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1997年3月10日查房纪要——副主任医师 请经治医师报告病历.住院医师甲 患者,女,30岁,农民.因眼睑浮肿20天,小腿肿胀10天,加重1天入院.于20天前无明显诱因出现双眼脸浮肿,伴纳差、恶心、腹胀,无呕吐,伴口臭及全身关节肌肉疼痛,无发热头痛.在就近卫生院按“肾炎”给予治疗9天,病情未见好转,1天前上述症状加重,出现明显腹胀,四肢 相似文献
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急性心肌梗死患者血清甲状腺激素的变化与心功能的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清甲状腺激素(TH)浓度与心功能的关系.方法采用放射免疫法测定40例AMI患者在发病第24小时、第14天及38例正常人(作对照组)血清TH浓度,AMI患者还同时应用超声心动图测定左室射血分数(LVEF).结果AMI患者血清TH浓度无论在心力衰竭组或无心力衰竭组都显著低于对照组(P<0.05~0.001),而且心力衰竭组显著低于无心力衰竭组(P<0.05).AMI患者TH浓度与LVEF(r=0.48,P<0.05)呈正相关关系.结论血清TH参与了AMI后心功能的调节. 相似文献
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目的寻找一种适宜应用的进展型脑梗塞诊断和防治的模式。方法收集2001年1月至2009年12月期间在我科住院的急性脑梗塞患者的临床资料,对72小时内临床症状进行加重及72小时后复查脑CT梗塞灶扩大者作为进展型脑梗塞进行研究。结果3522名急性脑卒中患者中脑梗塞2583人(73.35%),96人确诊为进展型脑梗塞,占3.72%。脑梗塞患者死亡率为4.1%,96名进展型脑梗塞患耆中,死亡率为26.04%。结论进展型脑梗塞,其发病率虽低,但死亡率、致残率高,治疗见效慢,应将它作为一种特殊情况予以重视 相似文献
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目的 :探讨扩张型心肌病(DCM )发生心脏性猝死 (SCD)的高危因素 ,研究DCM临床与预后的关系。方法 :对 60例DCM临床资料进行分析 ,以超声心动图 (UCG)、心电图 (ECG)、动态心电图 (DCG、Holter)及X线胸片观察心脏各参数变化 ,并做心电图QT离散度 (QTd)测定。结果 :有病毒性心肌炎病史与无病毒性心肌炎病史病人 ,重度心力衰竭、严重室性心律失常的发生率分别为 66.7%和 2 3 .3 % ,经比较有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;5例SCD均有病毒性心肌炎史 ,临死前都发生多次严重室性心律失常、晕厥 ;QTd对预测SCD高危因素有意义。结论 :有病毒性心肌炎史、心力衰竭、严重室性心律失常、头晕或晕厥及QTd增加 ,可作为预测发生SCD的高危因素。 相似文献
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扩张型心肌病病因学相关因素分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析扩张型心肌病(DCM)的病因学相关因素,探讨其与环境、微量元素及病毒感染的关系。方法应用ELISA法检测90例DCM(DCM组)及60例稳定型心绞痛(对照组)患者的血清人心肌抗体-IgC(AMA-IgG)、柯萨奇B组病毒-IgG(CBV-IgG)、腺病毒-IgG(ADV-IgG),用原子吸收光谱法检测两组血清微量元素。结果DCM组人AMA-IgG、CBV-IgG及ADV-16;阳性率稍高于对照组,但两组比较无统计学差异(P〉0.05)。DCM组血清铁、铜、锰、钙浓度均明显高于对照组(P〈0.01或〈0.05)。结论DCM与持续性病毒感染和自身免疫反应无关;血清铁、铜、锰、钙浓度升高与DCM发病可能有一定关系。 相似文献
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目的 研究氟伐他汀与低分子肝素及基础治疗 (钙离子拮抗剂、β 受体阻滞剂、硝酸酯类、阿司匹林等 )对不稳定型心绞痛 (UAP)的临床疗效。方法 对 15 6例确诊的UAP随机分为基础治疗组、低分子肝素组 (在基础治疗上加低分子肝素 )、氟伐他汀组 (在低分子肝素组加用氟伐他汀 )。观察各组临床疗效。结果 低分子肝素组及氟伐他汀组对UAP近期疗效皆显著 (P <0 0 1) ,但氟伐他汀组对UAP远期疗效优于低分子肝素组 (P <0 0 5 )。结论 早期应用氟伐他汀对UAP的远期疗效明显 ,且使用安全。 相似文献
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目的探讨血清肌钙蛋白I(cTn I)对无ST段抬高的急性冠状动脉综合症(ACS)患者危险判断的临床意义.方法56例无ST段抬高的ACS患者进行了cTn I测定,并观察1个月内心脏事件发生情况.结果56例无ST段抬高的ACS患者,在一个月内cTn I值增高(≥1.5μg/L)者24例.cTn I增高者发生心性死亡、急性ST段抬高心肌梗死、需介入或搭桥术者明显高于cTn I<1.5μg/L者,并有统计学意义(P<0.05).结论血清cTn I检测对无ST段抬高ASC患者病情发展的评估具有一定的判断价值. 相似文献
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目的 探讨辛伐他汀、氯吡格雷、低分子肝素联合治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效.方法 将150例ACS患者随机分为治疗组和对照组.治疗组在对照组常规治疗基础上加服辛伐他汀20mg,1次/d;氯吡格雷75mg,1次/d;低分子肝素5000U,1次/12h.连续应用7d.监测治疗前后心电图及实验检查,观察指标:(1)心绞痛发作情况;(2)心电图ST段变化;(3)活化部分凝血酶时间(aPTT).结果 两组ACS患者治疗2周后进行比较,心绞痛发作次数、ST段移位、aPTT间差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性冠脉综合征患者,在常规治疗的基础上,尽早联合应用辛伐他汀、氯吡格雷、低分子肝素,可以抗血小板、抗凝、稳定斑块、防止破裂、防止痉挛. 相似文献