固醇（HDL C）中则相反（P<0.01）;校正年龄、性别及BMI后的logistic回归分析显示,NLR为MS、中心型肥胖、高血糖、高血压、高三酰甘油及低HDL C的独立危险因素。 结论： NLR可作为评估MS病情严重程度的标志物。     

尿微量蛋白检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的：探讨尿微量蛋白测定对糖尿病肾病（DN）早期诊断价值。方法：用散射比浊法分别测定55例糖尿病患者和52例健康体检者晨尿中的微量白蛋白、转铁蛋白和1α-微球蛋白的水平。结果：患者组与对照组比较,各项检测指标均明显增高,有统计学差异。结论：尿微量白蛋白、转铁蛋白和α1-微球蛋白是反映早期DN的敏感可靠指标。     

糖尿病视网膜病变患者血清胎球蛋白A水平的变化及其与CRP的相关性

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血清胎球蛋白A(AHSG)水平的变化及其与C反应蛋白(CRP)的相关性。方法选取2型糖尿病(T2DM)患者115例,分为糖尿病无视网膜病变(NDR)组46例、非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)组37例、增生性糖尿病视网膜病变(PDR)组32例;另选取正常对照组40名。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清AHSG与CRP水平。结果 NDR组、NPDR组及PDR组血清AHSG及CRP水平均高于正常对照组,组间比较及组内两两比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。T2DM患者的血清AHSG水平与CRP呈正相关(r=0.239,P0.05)。结论 AHSG水平升高与DR的病情严重程度有关,其可能通过促炎性效应参与DR的发生、发展。     

糖耐量减低患者血清胎球蛋白A水平升高

摘要:目的：观察糖耐量减低（IGT）患者血清胎球蛋白A（fetuin-A）水平变化的意义。 方法：用ELISA法检测63例IGT患者、61例2型糖尿病（T2DM）患者及42例糖耐量正常（NGT）者血清胎球蛋白A水平;测定体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白A1c（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹胰岛素（FIns）及C反应蛋白(CRP);用稳态模型计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。 结果：IGT组血清胎球蛋白A［中位数（四分位数］水平［298.1（242.4,347.5）μg/mL］高于NGT组［251.6（197.3,304.8）μg/mL］,P＜0.05,低于T2DM组［345.1（308.7,393.9）μg/mL］,P＜0.05;IGT组中,血清胎球蛋白A水平与FBG（r=0.385,P＜0.01）、2hPBG（r=0.432,P＜0.01）及LDL-C（r=0.187,P＜0.05）呈正相关,与年龄（r=－0.516,P＜0.01）呈负相关,与其他指标无相关性（P＞0.05）。 结论：胎球蛋白A与糖脂代谢紊乱有相关性,可能通过调节糖脂代谢参与T2DM的发生发展。     

2型糖尿病患者单核细胞亚群CD36水平与Lp-PLA2表达的研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者单核细胞亚群CD36在促进脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)分泌中的作用。方法选择2018年1—11月在盐城市第三人民医院就诊的T2DM患者50例作为T2DM组。T2DM组包括T2DM合并动脉粥样硬化(As)24例和无As 26例,健康对照组26例(HC组)。流式细胞术(FCM)检测外周血单核细胞亚群CD36平均荧光强度(MFI);分选单核细胞亚群,诱导成巨噬细胞,FCM检测其摄取Dil-氧化低密度脂蛋白(ox-LDL);oxLDL刺激24 h,化学发光法检测上清液Lp-PLA2浓度。结果与HC组相比,T2DM患者中间型单核细胞CD36 MFI升高,且与血清Lp-PLA2浓度呈正相关(P<0.05),合并As患者升高更显著(P<0.05)。T2DM患者中间型单核细胞诱导的巨噬细胞摄取Dil-ox-LDL和分泌Lp-PLA2高于HC组(P<0.05),此作用被CD36阻断性抗体抑制。结论T2DM患者中间型单核细胞高表达CD36,摄取较多的ox-LDL,促进细胞分泌Lp-PLA2,参与动脉粥样硬化(As)的形成。     

尿微量蛋白测定在高血压早期肾损害中的作用

目的:通过联合检测高血压患者尿微量白蛋白(mALB)、尿转铁蛋白(TRF)和尿a1微球蛋白(1α-M G)的含量以探讨它们对高血压患者早期肾损害的的诊断价值。方法:选择高血压病患者97例为患者组,健康体检者46例为正常对照组,采用散射比浊法测定其尿微量白蛋白(mALB)、尿转铁蛋白(TRF)和尿a1微球蛋白(1α-M G),并进行分析比较。结果:正常对照组mALB为(8.32±1.49)m g/L,TRF为(1.17±0.21)m g/L,1α-M G为(6.95±2.07)m g/L,患者组分别为(30.07±6.32)m g/L、(5.32±1.44)m g/L和(16.17±3.55)m g/L,与正常对照组比较,差异有非常性(P<0.01)。结论:mALB、TRF和α1-M G是高血压病早期肾损害的敏感指标。     

血清microRNA-19a在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的探讨血清microRNA-19a(miR-19a)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其临床意义。方法采用荧光定量PCR方法检测50例NSCLC患者和60例健康对照者血清miR-19a表达,同时测定患者及对照者血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达水平。结果 NSCLC患者血清miR-19a相对表达量(3.46±1.33)显著高于对照组(1.10±0.48),且TNMⅢ~Ⅳ期患者miR-19a相对表达量(4.00±0.99)明显高于TNMⅠ~Ⅱ期患者(3.03±1.41),差异均有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示,miR-19a、CEA、CYFRA21-1及NSE的曲线下面积(AUC)分别为0.910、0.752、0.856及0.817。结论 miR-19a也许可作为一种新的标志物用于NSCLC的早期诊断。     

2型糖尿病视网膜病变患者血清铁蛋白水平的变化及意义

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清铁蛋白(SF)水平与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法选择2型糖尿病(T2DM)患者154例,分为无糖尿病视网膜病变(NDR)组68例、非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)组51例、增生性糖尿病视网膜病变(PDR)组35例,另选取体检健康者42例为健康人对照(NC)组。用化学发光法检测SF水平,ELISA检测血清血管内皮生长因子(VEGF)水平,同时收集相关临床资料。结果 SF水平在NC组、NDR组、NPDR组及PDR组中依次增高,组间及组内比较差异均有统计学意义(P0.01);秩相关分析中,T2DM患者SF水平与年龄(r=0.169)、糖化血红蛋白A1c(Hb A1c)(r=0.176)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(r=0.163)、C反应蛋白(CRP)(r=0.199)及VEGF(r=0.277)呈正相关(P0.05或0.01),多元线性回归模型中,SF与CRP(β=0.189,P=0.023)及VEGF(β=0.314,P0.01)呈独立正相关;logistic回归分析显示,SF(OR=1.035,95%CI=1.021~1.048,P0.01)是DR的独立危险因素之一。结论 SF水平在DR患者中呈高表达,是DR的独立危险因素,其可能主要通过与VEGF及炎性因子相互作用参与DR的发生与发展。