黄冈县医疗卫生机构消毒现状调查

<正> 1990年6月,对本县22个医疗卫生单位进行了卫生消毒监测。结果,手术室空气中细菌含量低于允许标准最高限量(500 cfu/m~3)的合格率为23.53(4/17),其中乡级卫生院合格率为25.00％(3/12),县级医疗卫生单位合格率为20.00％(1/5)。对病房物体表面和医护人员手的     

药物对体外冲击波碎石术致儿童急性肾损伤的保护作用

目的　探讨抗氧化维生素和钙通道阻滞剂对体外冲击波碎石术 (ESWL)所致儿童急性肾损伤的保护作用。方法　 2 6例肾盂内结石患儿 ,男 1 8例 ,女 8例 ;年龄 7～ 1 2岁 ,平均 9.8岁。右肾结石 1 1例 ,左肾结石 1 5例 ,结石直径 6～ 1 3mm ,平均 8.6mm。经腹部平片和B超确诊。血清肌酐、尿素氮值均在正常范围。常规静脉尿路造影检查 ,显示结石侧肾无积水或轻度积水 ,轻度肾积水者其远端尿路通畅无梗阻 ;对侧肾功能正常。 2 6例接受ESWL的儿童肾结石患者随机分为用药组和对照组 ,每组 1 3例。用药组在术前 3d口服维生素E、C和硝苯地平 ,对照组不用药物。观察术前 1d、后 1d、后 1周 2 4h尿内皮素 (ET 1 )、尿丙二醛 (MDA)和尿N 乙酰 β D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)变化 ,同时测定肾内血管阻力指数 (RI)。结果　对照组术后 1dET 1 (44.84± 1 6 .2 4 )ng/L、MDA(3 .97± 1 .1 6)nmol/L、NAG(56 .42± 1 2 .34)u·g- 1 ·cr- 1 和RI(0 .70 2± 0 .0 38)比术前及用药组明显增高 (P <0 .0 1 ) ;术后 1周MDA、NAG及RI仍高于术前水平 (P <0 .0 1 )。用药组术后 1d ,ET 1、MDA和RI较术前无明显增高 (P >0 .0 5) ;NAG较术前增高 (P <0 .0 5) ,但 1周内恢复术前水平。结论　抗氧化维生素和钙通道阻滞剂能减轻ESWL的脂质过     

河北省城市老年人精神需求

目的探讨河北省城市老年人精神需求及影响因素。方法采用多阶段抽样方法在河北省6个城市中通过问卷调查与深度访谈获取研究资料,对资料进行分析。结果独居、与老伴两人居住的城市空巢老人孤独感明显,有无配偶对老年人情绪影响显著,配偶及子女是老年人的"情感支柱",此外,城市老年群体还面临着文化娱乐活动单一、缺少社会参与渠道的问题。结论在物质需求基本得到满足的老龄社会中应更加重视老年人精神需求的满足,针对城市老年人精神需求展开纵向研究与对比研究是有价值的和必要的。     

急性腹泻患者200例健康知识、态度、就治行为状况的调查

急性腹泻是肠道门诊最常见的症状,相当多的患者对腹泻相关知识缺乏、模糊,就治行为存在误区。针对上述情况,我们对在本院肠道门诊就诊的急性腹泻患者进行相关健康知识、态度、就治行为进行调查分析,现报告如下:     

淡水近乎淹溺后并发急性肺水肿中机械通气的应用

目的 探讨有创机械通气采用呼气末正压(PEEP)+压力支持通气(PSV)模式在救治淡水近乎淹溺后并发急性肺水肿的应用方法 和价值.方法 总结淡水近乎淹溺后并发急性肺水肿经常规治疗和有创机械通气(采用PEEP+PSV模式)治疗18例患者的临床资料.结果 15例在3-4 d成功撤机,3例l周时成功撤机,18例患者均痊愈出院.结论 采用PEEP+PSV模式机械通气救治淡水近乎淹溺后并发急性肺水肿的临床疗效较好.     

