儿科专科护理质量管理实践及效果评价

目的：探索儿科专科护理质量管理改革对提升儿科专科护理质量及患儿满意度的作用。方法：通过实施专科护理岗位规范化培训、定期组织典型专科护理病例讲评比赛、推行专科护理小查房、设计并发放《护理指导手册》、常态化进行护理满意度调查等,改进儿科专科护理质量,并比较专科护理质量管理改革实施前后护理质量检查评分和患儿满意度。结果：儿科专科护理质量管理改革实施后病房管理、基础护理、护理文书、护理过程、急救药械、消毒隔离及患儿满意度评分均有提高,护理缺陷发生率下降,差异均有统计学意义。结论：实施专科护理质量管理改革,可以提升儿科护理质量及患儿满意度,降低护理缺陷发生率,改善医患关系,值得推广。     

伴失眠的缓解期抑郁症患者客观睡眠质量与认知功能的关系

目的 探讨伴失眠的缓解期抑郁症患者客观睡眠质量与认知功能的关系。方法 在北京回龙观医院筛选缓解期抑郁症患者47例,采用失眠严重程度指数量表（ISI）和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）前四项计算的睡眠效率对患者进行分组,最终伴失眠组22例,不伴失眠组25例。通过多导睡眠监测（PSG）评定患者客观睡眠情况,采用重复性成套神经心理状态测验（RBANS）评定患者认知功能。建立回归模型探究伴失眠的缓解期抑郁症患者客观睡眠质量与认知功能的关系。结果伴失眠与不伴失眠的缓解期抑郁症患者RBANS即刻记忆因子评分差异有统计学意义（t=-2.102,P<0.05）。伴失眠组的睡眠效率（Z=-2.113,P<0.05）、N3期占比（Z=-3.175,P<0.01）和N3期持续时间（Z=-3.196,P<0.01）均小于不伴失眠组,夜间总清醒时间（Z=-2.058,P<0.05）、N1期占比（Z=-2.399,P<0.05）和N1期持续时间（Z=-2.463,P<0.05）均多于不伴失眠组。伴失眠组REM期占比增加与注意功能的改善相关（β=0.953,95%CI:0...