髋关节脱位伴股骨头骨折的临床治疗经验总结

<正>随着交通事故和工伤的不断增多,高能量所致的髋关节脱位伴股骨头骨折也在日益增多,如果处理不当会导致严重并发症,甚至会发生股骨头坏死及髋关节创伤性关节炎等严重并发症,会给患者造成极大的生活痛苦、严重降低患者的     

神经内科护理中康复护理对于脑卒中后偏瘫患者的预后观察研究

目的:本次研究分析在脑卒中后偏瘫患者护理中采用神经内科护理对患者预后效果的观察。方法:本次研究样本选取莒南县中医医院100例脑卒中后偏瘫患者,研究时间从2018年3月-2019年3月,按照护理方式进行对比,试验组患者采用神经内科护理,对照组患者采用常规护理,对比两组患者护理结果。结果:对比两组患者肢体运动功能评分,分析得知,试验组患者出院后肢体功能评分明显较高,两组对比存在统计学标准(P<0.05);对比两组患者日常生活能力量表(Activities of Daily Living,ADL)评分,分析得知,试验组患者出院后ADL评分明显较高,两组对比存在统计学标准(P<0.05);对比两组患者预后生活质量评分,分析得知,试验组患者预后生活质量评分较高,两组对比符合统计学标准(P<0.05)。结论:通过此次研究得知,在脑卒中后偏瘫患者护理中采用神经内科护理,能对患者肢体功能与神经功能进行明显改善,还能进一步提高患者生活质量。     

重症监护病房感染患者鲍氏不动杆菌耐药性分析

目的 了解内科重症监护病房(ICU)感染患者鲍氏不动杆菌(ABA)耐药谱的变化,指导内科ICU合理用药.方法 收集2007年1月-2008年12月从内科ICU患者不同标本分离的鲍氏不动杆菌,采用MicroScanNC31、NC33鉴定药敏复合板进行鉴定和药敏试验,按美国临床实验室标准化研究所(CLSI)标准对常用抗菌药物进行耐药性分析.结果 共分离出78株鲍氏不动杆菌,主要来源于痰液,占70.5%;ABA对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为6.4%、0;对氨苄西林的耐药率是79.5%;对庆大霉素等其他13种药物的耐药率在53.8%～71.8%,在16种抗菌药物药敏试验中,哌拉西林/他唑巴坦耐药率为0,氨苄西林敏感率上升外,对其他14种药物耐药率均明显上升;血液中ABA对除哌拉西林/他唑巴坦以外的15种抗菌药物耐药率均明显比痰中ABA耐药率高.结论 ICU鲍氏不动杆菌耐药现象严重,应注意鲍氏不动杆菌耐药性的监测.     

脑卒中后抑郁障碍的病因学进展

<正>脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是指脑卒中后出现的情感障碍,以持续情感低落、兴趣减退、快感缺失等抑郁心境为主要临床表现,也是脑卒中最常见的并发症之一,其发生率约占脑卒中幸存患者的1/3。PSD显著增加脑卒中患者的致残率、复发率、病死率和认知功能障碍,严重影响患者的预后和生存质量,也给患者家庭和社会带来巨大的疾病负担和精神压     

浅谈院内感染的危险因素和预防措施

院内感染是指病人入院后受到各种病原微生物直接或间接的侵袭，发展到影响病人健康并感染疾病。近年来，随着医疗技术的进步和发展，控制院内感染已引起人们的普遍重视，也是当前医院管理中的一个重要内容，是医疗护理质量的综合体现。医院是病人密集的场所，医院的空气中、接触物上都有大量的致病菌。而医院里接触病人最多的是护士，护理工作又具有复杂、涉及面广等特点，因此护理质量的高低，     

