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目的探讨经直肠腔内超声(TRUS)诊断直肠癌壁外血管侵犯(EMVI)的价值。方法回顾分析2015年1月至2021年12月内蒙古自治区人民医院收治的81例直肠癌患者的临床资料, 总结壁外血管声像图特征, 以术后病理为金标准, 并与MRI检查结果对比, 分析TRUS诊断直肠癌EMVI的效能。结果①根据声像图表现, 直肠癌壁外血管可分为以下4种类型:Ⅰ型表现为肿瘤突破固有肌层, 瘤周无明显壁外血管;Ⅱ型表现为肿瘤突破固有肌层, 瘤周可见管径、走行及血流充盈正常的壁外血管;Ⅲ型表现为肿瘤突破肠壁固有肌层, 其周壁外血管内血流充盈缺损;Ⅳ型表现为肿瘤突破固有肌层, 瘤周壁外血管不规则扩张, 管腔内无血流信号。②以Ⅲ型和Ⅳ型为EMVI阳性征象, TRUS诊断EMVI的总符合率为90.1%(Kappa=0.580, P<0.001), 敏感性为58.3%, 特异性为95.7%, 阳性预测值为70.0%, 阴性预测值为93.0%, ROC曲线下面积(AUC)为0.770;MRI诊断EMVI的总符合率为86.4%(Kappa=0.541, P<0.001), 敏感性为75.0%, 特异性为8... 相似文献
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目的 探讨CTA对头颈部动脉开窗畸形的诊断价值,以及头颈部动脉开窗畸形与性别、动脉瘤的关系。 方法 回顾性分析1468例接受头颈部CTA检查的患者,均经常规扫描后行VR及MIP重建,分析CTA图像对于血管异常的显示情况,比较男、女性患者及是否合并动脉瘤的患者间头颈部动脉开窗畸形发病率的差异。 结果 1468例患者中,检出头颈动脉开窗畸形92例(92/1468,6.27%),其中1例存在4处开窗畸形,4例为2处病变。92例中共有99处开窗畸形,47处位于基底动脉(47/99,47.48%),21处位于大脑前动脉(21/99,21.21%),14处位于前交通动脉(14/99,14.14%),13处位于椎动脉(13/99,13.13%),4处位于大脑中动脉(4/99,4.04%)。99处开窗畸形中裂隙型35处,凸透镜型39处,重复型25处;71处两支开窗血管对称,28处两支开窗血管粗细不均。男、女性患者开窗畸形发病率的差异无统计学意义(χ2=0.05,P>0.05)。92例开窗畸形患者中,14例(14/92,15.22%)伴有动脉瘤,动脉瘤的发病率在有无开窗畸形患者间差异无统计学意义(χ2=0.99,P>0.05)。 结论 CTA能够准确显示头颈动脉开窗畸形的位置、形态和毗邻关系,头颈动脉开窗畸形与性别、动脉瘤无明显关系。 相似文献
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