氯胺酮联合咪唑安定气管插管辅助呼吸抢救重症哮喘2例

1病例介绍 病例1,女,61岁,体重75kg,因呼吸困难36h入院。入院时躁动,端坐呼吸,呼吸急促,双肺哮鸣音,口唇发绀。RR：36次／min,HR：136次／min,BP：145／90mmHg,SpO2 88％～92％,诊断为重症哮喘。给予吸氧、平喘、解痉、抗感染及激素治疗24h无效,病情加重。端坐呼吸,RR：40次／min,HR：142次／min,BP：135／86mmHg,SpO2 82％-89％。给予氯胺酮50mg静脉注射后,患者入睡。双肺哮鸣音略轻,仍呼吸困难,10min后加用氯胺酮75mg、咪唑安定4mg诱导下气管插管,呼吸机辅助呼吸。0．1％氯胺酮、0．005％咪唑安定复合液持续静脉滴注,滴注速度为1．5～2ml／min。咪唑安定用量至18mg后停用,以0．1％氯胺酮维持,必要时呼吸末正压通气,使SpO2维持在95％以上。     

氯胺酮引起呼吸困难和荨麻疹3例报告

1 病例介绍 病例1,男,5岁,体重15 kg,右腹股沟斜疝,拟行疝囊高位结扎术.术前肌注阿托品0.3 mg、苯巴比妥钠0.06 g,入室后肌注氯胺酮75 mg(5 mg/kg),约5 min患儿进入麻醉状态,刺激无任何反应,呼吸 21次/min,SpO2 99%,心率121次/min.     

参附汤对慢性心衰患者血清MMP-9、TIMP-1和血浆NT-proBNP水平的影响

目的 探讨中西医结合对慢性心衰患者血基质金属蛋白酶(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-1)、B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响.方法 选取2018年1月～2019年12月青岛市即墨区人民医院住院及门诊86例慢性心衰患者为本次研究对象,患者按照随机数表法分成两组,西药治疗为对照组,在对照组基...     

糖尿病的危险因素分析

随机选择852名人群进行糖尿病复查,其中发现2型糖尿病患者31例,对所选病例对照研究,寻找糖尿病危险因素。结果研究发现年龄、肥胖、糖尿病家庭史为2型糖尿病危险因素。     

复方五倍子液治疗上消化道出血75例临床观察

我院1990年10月至91年12月共收治上消化道出血154例,其中75例用其它方法止血无效,加用或改用复方五倍子液,取得显著效果。75例中男64例,女11例,平均年龄48岁(13～77岁)。溃疡病出血38例,食管胃底静脉曲张破裂出血13例、急性胃粘膜病变19例、胃癌2例、原发性肝癌1例、外科术后出血2例。首次出血64例、第二次出血18例、第三次出血3例、口服给药71例、纤维内镜下局部喷洒4例。给药方法:复方五倍子液以五倍子、诃子、明矾为主要成分,口服一次20～30m1,内镜下喷洒10ml。一次     

氯胺酮联合咪唑安定气管插管辅助呼吸抢救重症哮喘2例

1 病例介绍 病例1,女,61岁,体重75 kg,因呼吸困难36 h入院.入院时躁动,端坐呼吸,呼吸急促,双肺哮鸣音,口唇发绀.RR:36次/min,HR:136次/min,BP:145/90 mm Hg,SpO2 88%～92%,诊断为重症哮喘.给予吸氧、平喘、解痉、抗感染及激素治疗24 h无效,病情加重.端坐呼吸,RR:40次/min,HR:142次/min,BP:135/86 mm Hg,SpO2 82%～89%.     

耳穴手压法治疗小儿夜啼24例

<正> 小儿夜啼是儿科常见病之一,多因脾寒、心热、惊恐所致。近几年来笔者采用耳穴手压法治愈小儿夜啼24例,现介绍如下。临床资料本组均为门诊收治,年龄为初生后婴儿1个月～1周岁;男9例,女15例;     

心肌细胞自噬在尿毒症心肌病中的作用及其分子机制研究

目的：探讨尿毒症时心肌细胞是否存在自噬现象、自噬与尿毒症小鼠心肌病发生发展的关系及尿毒症时心肌细胞自噬可能的细胞内信号调控机理。方法建立小鼠尿毒症心肌病动物模型,于建模12周后处死小鼠取心脏标本,通过透射电镜观察心肌组织中的自噬体,并采用免疫组织化学染色及蛋白印记法（Western-blot）检测心肌细胞自噬及自噬相关蛋白的表达情况。结果造模组小鼠12周后透视电镜下观察到心肌组织中具有双层膜结构的自噬体,免疫组织化学染色显示心肌细胞 Ubiquitin、Cathepsin-D、Rab 7表达尿毒症小鼠较对照组明显增强。尿毒症小鼠心肌组织中自噬相关基因 LC-3、Beclin-1,相关细胞因子表达较对照组明显增强。结论心肌细胞自噬与尿毒症小鼠心功能改变密切相关。