氯氮平中毒继发急性肺水肿、上消化道大出血1例

患者女性,31岁,因生气后,于2005年7月1日约17:00左右自服"氯氮平"100片(2500mg),约8 h后,被家人发现.患者全身大汗,流诞,气急,言语不清,呼之不应,躁动不安,于02:40时急送我院抢救.既往患"抑郁症"1年余,长期服用"安定片"治疗.查体:血压106/62 mmHg;浅昏迷,双侧瞳孔直径1.5 mm,等大等圆,光反射迟钝.     

血液灌流成功救治大剂量氯氮平、舒必利中毒性休克1例

患者男,29岁,因"自服氯氮平、舒必利各80片致意识不清1小时"入院。曾患"精神分裂症"10年余,平素维持治疗量为氯氮平片100mg、1次/日,舒必利片100mg、2次/日。2007年1月19日凌晨2∶00左右因生气自服氯氮平、舒必利各80片入睡,3∶20家人发现意识不清送我院急诊科。查体:体温36.7℃,脉搏104次/分,呼吸18次,血压130/70mmHg;浅昏迷,     

一起23例急性氨气中毒的临床分析

目的 探讨成批急性氨气中毒的院前及院内救治措施.方法 对一起23例急性氨气中毒患者实施院前急救和院内急救无缝衔接,缩短抢救时间,确保医疗安全.院前急救采取迅速脱离中毒现场,吸痰吸氧等;院内急救采取开放气道、 保持呼吸道通畅,加大吸氧流量,酸性溶液冲洗被液氨灼伤的皮肤和眼部,对重度氨气中毒伴呼吸困难患者行气管插管及气管切开,纠正肺水肿、脑水肿和急性左心功能衰竭,抗心律失常、抗感染、高压氧等治疗.结果 中轻度中毒4例,中度中毒8例,重度中毒11例,并发肺水肿13例(56.52%)并发重度低氧血症、低钾血症、代谢性酸中毒11例,并发ARDS 3例.结论 成批急性氨气中毒突发公共事件,首先是现场急救井而有序的组织指挥,使患者立即脱离中毒现场,本着先重后轻的抢救原则实施救治和转送;其次是保持通讯联络,做好院前急救与院内急救的无缝衔接,及时将现场情况及中毒人数通报院方,充分准备好急救力量和急救器材,保持患者呼吸道通畅,加大吸氧流量,纠正肺水肿、脑水肿、左心衰和低氧血症是早期救治的关键.     

1例小儿AIDS相关型KS

卡波西肉瘤（Kaposi′s sarcoma,KS）是一种多中心起源的由血管和梭形细胞混合组成的恶性肿瘤,是艾滋病（Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）最常见的机会性肿瘤,也是AIDS病人常见的死亡原因。中国KS流行主要见于新疆地区,以少数民族为主,多见于中青年,小儿KS在中国少见报道,现报道1例如下。1临床表现患儿,女,维吾尔族,2岁11个月。