耳鼻咽喉科多选题

说明 常见的多选题分为四种类型,A、B、C和K型。本试题亦采用这四种类型,现分别介绍如下: A型题(先考题、后答案):A型题又称最佳回答题,是由一段简短文字叙述和5个备选答案组成,答案中只有一个是最佳、最正确的,其余4个答案均为干扰答案。A型题可以考核医学知识和记忆、理解、数据资料的解释与应用以及初步综合分     

咽侧隙神经鞘瘤电镜观察

本文对近期手术切除的咽侧隙神经鞘瘤进行透射电镜观察,并讨论有关超微结构的临床病理意义。发现神经鞘瘤的超微结构为排列致密的梭形细胞与散在分布的多形细胞,二者常混合存在,也可见异形性细胞及细胞器高度发达的细胞。并可在不同类型的神经鞘瘤细胞之间可见巨噬细胞,说明神经鞘瘤可能会有过渡形。但本文支持具有相同来源的神经鞘瘤可能相当于光镜下的Antoni A型和B型。     

食道义齿异物的诊治体会

食道异物的种类很多,以食道镜检取义齿难度大,并发症多。自１９８５年始,统计食道义齿异物诊治资料７３例,介绍如下。１临床资料病人男３２例,女４１例,年龄最小２２岁,最大６７岁,平均５４、３岁。单齿多钩４０例,多齿双钩３３例。有意吞服８例,误咽５３例,其...     

后半规管阻塞术治疗良性阵发性位置性眩晕

良性阵发性位置性眩晕（ＢＰＰＶ）是一种改变头位后突然出现的眩晕,常伴位置性眼震,严重时出现恶心、呕吐、倾倒,但无耳聋和耳鸣［１］。１良性阵发性位置性眩晕（ＢＰＰＶ）的病理特点及发病机理许多临床上的、实验和组织学上的证据都支持后半规管异常是本病的病理基...     

全喉切除Ⅰ期气食管分路发声重建术

198 7年 1 0月以来 ,我们成功地开展了全喉切除Ⅰ期气食管发声重建术 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料1 2 6例中 ,男 98例 ,女 2 8例 ;年龄 2 8～ 71岁 ,平均 5 6岁。其中喉鳞癌 1 2 3例 ,腺样囊腺癌 2例 ,喉横纹肌肉瘤 1例。声门上型喉癌 76例 ,声门型42例 ,声门下型 8例。按 1 992年ＵＩＣＣ分类 ,Ｔ4期 1 0 2例 ,Ｔ3期 2 4例。1 .2 　 手术方法适应证和禁忌证 :晚期喉癌需全喉切除的患者均可施行本术式。高龄体弱或伴有严重心、肺疾病者不能行本手术 ;喉癌浸润颈段气食管者不能行本术式。低位气管切开 ,插管全身麻醉 ;采用颈部…     

双侧冷热反应降低患者的正弦谐波加速试验

对５０例冷热试验双侧慢相速度之和（ＳＳＶｓ）≤２０°／ｓ患者进行正弦谐波加速试验（ＳＨＡＴ），结果表明ＳＨＡＴ不仅能反映冷热反应减弱，且能反应病变程度。ＳＳＶｓ≤１０°／ｓ组相位值明显较ＳＳＶｓ＞１０°／ｓ组及健康对照组为高，而增益值明显较后二组为低。ＳＳＶｓ≤１０°／ｓ组ＳＨＡＴ损害较严重，ＳＳＶｓ＞１０°／ｓ组损害较轻或正常，说明冷热试验与ＳＨＡＴ有一致性，但用阳性率较高的０．０１及０．０２Ｈｚ频率测试仍有３０％的ＳＳＶｓ≤１０°／ｓ患者ＳＨＡＴ相位、增益值在正常范围，提示两种试验结果也可不一致，双侧冷热反应严重降低者不足以诊断前庭功能丧失。     

Mollaret复发性脑膜炎一例报告

Mollaret 氏复发性脑膜炎,又称良性复发性无菌性脑膜炎。是 Mollaret 1944年首次报告的。国外曾有人搜集文献报告44例,国内仅报道过二例,现将我们所见的一例报告如下:病例报告姚某,女,19岁。1983年5月24日入院。住院号34743。患者于5月22日晨起突然头痛、高热,十点钟左右开始频繁呕吐,呈喷射状。即去地区医院以化脓性脑膜炎收住院治疗,给予红霉素静滴,次日头痛减     

喉切除对叠式气-食管通路发音重建防治误咽的研究

目的 晚期喉癌行全喉切除发音重建及防误咽一直是头颈肿瘤外科攻关难题，研究气—食管通路发声重建防治误咽的新方法。评价对叠式气—食管通路发声口重建及“檐状会厌”成形术防治误咽的疗效。方法 将纵形切开的气—食管漏行衣襟样对叠缝合；保留带蒂环状软骨瓣并修成会厌形状；在重建气—食管通路发声口上方将会厌形状骨片植入食道前壁粘膜下，使曲面向下凸入食管腔形成“檐状会厌”。结果 33例喉鳞癌术后3，7或12d拔除鼻饲管，经6～11d常规进食适应后均无误咽。随访2～5年，28例无发声口漏，2例癌复发肺、骨转移死亡，3例失访。结论 对叠式气—食管通路发声口及“檐状会厌”有效地防治误咽。     

人工北冬虫夏草的近红外特性研究

北冬虫夏草是稀有中药之一,组织培养提供了药材的新来源。本文比较了冬虫夏草、人工北虫草及其培养基等六种样品的近红外光谱的特性。认为人工北虫草与野生虫草的光谱特性相似;污染杂菌的样品表见为不同的光谱特征;所以,近红外分析可以作为成分鉴别的快速方法之一。     

改良DaViis开口器在咽部手术中的应用

手术治疗的咽部疾病临床颇多,但对咽反射敏感,儿童不能配合,肿物较大容易出血等情况局麻下操作则十分困难,全麻行预防性的气管切开术则造成新创伤,增加感染机会,带来护理方面的难题,气管播管下麻醉又影响手术野,我科应用孙连玉教授研制的改良Davis开口器,对73例咽部手术的患者资料介绍如下。