老年脑出血362例护理体会

老年脑出血３６２例护理体会（３１１８００）浙江省诸暨市人民医院孟海萍脑出血的死亡率较高，尤其是老年脑出血，护理的诸多因素，对愈后非常重要。１９９２年至１９９６年本科收治老年脑出血３６２例。１临床资料１．１老年自发性脑出血２６２例。男２２３例，女１３９...     

胆囊癌组织蛋白质组研究及膜联蛋白A3表达的临床病理意义

目的 通过分离并鉴定胆囊癌和胆囊良性组织的差异表达蛋白质,以发现可能用于早期诊断或治疗的胆囊癌肿瘤标志物.方法 提取人胆囊癌和胆囊良性组织(各6例)的总蛋白质,用双向电泳分离蛋白并进行比较.选择在胆囊癌组织中明显差异表达的蛋白点,行质谱分析.采用免疫组织化学EliVision法,对50例原发性胆囊癌38例慢性胆囊炎组织中膜联蛋白A3表达进行检测,分析胆囊癌中膜联蛋白A3的表达状况及其与胆囊癌临床病理指标和预后的关系.结果 获得了分辨率和重复性均很好的凝胶蛋白图谱.对筛选出的在胆囊癌组织中明显差异表达的46个蛋白点,共有17种蛋白质被成功鉴定,其中在胆囊癌组织中高表达9个,低表达8个.膜联蛋白A3在胆囊癌组织中表达的阳性率明显高于慢性胆囊炎组织,差异有统计学意义(74.0%:21.1%,P<0.01),其表达水平与胆囊癌患者年龄、性别及组织学类型等因素均无明显关系(P>0.05),但高表达与胆囊癌的低分级(40.0%:82.5%,P<0.05)、淋巴结或远处转移(40.9%:100.0%,P<0.05)以及术后生存时间减少(50.0%:93.8%,P<0.05)有明显关系.结论 胆囊癌组织蛋白与胆囊良性组织存在明显的差异.膜联蛋白A3可能对胆囊癌的发生、发展有作用.     

对截瘫患者实施分期肢体功能训练的体会

１资料与方法 本组６１例，男４２例，女１９例，年龄１８～９２岁，平均年龄５５岁。高处跌下致伤２９例，车祸３２例，颈椎骨折３例，Ｔ１０－Ｓ１骨折１５例，Ｌ１～Ｌ５骨折４３例，手术治疗３８例，中西医结合保守治疗２３例。 肢体功能锻炼：（１）早期功能锻炼，将患肢维持手功能位，以２小时变换体位１次，每日按摩肢体，然后做各关节的被动活动，先健侧，后患侧，先大关节，后小关节，每日进行２次，各关节活动１０～１５次，循序渐进，活动范围应由小到大，避免过度牵拉。（２）中期功能锻炼，指导病人健肢的主动运动，如仰卧举腿…     

对糖尿病人实施护理健康指导

对糖尿病人实施护理健康指导浙江省诸暨市人民医院（诸暨３１１８００）孟海萍石超学健康指导，也称病人教育，是护理人员通过有的放矢对其服务对象进行指导的过程。目的是提高患者的健康意识，改变病人有害健康的行为和生活方式，使其步入有利于健康的轨道，健康指导对于...     

慢性肺心病患者血液流变学变化与低氧血症的关系

慢性肺心病导致肺动脉高压的原因较为复杂,近年来血液流变学研究的进展引起了广泛注意,我科收集了43例肺心病患者的血液流变学变化其与病情和低氧血症的关系,现报告如下。资料与方法　一、病例选择:自1988年以来,收集43例肺心病患者中,男性28例,女性15例,年龄36～74岁,平均年龄527岁,诊断符合1977年全国肺心病会议制定的诊断标准,均为住院患者,选择时排除了冠心病、高血压、糖尿病及血液、肾脏等疾病。43例均为慢性肺心病急性加重期,并采用正常人32例为对照组。二、低氧血症的分度:根据血气分析仪检测的动脉血氧分压(ＰａＯ2),将低氧血症分…     

合肥地区无偿献血者核酸检测的应用研究

目的：探讨核酸检测（NAT）在血液筛查中的作用,为选择血液筛查策略提供科学依据。方法该中心在2012年1月至2013年4月对68662例无偿献血标本同步进行血清学和核酸检测;29例血清学阴性 HBV DNA 阳性样本进行乙型肝炎血清标志物测试;部分抗 HIV 阳性样本送疾控中心做确认实验。结果68662例标本中核酸单独阳性样本120例,输血残余风险为0．175％;乙型肝炎血清标志物检测,以 HBcAb 阳性模式居多;HIV 确认阳性11例,全部为核酸阳性标本。结论核酸检测能够降低输血残余风险,保证输血安全。NAT 和血清学检测相互补充,不能替代,应选择适合的筛查策略。     

合肥地区无偿献血者HBV感染调查及输血残余风险分析

目的了解合肥地区无偿献血人群HBV感染状况和经ELISA法筛查HBsAg后经血传播HBV的残余风险,为选择合适的血液筛查策略提供科学依据。方法采用两种ELISA试剂对献血者HBsAg进行筛查,同时用一种核酸检测系统检测标本中HBV DNA,HBsAg阴性HBV DNA阳性标本进行乙型肝炎血清标志物检测。结果共筛查献血者44 2567例,HBsAg阳性1 894例,阳性率0.428%;对68 662份标本进行核酸扩增检测,检测出45例HBsAg阴性HBV DNA阳性标本,HBV输血残余风险为0.066%。结论现有的ELISA检测体系存在输血传播HBV的风险,增加核酸检测能降低HBV输血残余风险。     

七厘失笑棱莪汤保留灌肠对子宫内膜异位症患者子宫动脉血流阻力的影响

目的观测七厘失笑棱莪汤保留灌肠对子宫内膜异位症患者子宫动脉血流阻力的影响。方法用七厘失笑棱莪汤保留灌肠治疗子宫内膜异位症患者29例,应用阴道彩超分别观测治疗前后子宫动脉血流阻力指数(RI)的变化。结果子宫内膜异位的患者治疗后黄体中期RI变化与治疗前有显著性差异(P<0.05)。结论七厘失笑棱莪汤能改善子宫内膜异位症患者黄体中期子宫动脉血流量,对子宫内膜异位症引起的不孕有治疗作用。     

肠道通透性改变与急性胰腺炎早期手术探查

目的 通过观察急性胰腺炎(AP)患者早期肠道黏膜通透性的改变，以探讨AP早期手术探查的指征。方法 测定和对比18例非手术治疗(轻型AP)和7例手术治疗胰腺炎(重型AP)患者不同时间血清二胺氧化酶、内毒素及尿乳果糖／甘露醇的变化。结果 手术组患者血清二胺氧化酶、内毒素及尿乳果糖／甘露醇显著高于非手术组，且随病程发展其血清内毒素水平不断升高。结论 肠黏膜通透性持续升高及内毒素血症不断加重可作为急性胰腺炎病情加重及手术探查的指征。     

外周静脉置入中心静脉导管采血检测血常规及生化90例的探讨

外周静脉置入中心静脉导管术（PICC）是指由外周静脉（贵要静脉,肘正中静脉,头静脉）穿刺插管,使导管末端位于上腔静脉的深静脉穿刺技术。我科自2009年1月～2009年9月对90例患者经PICC导管采血和周围静脉采血的检验结果进行比较研究，现将结果报告如下。