评估高龄不育妇女卵巢储备能力的指标

目的探讨血清抑制素B、窦卵泡数检测值在预测高龄不育妇女卵巢储备功能方面的临床价值。方法检测50例年轻健康人群中月经正常的育龄妇女及50例高龄不育妇女血清抑制素B值,采用（经阴道和腹部联合）超声检查方式对所有研究对象卵巢的体积、窦卵泡数、卵巢皮质血流情况进行测量,对卵巢储备功能进行监测。结果血清中抑制素B水平检测值正常妇女组为（71．12±29．23）pg／ml,高龄不育组为（13．67±9．23）pg／ml,统计学分析示两组间差异有统计学意义。正常组窦卵泡数〉15,高龄不育组〈10,两组比较亦有统计学意义。结论血清抑制素B水平是反映卵巢储备功能的直接指标,较FSH、E2和FSH／LH比值更早期、更敏感;对预测卵巢储备功能具有一定的临床价值。窦卵泡计数也是反映卵巢储备能力的一项重要指标。     

129例不同孕期正常羊水γ－GT活性测定及临床应用

测定了１２９例正常妊娠不同孕期羊水和７例畸胎羊水γ－谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ，ＥＣ２．３．２．１）活性。正常羊水γ－ＧＴ在孕１４～１５周时活性最高，平均为６６８，１ｕ／Ｌ随孕周增加其活性逐渐降低。在孕２２周时，羊水γ－ＧＴ活性仅为１４周时的１４．４％。７例畸胎羊水中，无脑儿（２例）、脑积水（２例）和胸腔积液（１例）畸胎羊水γ－ＧＴ活性明显降低，且在正常羊水相应孕周组均值±２ｓ范围以下。死胎羊水γ－ＧＴ活性不降低，其中１例活性升高。     

残角子宫妊娠1例

病人,女,26岁.因2次人工流产失败入院.病人因阴道持续少量流血8d而到当地医院就诊,经B超检查为"双子宫并早孕",给予2次人工流产手术未成功,遂来我院就诊.病人1年前足月妊娠行剖宫产1次,术中发现双子宫.查体:T 37 C,BP 15/10kPa,心肺正常,肝脾未触及.妇科检查:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,宫体前位,大于正常,子宫体右侧扪及另外一宫体约50d妊娠大小,质软,无压痛,双侧附件区未扪及异常.B超检查示双子宫合并右侧宫内妊娠.     

盐酸哌替啶、利多卡因在人工流产中的应用

目的:探讨盐酸哌替啶、利多卡因联合应用在人工流产中的镇痛效果。方法盐酸哌替啶肌注、利多卡因宫旁阻滞麻醉。结果宫颈松弛度用药组为91.8%(659/718),对照组为19%(57/300);中度和重度腹痛用药组为7.1%(51/718),对照组为61.7%(185/300);人工流产综合征发生率用药组为2.92%(21/718),对照组为29.7%(89/300)。两组比较差异有显著性(P<0.001)。结论盐酸哌替啶、利多卡因联合应用在人工流产中有较好的镇痛效果。     

异位妊娠2次误诊1例

1病例报告女,34岁,孕1产1。因停经42 d,恶心3 d,测尿HCG阳性,诊断为早孕。自购流产药物服用,服药前未做B超及妇科检查。服药后阴道流血1周,未见到绒毛。药物流产后20 d,觉右下腹胀痛,到医院就诊。做B超及妇科检查发现:右侧附件区有一包块约7 cm×8 cm大小,囊实性,有压痛,活动度较差,同时测尿HCG阴性,诊断为盆腔炎性包块。给予抗生素治疗1周,未见好转。测血HCG为阴性,继续用抗生素治疗1周后,复查B超,发现包块未见缩小,决定在B超引导下,经阴道后穹窿穿刺,并注射抗生素药物治疗。穿刺时,从包块中抽出少量陈旧性小血块,随注入2 m l生理盐…     

以反复尿潴留为主要临床表现的子宫肌瘤1例

1病例报告 女，32岁，孕2产1。因反复尿潴留0．5a于2006—03—10就诊于我院泌尿外科门诊，患者多于深夜或晨起时发病，在外院行导尿、消炎治疗后好转，服用过a受体阻滞剂半个月，毗啶斯的明6mg，2次／d，半个月，排尿较前有所好转，随后又出现尿潴留，1～2周出现1次，随来我院就医。     

血清抑制素B、窦卵泡数预测高龄不育妇女卵巢储备功能的临床研究

目的:探讨血清抑制素B(INHB)、窦卵泡数检测值在预测高龄不育妇女卵巢储备功能方面的临床价值。方法:检测50例年轻健康人群中月经正常的育龄妇女及50例高龄不育妇女血清抑制素值,采用(经阴道和腹部联合)超声检查方式对所有研究对象卵巢的体积、窦卵泡数、卵巢皮质血流情况进行测量,对卵巢储备功能进行监测。结果:血清中抑制素水平检测值正常妇女组为(71.12±29.23)pg/ml,高龄不育组为(13.67±9.23)pg/ml,统计学分析示两组间有显著性差异。正常组窦卵泡数>15,高龄不育组<10,两组比较亦有统计学意义。结论:INHB水平是反映卵巢储备功能的直接指标,较促卵泡成熟激素(FSH)、E2和FSH/LH(促黄体激素)比值更早期、更敏感;对预测卵巢储备功能具有一定的临床价值。窦卵泡计数也是反映卵巢储备能力的一项重要指标。     

中期妊娠药物引产致瘢痕子宫破裂

1　病例资料35岁。剖宫产术后 4年 ,孕2 产1,因妊娠 4月余要求终止妊娠 ,在某乡医院住院引产 ,经B超检查确诊为宫内妊娠 ,给予药物引产。第 1天 9:0 0、2 1:0 0各口服米非司酮 75mg ,第 2天 9:0 0经阴道放置米索前列醇 6 0 0μg。 14 :0 0观察宫缩不强 ,又经阴道放置米索前列醇     

细菌性阴道炎与女性免疫性不孕的相关性研究

目的 探讨细菌性阴道炎（bacterial vaginosis,BV)与女性免疫性不孕的关系。方法 通过检测不孕妇女的抗精子抗体（AsAb)、抗子宫内膜抗体（EmAb）及抗心磷脂抗体（ACA）,分析细菌性阴道炎与免疫性不孕抗体的相关性。结果 经统计学分析各组间阳性率比较,血清AsAb,BV不孕组与非BA不孕组相比显著增高（P＜0．05）;宫颈粘液AsAb、EmAb、ACA等,BV不孕组与非BV不孕组相比均有极显著差异（P＜0．01）;不孕组均高于健康孕妇对照组（P＜0．01）。BV与三种抗体的相关性;BV感染阳性与血清AsAb、宫颈粘液AsAb阳性相关分析的P＜0．05,BV与其他抗体相关分析均为P＞0．05。结论 BV与免疫性不孕的形成和发展有一定的关系,尤其是与AsAb的产生有相关性,致使反复自然流产增加。