上尿路双J管长期滞留合并结石治疗方法的选择

正上尿路结石术中大多常规放置双J管,不仅起到支架作用,还起到良好内引流的作用,减少并发症的发生。但由于各种原因导致双J管长期滞留,不仅引起严重的并发症,且会引起病人身心损害和增加负担经济。2000年1月～2017年6月我院收治21例双J管长期滞留合并结石,根据病情采取不同的处理方法,效果良好,现报道如下。1临床资料与方法1.1一般资料本组21例,男13例,女8例。年龄21～75岁,平均47.6岁。均有腰部胀痛不适、尿频、尿急、尿     

合并组织学前列腺炎的良性前列腺增生患者TURP手术对下尿路症状的影响

目的:探讨合并组织学前列腺炎的良性前列腺增生(BPH)患者行经尿道前列腺电切术(TURP)对下尿路症状的影响。方法:对2009年5月至2011年5月行TURP术后病理诊断证实为BPH的432例患者进行研究。剔除术前和术后合并有影响下尿路症状因素的病例,参照国际前列腺炎组织学分类诊断标准,分为A组:单纯BPH组(30例)、B组:合并轻度炎症组(55例)、C组:合并中度炎症组(31例)、D组:合并重度炎症组(28例)。采取国际前列腺症状评分(IPSS)评估各组术前及术后1个月的下尿路症状,将得分进行统计学分析。结果:合并组织学前列腺炎患者399例,检出率为92.4%。其中轻度炎症组269例(67.4%)、中度炎症组86例(21.6%)、重度炎症组44例(11.0%)。术前各组IPSS评分为:A组(21.43±6.09)分、B组(21.75±5.97)分、C组(27.84±4.18)分、D组(31.00±2.92)分,仅A组和B组差异无统计学意义(P=1.000),其余各组间差异均有统计学意义(P值均<0.01)。术后各组IPSS评分为:A组(5.60±2.16)分、B组(7.36±2.77)分、C组(11.55±3.39)分、D组(16.89±3.37)分,各组间差异均有统计学意义(P值均<0.01)。手术治疗后各组IPSS评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P值均<0.01)。合并炎症的BPH患者的病理切片中浸润的炎性细胞几乎均为淋巴细胞。结论:BPH大都合并有组织学慢性前列腺炎。合并组织学炎症的BPH患者手术前和手术后的下尿路症状严重程度要高于无炎症的BPH患者,且与炎症分级程度呈正相关。对合并中、重度炎症患者,术后仍需积极运用药物控制下尿路症状。     

输尿管镜下钬激光碎石并发症原因及防治对策

2009年1月至2011年2月我院应用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石267例,出现并发症19例,经处理治愈,现报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组19例，男11例，女8例，年龄22-73岁，平均38．6岁；左侧13例，右侧6例；输尿管下段结石6例，中段结石8例，     

微造瘘经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石

上尿路结石的治疗方法较多，传统的治疗方法主要以体外冲击波碎石（extracorporeal shock wave lithotripsy，ESWL）及开放性手术为主，但都存在不足之处。随着微创技术在泌尿外科的应用，大部分上尿路结石能通过腔内手术完成，尤其是微创经皮肾镜取石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotomy，MPCNL）已经成为目前治疗肾、输尿管结石的主要手段之一。我院2006年11月～2008年2月微造瘘经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石79例，效果满意，现报道如下。     

慢性前列腺炎血清PSA浓度改变及临床意义

目的探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)测定在慢性前列腺炎中的临床价值。方法选取我院2010年9月至2011年4月收治的60例慢性前列腺增炎(前列腺炎组)和30例前列腺癌(PCA)的患者为研究对象(PCA组),测定两组患者的血清PSA水平,并与同期健康体检的40例对照组进行比较。60例慢性前列腺炎患者均采用抗炎治疗,测定其治疗后血清PSA的变化。结果 PCA组的血清PSA显著高于前列腺炎组和对照组,P<0.05。前列腺炎组治疗后2周、4周的血清PSA水平较治疗前显著降低,P<0.05。结论肿瘤标志物血清PSA可作为检测前列腺炎治疗和预后的指标,对前列腺癌的早期筛查具有较高的临床价值。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗儿童下尿路结石