麻醉术后病室交接与护理措施

麻醉术后患者返回病室，麻醉医师与病房护士的交接非常重要，是对患者术后病情观察和护理义不容辞的责任。患者常因手术的恶性刺激，麻醉方法的不同，麻醉药物及麻醉辅助药物的特殊作用，出现一些麻醉以外并发症，如术后呼吸道梗阻，喉痉挛、心率失常、心跳骤停等。患者术后返回病室时，只有麻醉医师与病房护士认真详细交接清楚，相互协调配合，认真观察病情及生命体征，采取正确的护理防范，才能有效防止麻醉术后以外并发症的发生。     

艾司西酞普兰预防卒中后抑郁的疗效观察

目的:探讨早期应用艾司西酞普兰预防卒中后抑郁(PSD)的效果及对血管内皮功能的影响。方法:急性脑梗死患者100例,随机分为对照组47例和治疗组53例,2组均给予急性脑梗死常规治疗,治疗组另给予艾司西酞普兰治疗12周。采用HAMD-17评价卒中后情绪及DSM-4标准评定PSD发生率、NIHSS评分评价神经功能缺损程度、MMSE评定认知功能,并采用高分辨率超声无创测定肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)。结果:治疗3月后,治疗组的PSD发病率明显低于对照组(9.6%v.s. 53.2%;P0.01);治疗组的NIHSS、HAMD评分均较对照组明显降低(P0.001),FMD较对照组明显升高(P0.001),2组MMSE评分差异无统计学意义。结论:抗抑郁药物早期应用可明显减少PSD发生,促进脑梗死患者神经功能恢复,并改善脑梗死患者血管内皮功能。     

非诺贝特对梗阻性黄疸大鼠肝细胞凋亡、肝糖原含量的影响

目的探讨非诺贝特对胆管结扎大鼠血清肝脏生化指标、肝细胞凋亡、肝糖原含量的影响。方法采用胆总管结扎手术制备胆汁淤积大鼠模型。48只雄性W istar大鼠随机分为4组（每组均为12只）：A组为对照组,B组为胆管结扎组,C组为胆管结扎＋非诺贝特组（30 mg.kg-1.d-1）,D组为胆管结扎＋非诺贝特（60 mg.kg-1.d-1）。术后7 d留取血标本及肝组织后处死,分别用全自动生化分析仪测定血清ALT、AST、ALP、GGT、TBA,TUNEL法检测肝细胞凋亡数目以及过碘酸希夫（PAS）染色法检测肝糖原含量。结果 B、C、D组大鼠血清ALT、AST、ALP、GGT、TBA显著高于A组（P〈0.001）,B组与C组大鼠血清ALT、AST、ALP、GGT、TBA差异无统计学意义,D组血清AST、ALP、GGT、TBA显著低于B、C组（P〈0.01）,而ALT在D与C组之间差异无统计学意义（P=0.021〉0.01）。所有胆管结扎组大鼠肝细胞凋亡显著高于对照组（P〈0.001）,C组肝细胞凋亡显著低于B组（P=0.007〈0.01）,D组肝细胞凋亡显著低于B组（P=0.000〈0.001）,D组肝细胞凋亡显著低于C组（P=0.000〈0.001）。PAS反应显示,非诺贝特可增加梗阻性黄疸大鼠肝糖原合成。结论非诺贝特可显著改善梗阻性黄疸大鼠血清肝脏生化指标、肝细胞凋亡以及增加肝细胞糖原合成。     

纳洛酮治疗急性乙醇中毒的护理

急性乙醇中毒是常见急症之一 ,随着人民生活水平的提高 ,发病者呈增多趋势。抢救乙醇中毒的方法很多 ,如催吐、洗胃及静脉滴注加速乙醇氧化等对症治疗。我院急诊科 1997年～ 1999年用纳洛酮抢救乙醇中毒 10 0例 ,收到了满意的疗效。现将有关治疗方法及护理介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者 10 0例 ,男 60例 ,女 40例 ,年龄 15～ 5 2岁。就诊时间最短者为饮酒后 2 0 min,最长达 7h。大多数患者为饮酒过量 ,有的在 2 h内饮酒达 10 0 0 m l或啤酒30 0 0 ml,饮酒量最少者饮白酒 10 0 ml。中毒程度分别与饮酒量、速度以及个人体质等…