新型冠状病毒肺炎出院患者生活质量及影响因素研究

目的:了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者出院后的生活质量及其影响因素,为优化早期干预方案,预防社区生活受限,制定相应社区康复措施提供依据。方法:选择2020年3—4月在武汉华润武钢总医院治愈出院的COVID-19患者57例,于2020年4—5月通过"问卷星"平台采用简明健康状况调查量表(SF-12V2)调查患者的生活质量;采用焦虑自评量表(SAS)调查患者的焦虑状态;采用抑郁自评量表(SDS)调查患者的抑郁状态;采用呼吸困难指数量表(mMRC)调查患者的呼吸困难程度。比较不同特征COVID-19患者生活质量的差异;分析患者生活质量与焦虑、抑郁和呼吸困难程度的相关性及其相关的影响因素。结果:共发放57份调查问卷,剔除重复及无效问卷3份,获得有效问卷54份,问卷有效率达94.74%。(1)COVID-19出院后患者生活质量情况:生理总评分和心理总评分分别为(37.02±12.32)分、(38.46±14.42)分;呼吸困难等级0~3级的分别为3例(5.56%)、45例(83.33%)、5例(9.26%)、1例(1.85%);有19例(35.19%)存在焦虑情绪(SAS≥50分)和抑郁情绪(SDS≥53分)。(2)不同特征COVID-19患者生活质量比较:不同疾病分型的患者在生理总评分方面差异有统计学意义(P<0.05)。(3)生活质量与焦虑、抑郁和呼吸困难程度的相关性分析:Pearson相关分析结果显示,SF-12V2生理总评分与焦虑程度(r=-0.34,P=0.011)和呼吸困难程度(r=-0.39,P=0.003)之间存在负相关性,SF-12V2心理总评分与焦虑程度(r=-0.46,P=0.001)和抑郁程度(r=-0.40,P=0.002)之间存在负相关性。(4)COVID-19患者生活质量的影响因素分析:多元线性回归分析显示,性别(β=8.27)、抑郁程度(β=-0.34)和疾病分型(β=-11.68)是患者SF-12V2生理总评分的重要决定因素(P<0.05);焦虑程度(β=-0.62)是患者SF-12V2心理总评分的重要决定因素(P<0.05)。结论:COVID-19出院患者存在呼吸困难、焦虑抑郁情绪和生活质量下降的问题;性别、疾病分型、抑郁程度和焦虑程度是COVID-19患者生活质量下降的重要因素。COVID-19患者(特别是女性患者和重型患者)出院后要尽早进行抑郁症和焦虑症的筛查和干预,减少患者负性情绪,鼓励患者适当参与康复训练,提高呼吸功能,从而促进生活质量提高。     

新型冠状病毒肺炎出院患者生活质量及影响因素研究

目的:了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者出院后的生活质量及其影响因素,为优化早期干预方案,预防社区生活受限,制定相应社区康复措施提供依据.方法:选择2020年3-4月在武汉华润武钢总医院治愈出院的COVID-19患者57例,于2020年4-5月通过“问卷星”平台采用简明健康状况调查量表(SF-12V2)调查患...     

糖调节受损患者肠道菌群特征及高能量激光的干预作用探究

目的：分析糖调节受损患者肠道菌群结构特征,并探讨高能量激光的干预作用。方法：将13例糖调节受损患者纳入观察组,并选取10名健康体检者作为对照组,观察组予以980nm半导体激光辐照腹部9个治疗位点,疗程1个月,提取观察组干预前后及对照组大便菌群基因组DNA进行高通量测序。结果：在门分类水平上,观察组干预后与干预前相比拟杆菌门相对丰度显著提高（P＜0.05）。在属分类水平上,与对照组相比,干预前观察组副杆菌属和粪杆菌属相对丰度显著降低(P＜0.05);观察组干预后与干预前相比副杆菌属显著升高(P＜0.05),链球菌属相对丰度显著下降(P＜0.05)。在物种多样性上,干预前观察组在多样性及均匀度上均显著小于对照组(P＜0.05),观察组干预后与干预前相比在丰富度、多样性及均匀度上均得到显著提高(P＜0.05)。结论：糖调节异常患者肠道菌群多样性下降,菌群结构存在失衡,而高能量激光干预能够在一定程度上改善菌群紊乱,提高患者肠道菌群多样性。     

糖尿病足定量感觉检查研究进展

<正>糖尿病感觉神经病变是糖尿病的常见并发症,糖尿病患者的很多足部并发症起自感觉性神经病变及轻度的自主与运动神经病变。感觉神经病变足部缺乏正常的神经保护机制合并过高的机械应力,是引起足部溃疡和感染的主要因素。我国约15%的糖尿病患者最终会发生足溃疡,糖尿病足致残率高,需行截肢手术者约占5%~10%,占所有非创伤性截肢的50%以上,糖尿病患者下肢截肢的相对危险是非糖尿病患者的40倍[1]。25%的糖尿病患者周围神经可能受累,远端     

4周综合运动康复训练对新型冠状病毒肺炎出院患者功能障碍的影响

摘要 目的：探讨4周的综合运动康复训练对新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）出院患者呼吸困难程度、有氧运动能力、功能性步行能力、上下肢力量和抑郁焦虑状态的影响。 方法：选取武汉市华润武钢总医院接诊的新冠肺炎出院患者56例，随机分为干预组25例和对照组31例。干预组进行4周的综合运动康复训练干预，对照组试验期间不干预。将两组干预前，干预2周，干预4周后的呼吸困难程度、有氧能力、功能性步行能力、上下肢力量和抑郁焦虑状态进行对比。 结果：与对照组相比，综合运动康复训练2周和4周后，干预组患者呼吸困难程度好转（P＜0.05），6min步行距离增加（P＜0.05）；此外，综合运动康复训练4周后，干预组起立-行走计时缩短（P＜0.05），30s前臂弯举测试个数及30s坐站试验个数增多（P＜0.05），焦虑自评量表结果改善（P＜0.05）；抑郁自评量表结果较干预前明显改善（P＜0.05）。 结论：综合运动康复训练对新冠肺炎出院患者具有较好的康复效果，能够有效改善其有氧能力、上下肢力量和抑郁焦虑状态，可以在新冠肺炎出院患者中推广应用。