2002年1月至2006年12月我院共收住了儿童下尿路结石13例,应用输尿管镜经尿道行气压弹道碎石术治疗效果好.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料     

TURP术后下尿路梗阻常见原因分析及防治

我院1999年12月至2006年4月共行经尿道前列腺电切术(TURP)356例,术后出现下尿路梗阻36例,现对各种并发症形成的原因和处理进行总结分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组36例并发症患者,年龄58~86岁,平均69.3岁。均行B超、膀胱尿道造影、膀胱镜等检查。尿道外口狭窄6例,前     

3D打印技术在腹腔镜肾部分切除术中的临床分析

目的 探讨3D打印技术在腹腔镜肾部分切除术中的临床价值.方法 选取2018年10月至2019年12月于本院接受腹腔镜肾部分切除术的50例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组25例.对照组按照影像学图像实施手术,观察组利用数字化重建图像制作等比例肾脏3D打印模型,实施腹腔镜肾部分切除术.比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、血流阻断时间及肾动脉或肿瘤供支血管找出时间),术后指标(住院时间、术后1d血肌酐水平、术后并发症)及患者满意度情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、血流阻断时间及肾动脉或肿瘤供支血管找出时间均明显短于对照组(P<0.05);术后1 d,观察组血肌酐水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05);两组住院时间、术后并发症比较差异均无统计学意义.结论 3D打印技术能有效缩短腹腔镜肾部分切除术的手术时间,减少术中出血量,降低术后血尿酸水平,提高患者满意度,具有较高的临床价值,值得临床推广应用.     

三金汤加减方治疗输尿管软镜碎石术后残石及术后并发症的临床疗效研究

目的 探讨三金汤加减方治疗输尿管软镜碎石术后残石及术后并发症的临床疗效。方法 将某院2019年1月～2021年12月160例泌尿系结石患者分组,按照简单随机数字表法分为对照组以及观察组,每组各80例,对照组在术后采用常规方法治疗,观察组在术后采用三金汤加减方治疗。比较两组的临床疗效以及术后并发症发生率、1年内复发率,并评估两组的疼痛程度、疼痛消失时间、住院时间、残余结石排净率、平均结石排净时间以及中医症候积分。结果 观察组的总有效率为95.00%,高于对照组的85.00%(P<0.05);观察组的疼痛消失时间、住院时间、平均结石排净时间短于对照组（P <0.05）;观察组的疼痛程度低于对照组（P <0.05）;观察组的残余结石排净率高于对照组（P <0.05）;与治疗前相比,治疗后两组的腰腹疼痛、小便灼热感、血尿、神疲乏力、手足心热、自汗各维度评分均降低,且观察组低于对照组（P <0.05）;观察组的术后并发症发生率、随访6个月复发率、随访12个月复发率均低于对照组（P <0.05）。结论 三金汤加减方对输尿管软镜碎石术后患者具有明显的临床疗效,可以...     

经后腹腔镜肾切除23例体会

目的 探讨经后腹腔镜下肾切除术治疗肾脏疾病的疗效及临床价值.方法 经后腹腔镜肾切除术治疗肾脏疾病23例,其中肾肿瘤8例,重度肾积水致肾功能丧失6例,肾萎缩4例,肾结核5例.结果 23例手术均获成功,无术中及术后严重并发症发生,无中转开放手术病例.平均手术时间200.2min.结论 经后腹腔镜肾切除术具有损伤小、出血少,成功率高,并发症少、恢复快等优点,适用于多种病因引起的肾脏疾病的肾切除,值得推广运用.