人工负压吸引术中三种镇痛方法对比分析

目的 比较笑气、2％利多卡因、氢溴酸高乌甲素这三种药物在早孕时行人工负压吸引术中的止痛效果.方法 采用回顾性的临床研究,总结2009-06- 2010-10保定市容城县人民医院计划生育门诊465名宫内早孕的妇女,行人工负压吸引术时根据使用笑气、2％利多卡因、氢溴酸高乌甲素这三种镇痛方法将其分为三组,通过主观量表法评价疼痛程度,从而判断这三种镇痛方法的疗效.结果 笑气吸入组与2％利多卡因组及氢溴酸高乌甲素组3组镇痛方法比较差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 笑气是宫内早孕行人工负压吸引术时一种有效、简便的镇痛方法,值得推广.     

感谢老公

婚姻可以让一个女人平庸,也可以让一个女人精彩。夫妻的爱,犹如细雨润物,容易让人不以为意,容易让人习以为常。只有怀着一颗感恩的心,才能感知其中的温暖。当我在品尝生活给我的甜美时，我首先要对老公说声“谢谢”!     

暴发型溃疡性结肠炎误诊为中毒型菌痢1例

患者女性,61岁。乏力、纳差、尿黄4天,发热、腹痛、解脓血便1天于1982年12月18日以1.中毒性菌痢(休克型)2.病毒性肝炎,慢性活动型?收入院。病初第4天曾以“菌痢伴低血压”住当地医院抢救无效转本院。以往无慢性腹泻史,3年前患过急性黄疸型肝炎。体查:T36.8℃,P100次/分,R24次/分,BP9/5.3kpa(68/40mmHg),神清,面色苍白,四肢凉,巩膜轻度黄染,心肺(-),腹部膨隆,全腹均有压痛及反跳痛,肝肋下2cm,剑下3cm,质软,边钝,墨非氏征(±),脾未及,腹水征( ),肠鸣音减弱,神经系统(-)。化验:Hb12g,RBC410万/mm~3,WBC26400/mm~3,P89％,L11％,PC12万,大便脓细胞     

颈内静脉穿刺置管的临床应用和评价

近年来,全胃肠外营养（TPN）和中心静脉压（CVP）测定的临床应用越来越广泛。颈内静脉穿刺置管因血管管径粗（1．2cm),解剖变异少,穿刺成功率高,血胸、气胸等并发症少,成为目前采用最多的中心静脉置管途径^[1]。我院自1996年8月以采用国外高质量的中心静脉导管,进行颈内静脉穿刺置管输液,提高了治疗效果,减轻了病人痛苦,现将其临床应用价值和并发症的防治进行讨论。     

超高效合相色谱法检测短链脂肪酸的研究展望

短链脂肪酸(Short-chain fatty acids,SCFAs)的检测多以气相色谱法(gas chromatography,GC)为主,但随着研究的深入,GC在食品、化工和临床应用中所表现出的弊端也越发突出。通过对现有的研究结果进行分析,发现超高效合相色谱法(ultra performance convergence chromatography,UPC~2)适用于对脂质的高效分析。UPC~2是近五年发展起来的新型色谱分离技术,而SCFAs的水平与人体多种代谢性疾病的研究相关联,因此将UPC~2运用于SCFAs的检测将有助于国内外学者对其展开更为深入的研究,也有助于指导多种代谢性疾病的治疗。本文回顾了SCFAs近十年来的相关研究,分析了GC和液相色谱(liquid chromatography,LC)在SCFAs检测中存在的不足之处,介绍了UPC~2的发展历程、基本特性和国内外研究现状,总结了其应用于SCFAs检测分析的可行性和创新性。归纳了UPC~2应用于粪便、血清中SCFAs检测的样品预处理方法,指出了样品预处理过程中应注意的问题,同时对UPC~2检测SCFAs进行方法学的研究展望。着重探讨了提取溶剂、流动相、辅助溶剂对色谱行为的影响以及UPC~2色谱柱的理化性质、类型和选择。简述了碱性改性剂、酸性改性剂、盐类改性剂的选择,以期为SCFAs的研究提供高效、简便、环保、经济的检测技术,为临床大规模样品的快速检测提供更具优势的参考方案。     

58例阴道壁囊肿的临床病理学特征分析

目的探索良性阴道壁囊肿的临床病理学特征。方法回顾总结北京协和医院妇产科2000年以来住院诊治的阴道壁囊肿病例,对患病年龄、症状、部位、大小、手术方式以及病理结果进行分析。结果总结完整病历58份,患者年龄19～71岁,平均(40±10)岁,高峰发病年龄位于30～40岁(25例,43.1%)。49(84.5%)例无临床症状,其中16例是在诊断其他妇科疾病时发现阴道壁囊肿。9(15.5%)例阴道壁囊肿引起临床症状,分别为阴道胀痛/不适(5例)、性交后出血/不适(3例)以及下腹痛(1例)。23例(39.7%)囊肿位于阴道前壁。57例(98.3%)进行了阴道壁囊肿切除术,1例术中发生膀胱损伤。阴道壁囊肿的病理主要为Mullerian囊肿19例(32.8%)、Gartner囊肿18例(31.0%)和表皮包涵囊肿10例(17.2%)。尿道憩室误诊为阴道前壁囊肿1例(1.7%)。结论阴道壁囊肿大多数为良性无症状,多在妇科体检中发现。以Mullerian囊肿、Gartner囊肿和表皮包涵囊肿最为常见,进行阴道壁囊肿切除治疗。阴道前壁囊肿应警惕尿道憩室。     

找谁吵吵

在越来越重视人性化服务的今天。医院这个特殊的服务行业里最最难做的应该就是护士了。     

帕瑞昔布钠超前镇痛在无痛人工流产术的应用和护理

目的 观察帕瑞昔布钠在无痛人工流产术的超前镇痛效果、安全性和护理.方法 120例门诊无痛人工流产术患者,随机分为P组(帕瑞昔布钠组)和C组(对照组),每组60 例.P组静脉注射帕瑞昔布钠40mg,C组静脉注射生理盐水4mL.15min后两组均给丙泊酚1.5 ～2mg·kg-1静脉注射.观察患者MAP、HR、SpO2的变化;丙泊酚的用量、苏醒时间、术后30min宫缩疼痛VAS评分及不良反应.结果 与C组比较,P组丙泊酚的用药总量明显减少(P＜0.01);呼吸抑制的发生率减少(P＜0.05);术后30min宫缩疼痛VAS评分P组优于C组(P＜0.01);而不良反应没有增加.结论 帕瑞昔布钠用于无痛人工流产术,可减少丙泊酚的用量和呼吸抑制的发生,能够有效缓解术后宫缩痛.护理上要充分的准备、严密的监测、精心的护理.     

常听孩子饶饶舌

父母都很看重和孩子的交流,但往往忽视了对孩子“饶舌”的聆听。有的家长不让孩子把话说完：有的家长还会对孩子的“无稽之谈”嘲笑一通：有的家长喜欢开口就教训,耍家长威风;还有的家长在孩子报喜时,将孩子与更优秀的人比较,变相打击。就这样,孩子与家长交谈的欲望就一点点地被掐灭了。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理

总结了87例妊娠期肝内胆汁淤积症患者孕期、产时及产后观察的护理经验。主要包括宣传妊娠期肝内胆汁淤积症有关知识,动．态监测孕妇血清胆酸、血清转氨酶及血清胆红素水平,加强胎儿监护。认为重视孕产期保健,早发现、早治疗妊娠期肝内胆汁淤积症,严密观察、精心护理对降低母儿并发症有积极的作用。