肿瘤溶解综合征11例分析

肿瘤溶解综合征(TLS)是大量肿瘤细胞在药物作用下或自发迅速死亡、溶解，释放其核内和胞浆内代谢产物进入血液所致的一系列严重代谢紊乱及相应的临床症候群。现将11例患化疗后发生TLS的临床特征报告如下。     

过敏性紫癜并发心脏损害15例分析

过敏性紫癜 ( HSP)是一种血管变态反应性疾病 ,常可波及全身各脏器 ,近年来 HSP并发心脏损害已逐渐引起重视 ,我科从 1 992～ 2 0 0 1年收治的 65例 HSP中出现不同程度的心脏损害 1 5例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 5例患者中 ,男 9例 ,女 6例 ;年龄 1 4～ 68岁 ,中位年龄 2 7岁。HSP混合型 9例 ,肾型 4例 ,单纯皮肤型 2例 ,中重型占 86.7%。以往均健康 ,无心脏病史。心电图有异常改变且随紫癜痊愈减轻或消失。排除风湿性心脏病、先天性心脏病、病毒性心肌炎和其他器质性心脏病。1 .2　心脏症状 :胸闷 9例 ( 60 % ) ,心…     

弥漫性大细胞型淋巴瘤——白血病1例报告

患者男，56岁，因不规则发热伴全身淋巴结肿大半个月，于1994年7月住南通医学院附院经左锁骨上淋巴结活俭拟“淋巴瘤”予4个疗程COPP方案化疗，体温降至正常，全身淋巴结缩小。于12月外周血发现异常细胞占24％，免疫分型提示为“B淋巴细胞特异标记”；骨髓异常淋巴细胞占15％，组化：POX（－）、PAS（－），诊断为非何杰金氏淋巴瘤（NHLIVB、组织细胞型）。此间歇仍发热，予COPP、COPBLAM各1疗程。1995年2月转入我院，体检：神清，中度贫血，皮肤无紫痫，胸骨无压病，淋巴结（－），心肺（一），腹软，肝脾助下未及。外周血Hb86…     

埃索美拉唑与莫沙必利联用治疗胃食管反流病疗效观察

目的探讨埃索美拉唑与莫沙必利联用治疗胃食管反流病(GERD)的疗效。方法 80例GERD患者,采用随机双盲法分成2组,治疗组40例,给予埃索美拉唑40 mg/d,莫沙必利5 mg,3次/d,口服。对照组40例,给予埃索美拉唑40mg/d,口服,于治疗后6周观察胃烧心、反流、反酸、非心源性胸痛等症状的缓解情况,并于6周后复查胃镜,观察食管炎治愈率,总有效率。结果治疗组治疗6周后总有效率95%,对照组治疗6周后总有效率80%,2组比较有极显著性差异(P<0.01);治疗组治疗6周后内镜下A、B、C、D级食管炎治愈率达70%,总有效率90%,对照组治疗6周后内镜下A、B、C、D级食管炎治愈率57.5%,总有效率75%,2组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论埃索美拉唑与莫沙必利联用是治疗胃食管反流病的有效方案。     

肿瘤溶解综合征11例报告

目的：探讨肿瘤溶解综合征发生的危险因素及其治疗。方法：对11例化疗早期发生肿瘤溶解综合征的肿瘤患者临床特点及化疗前后各项实验生化指标进行分析。结果：初次治疗、男性、年轻、肿瘤负荷高、化疗前有肾功能不全、血尿酸水平高、血乳酸脱氢酶高、存在脱水和酸性尿等为发生肿瘤溶解综合征的危险因素。结论：对存在发生肿瘤溶解综合征的危险因素的患者，必须高度重视和早期采取发适当治疗措施。     

硬脂酸钡中毒8例报告

硬脂酸钡中毒临床上比较少见,现将我院收治的8例硬脂酸钡中毒报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 8例中,男5例,女3例,年龄17～45岁。均进食含有硬脂酸钡的饺子(误将硬脂酸钡粉面当作面粉掺入饺子皮中),其中进食后1/2小时发病4例,1小时3例,2小时1例。 1.2 症状和体征 8例均有头晕、乏力、恶心呕吐、心悸、全身麻木。复视1例,腹泻3例,呼吸困难2例,发绀1例,心动过速4例,房颤2例,病初高血压3例。 1.3 主要实验室及器械检查 于清水洗胃后查心电图示:8例均有低钾表现,窦性心动过速4例,房颤2例,频发室性早搏3例,心室内传导阻滞1例。血糖、肾功能、血钠氯钙8例均正常,ALT轻度增高5例,γ-GT轻度增高3例。血钾8例均低,其中4例<2.5mmol/L,4例在2.5～3.1mmol/L,8例进食的饺子皮中硬脂酸钡的含量未予测定。     

反应停治疗多发性骨髓瘤16例分析

目的:观察反应停治疗难治性多发性骨髓瘤的有效性和毒性。方法:16例难治性多发性骨髓瘤患者,反应停200-400mg每晚1次至少服用1个月。结果:部分缓解(PR)5例,进步4例,无效7例;副作用可耐受,以便秘最常见(12/16)。结论:每日300—400mg反应停治疗难治性多发性骨髓瘤安全有效。     

急性胰腺炎并发心律失常21例分析

目的:通过对2l例急性胰腺炎并发心律失常临床分析,提高对急性胰腺炎并发心律失常的认识。方法:选取8年中我院急诊和内科住院病人进行回顾性分析。结果:21例急性胰腺炎并发心律失常中,以ST段T波改变,传导阻滞,早搏为主。结论:急性胰腺炎并发心律失常呈复杂性,但以早搏为主,传导阻滞及ST段T波改变为主。     

镁剂在治疗高血压病中的作用分析

镁离子与心血管病关系较密切,我们将126例高血压病患者分为A、B二组,分别用怡那林和怡那林加镁剂治疗,以探讨镁剂治疗高血压病的临床意义,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 原发性高血压患者126例,分为A组(怡那林组)62例,男36例,女26例,年龄42～68(平均54±8岁),病程1～12(平均4.4±2.6)年;I     

肿瘤溶解综合征的危险因素及治疗(附11例报告)

目的:探讨发生肿瘤溶解综合征的危险因素和治疗。方法:对11例化疗早期发生肿瘤溶解综合征的肿瘤患者临床特点及化疗前后各项实验生化指标进行分析。结果:初次治疗、男性、年龄轻、肿瘤负荷高、化疗前有肾功能不全、血尿酸水平高、血乳酸脱氢酶高、存在脱水和酸性尿等为发生肿瘤溶解综合征的危险因素。结论:对存在发生肿瘤溶解综合征的危险因素的患者,必须高度重视和早期采取适当的治疗措施。