鼻内镜下再次鼻中隔矫正术25例分析

目的探讨鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术治疗失败而行鼻内镜下再次鼻中隔矫正术的方法、技巧和疗效。方法鼻中隔偏曲患者25例,曾局麻下行鼻中隔矫正术失败,在局麻或全麻下行鼻内镜下再次鼻中隔矫正术。结果 25例患者术后观察0.5~2 a,双侧鼻腔通气良好,鼻中隔正直,无鼻中隔穿孔及鼻梁塌陷等并发症。结论鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术失败者可以行鼻内镜下再次鼻中隔矫正术;提倡鼻中隔矫正术在鼻内镜下进行。     

龟板促进Parkinson病大鼠黑质骨形态发生蛋白信号分子的表达

为了进一步探讨骨形态发生蛋白(BMP)/分化抑制因子(Id)通路在龟板抗PD大鼠多巴胺能神经元凋亡中的作用,本实验用6-羟基多巴胺(6-OHDA,0.2%)于大鼠左侧黑质致密带注射2μl造成PD模型,设立正常对照组、模型组和龟板组,用免疫组织化学染色方法观察PD大鼠中脑黑质骨形态发生蛋白IB受体(BMPR-IB),Smad8和Id1阳性细胞数目;用Western-blotting检测BMPR-IA、BMPR-IB、BMPR-Ⅱ、Smad1、Smad5、Smad8和Id1蛋白表达水平的变化。免疫组化染色显示龟板组PD大鼠中脑黑质BMPR-IB,Smad8和Id1的阳性细胞数明显多于模型组(P<0.05)。Western-blotting结果显示龟板组PD大鼠中脑黑质BM-PR-IB,Smad8和Id1的蛋白表达水平高于模型组,而BMPR-IA,BMPR-Ⅱ,Smad1和Smad5没有被检测出。以上结果表明龟板能上调6-OHDA诱导的PD大鼠中脑黑质BMPR-IB,Smad8和Id1的表达,这可能是其抗PD大鼠多巴胺能神经元凋亡的分子机制。     

支撑喉镜内侧微瓣技术治疗声带息肉的疗效观察

目的探讨支撑喉镜显微镜下应用内侧微瓣技术治疗声带息肉的方法和疗效。方法经气管插管全麻支撑喉镜显微镜下应用内侧微瓣技术治疗50例声带息肉患者,观察其疗效。结果全组50例患者,术后随访1～6个月,治愈45例,好转5例,无无效病例。未发生声带息肉复发,无声带粘连。结论支撑喉镜显微镜下内侧微瓣技术治疗声带息肉疗效满意,符合微创和功能外科的发展趋势。     

中耳乳突手术自体骨粉重建外耳道的观察

目的观察中耳乳突手术中应用自体乳突皮质骨粉重建外耳道的疗效。方法 13例（13耳）中耳炎患者,其中胆脂瘤中耳炎8例,慢性化脓性中耳炎5例,行开放式乳突病变切除＋鼓室成形术9例,行改良乳突根治术4例,均应用自体乳突皮质骨粉重建外耳道。观察术后外耳道的形态和功能及听力变化。结果本组平均干耳时间为术后（32.0±6.5）d。随访4～16个月,术后外耳道形态基本正常,无须经常清理结痂。4例改良乳突根治术后听力无变化。9例鼓室成形术后平均气骨导差为（21.3±14.7）dB听力级（HL）,术前平均气骨导差（36.3±11.9）dBHL,手术前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在中耳乳突手术中应用自体乳突皮质骨粉重建外耳道,取材方便,效果满意。     

支撑喉镜内侧微瓣技术治疗声带息肉的疗效观察

目的探讨支撑喉镜显微镜下应用内侧微瓣技术治疗声带息肉的方法和疗效。方法经气管插管全麻支撑喉镜显微镜下应用内侧微瓣技术治疗50例声带息肉患者,观察其疗效。结果全组50例患者,术后随访1～6个月,治愈45例,好转5例,无无效病例。未发生声带息肉复发,无声带粘连。结论支撑喉镜显微镜下内侧微瓣技术治疗声带息肉疗效满意,符合微创和功能外科的发展趋势。     

眼科白内障患者的手术治疗效果观察

目的对眼科白内障患者的手术治疗效果进行观察和分析。方法选取2016年8月至2017年8月在我院接受治疗的200例眼科白内障患者作为研究对象,并将其进行随机平均分为观察组和对照组,每组患者各100例,观察组患者采取超声乳化吸除术的治疗方法进行治疗,对照组采取小切口白内障囊外摘除手术。对比两种治疗方法的治疗效果及并发症发生情况。结果通过对比可知,观察组患者的总体有效率为97%,对照组患者的总体有效率为77%,观察组患者的总体有效率高于对照组患者,两组差异明显,具有统计学意义(P0.05);从患者的术后并发症方面观察,观察组患者并发症发生率为4%,对照组患者并发症发生率为11%,观察组患者的并发症发生率低于对照组患者,两组差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论对眼科白内障患者采取超声乳化吸除术进行治疗,效果显著,能够改善患者的生活质量,减少患者的并发症,值得在临床治疗过程中广泛应用。     

观察分析鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗泪囊炎的临床疗效

目的探讨分析鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗泪囊炎临床疗效。方法选取我院2012年8月至2018年5月收治的80例泪囊炎患者为研究对象,根据治疗方式将其分为观察组与对照组,观察组接受鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术,对照组接受外路鼻腔泪囊吻合术,总结观察两组患者临床效果,包括治疗有效率、临床不良反应及综合满意度情况,总结分析其临床应用价值。结果 (1)临床疗效分析:观察组综合有效率为92.5%,显著高于对照组的82.5%,P0.05,差异有统计学意义;(2)综合满意度分析:观察组综合满意度为90.0%,显著高于对照组的75.0%,P0.05,差异有统计学意义;(3)不良反应分析:观察组中共有3例患者发生不良反应,不良反应率为7.5%,其中2(5.0%)例发生流泪,1(2.5%)例发生脓液外溢,未出现管道闭塞者。对照组中共有7例发生不良反应,不良反应率为17.5%,其中5例发生脓液外溢,2例发生管道闭塞。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗泪囊炎疗效显著,治疗有效率甚佳,综合满意度较高,不良反应率低,值得推广。     

中耳乳突手术自体骨粉重建外耳道的观察

目的观察中耳乳突手术中应用自体乳突皮质骨粉重建外耳道的疗效。方法 13例(13耳)中耳炎患者,其中胆脂瘤中耳炎8例,慢性化脓性中耳炎5例,行开放式乳突病变切除+鼓室成形术9例,行改良乳突根治术4例,均应用自体乳突皮质骨粉重建外耳道。观察术后外耳道的形态和功能及听力变化。结果本组平均干耳时间为术后(32.0±6.5)d。随访4～16个月,术后外耳道形态基本正常,无须经常清理结痂。4例改良乳突根治术后听力无变化。9例鼓室成形术后平均气骨导差为(21.3±14.7)dB听力级(HL),术前平均气骨导差(36.3±11.9)dBHL,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中耳乳突手术中应用自体乳突皮质骨粉重建外耳道,取材方便,效果满意。