药物对体外冲击波碎石术所致老年人急性肾损伤的防护作用

目的　探讨抗氧化维生素联用钙拮抗剂对体外冲击波碎石术 (ESWL)所致老年人急性肾损伤的防护作用。　方法　 6 4例接受ESWL的老年肾结石患者随机分为用药组和对照组 ,每组32例。用药组术前 3d口服维生素E和硝苯地平 ,对照组不用药物。于术前 1d、术后 1d及 1周测定 2 4h尿内皮素 (ET)、丙二醛 (MDA)和N 乙酰 β 葡萄糖苷酶 (NAG)水平 ,同时测定肾内血管阻力指数 (RI)和内生肌酐清除率 (Ccr)。　结果　对照组术后 1dET、MDA、NAG和RI〔分别为 (487 8±2 82 7)ng/L、(16 96± 4 6 3)nmol/L、(44 4 2± 2 3 14 )U·g-1·cr-1和 0 70 4± 0 0 5 8〕比用药组术后 1d〔分别为 (6 9 4 5± 18 7)ng/L、(10 5 5± 6 4 6 )nmol/L、(12 4 2± 6 5 6 )U·g-1·cr-1和 0 6 6 8± 0 0 5 9〕明显增高 (P <0 0 1) ,Ccr〔(1 2 1± 0 2 7)ml/s〕降低幅度高于用药组〔(1 4 2± 0 30 )ml/s〕(P <0 0 1) ;术后 1周MDA、NAG及RI和Ccr仍未恢复术前水平。用药组术后 1dCcr比术前降低 (P <0 0 1) ,但 1周内恢复术前水平 ;ET、MDA、NAG和RI无明显增高 (P >0 0 5 )。　结论　抗氧化维生素联用钙拮抗剂可以减轻ESWL的脂质过氧化作用 ,减少ET的释放 ,对ESWL所致的老年人急性肾损伤有明显防护作用。     

粪便基因检测筛选大肠癌的研究进展

粪便中的肿瘤脱落细胞包含着与大肠癌关系密切的突变基因，粪便中基因检测可望成为筛选诊断大肠癌的新方法。现对目前粪便中基因检测的各种方法做一献回顾。     

改良根治术后皮瓣处理在乳腺癌治疗中的应用

目的比较乳腺癌改良根治术后不同皮瓣处理方法的临床效果。方法选取2007年1月至2012年12月间在我院实施乳腺癌改良根治术的患者66例,分为两组,试验组以弹力绷带和负压引流来处理皮瓣,对照组用普通医用绷带和负压引流来处理皮瓣,分别以腋下和胸骨旁总引流量、引流时间、皮下积液例数、皮瓣坏死为指标,来评价两种治疗方法的效果。结果两种皮瓣处理方法均能有效预防皮下积液的发生,且无皮瓣坏死症状。试验组的平均引流时间为(8.4±0.6)天,总引流量为(345±25)ml;对照组的平均引流时间为(11.2±0.5)天,总引流量为(450±45)ml,组间差异具有统计学差异(P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术后的皮瓣处理采用弹力绷带和负压引流方式,可以有效缩短痊愈时间,降低感染率。     

心室重构中的心肌细胞凋亡

心力衰竭的最重要特征是心肌结构和功能改变而引起的心室重构,这不仅与细胞肥大、蛋白合成及细胞外基质增多有关,而且还涉及到心肌细胞凋亡,并且认为心肌细胞凋亡可能是心肌功能进行性恶化的重要机制之一。     

感染性腹泻患者院前相关健康知识调查分析

目的：了解肠道门诊感染性腹泻病患者院前相关健康知识情况。方法：调查分析对本院2009年5月至2009年7月来肠道门诊就诊的感染性腹泻患者200例进行腹泻相关知识问卷。结果：存在对感染性腹泻相关知识知晓率低下、滥用抗生素、滥用止泻药、缺乏液体疗法及饮食管理方面知识等问题。结论：应加强感染性腹泻相关知识的教育及管理。