肝外胆管狭窄MRCP形态学应用价值分析

目的:与ERCP及病理学检查结果对照,探讨MRCP对肝外胆管良恶性狭窄诊断的准确性及应用价值。方法:对125例肝外胆管狭窄(68例恶性狭窄,57例良性狭窄)的MRCP图像进行分析,并对照ERCP及病理学结果,对胆管狭窄的外观进行评价,同时评估MRCP及ERCP的灵敏度、特异度及符合率。结果:68例肝外胆管癌MRCP同时表现为管腔偏心狭窄和管壁不整占86.8%(59/68),57例良性狭窄管腔偏心狭窄和管壁不整的出现率分别为22.8%(13/57)和33.3%(19/57)。胆管癌狭窄平均长度为(33.1±7.6)mm,良性狭窄为(12.4±8.5)mm,胆管癌的病变长度明显大于良性狭窄的长度。MRCP诊断肝外胆管狭窄的灵敏度、特异度及符合率分别为77.9%(53/68)、71.9%(41/57)和75.2%(94/125),ERCP则分别为75.0%(51/68)、71.9%(41/57)和73.6%(92/125)。结论:MRCP检查准确性高,对良、恶性肝外胆管狭窄的诊断均可与ER-CP相媲美。     

肝癌射频消融并发症的相关分析

原发性肝癌(PHC)是人类常见的恶性肿瘤之一,全世界每年死于肝癌的人数超过500 000人[1],位列恶性肿瘤相关死因的第3位[2]。另外,肝脏也是肿瘤转移的好发部位,肝转移癌的发生率仅次于淋巴结转移。肝癌的手术治疗仍是首选[3],尤其早期肝癌手术被公认为最有效的治疗方法。中晚期肝癌大多由于受肿瘤大小、部位、数目以及肝功能储备的影响而丧失了手术切除的机会。肝移植可以解决肝硬化、门脉高压及肝癌难题[4],但由于供体的缺乏及高昂费用而大大限制了应用。     

3.0T磁共振扩散加权成像在肝脏良恶性病变诊断中的应用价值

目的探讨3. 0T磁共振扩散加权成像(DWI)在肝脏良恶性病变诊断中的应用价值。方法收集35例肝脏占位患者,对患者进行DWI扫描。结果肝细胞癌、肝转移瘤DWI均呈高信号,测得表观弥散系数(ADC)较低,分别为(1. 00±0. 19)×10-3mm2/s和(1. 16±0. 34)×10-3mm2/s,肝囊肿DWI呈高、等或低信号,肝血管瘤DWI呈稍高信号,测得ADC值均较高,分别为(3. 36±0. 79)×10-3mm2/s和(1. 99±0. 14)×10-3mm2/s,统计发现:DWI扫描对肝脏良恶性鉴别差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 DWI扫描对肝脏良恶性病变的诊断具有明显优势。     

肝癌射频消融并发症的相关分析

原发性肝癌(PHC)是人类常见的恶性肿瘤之一,全世界每年死于肝癌的人数超过500 000人[1],位列恶性肿瘤相关死因的第3位[2]。另外,肝脏也是肿瘤转移的好发部位,肝转移癌的发生率仅次于淋巴结转移。肝癌的手术治疗仍是首选[3],尤其早期肝癌手术被公认为最有效的治疗方法。中晚期肝癌大多由于受肿瘤大小、部位、数目以及肝功能储备的影响而丧失了手术切除的机会。肝移植可以解决肝硬化、门脉高压及肝癌难题[4],但由于供体的缺乏及高昂费用而大大限制了应用。     

经皮射频消融术治疗原发性单发小肝癌效果观察

目的探讨CT引导下经皮射频消融(RFA)治疗原发性单发小肝癌的临床疗效。方法收集我院2009年4月～2012年1月肿块直径≤3 cm单发小肝癌在CT引导下行RFA治疗31例,术后定期随访,做出疗效评价。结果 31个病灶消融术后1个月复查,完全消融25个(80.6%),不完全消融6个(19.4%),随访中病灶稳定17个(54.8%),病灶进展14个(45.2%),重复RFA后获得较为满意的治疗效果。患者均未出现严重不良反应及并发症。结论 RFA治疗原发性单发小肝癌疗效确切、安全性高、并发症低,近期生存率高。