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1.
我院普外科于 1999年 9月~ 2 0 0 2年 7月应用腹腔镜开展胆囊切除术 (Lc)治疗胆囊疾病 110例 ,取得满意的效果 ,现就对腹腔镜胆囊切除术的综合分析体会如下。1 资料和方法1.1 一般资料 本组 110例Lc病人 ,其中男 4 5例 ,女 65例。年龄 2 3~ 70岁 ,平均年龄 4 2岁 ,病程1~ 15年 ,单纯性胆囊炎伴结石 87例 ,急性胆囊炎伴结石 6例 ,(胆囊增大 10cm× 5cm× 4cm 4例 ,胆囊壁水肿厚度大于 0 .5cm 2例 ,萎缩性胆囊炎伴胆结石 4例 (胆囊小于 4cm× 2cm ,白胆汁 3例 ,胆囊皱缩无胆汁 1例 ) ,胆结石伴有其它疾病 (糖尿病、心脏… 相似文献
2.
3.
单纯胆囊切除术后置引流的利弊分析 总被引:2,自引:0,他引:2
本院外科于 1993年至 1998年间行单纯胆囊切坠 36 4例 ,现就胆囊切除术后放置引流的利弊比较分析如下 :1 临床资料放置引流组 184例 ,其中男性 84例 ,女性 10 0例 ;年龄最大 87岁 ,最小 18岁 ,平均 2岁 ,择期手术 12 1例 ,急诊手术 6 3例 ,不放置引流组 180例 ,其中男性 6 8例 ,女性 112例 ,年龄2 0~ 84岁 ,平均 48岁 ;择期手术 132例 ,急诊手术 48例 ,包括胆囊积脓或坯疽 12例 ,穿孔者 3例。两组病例具体情况 :引流组 :慢性结石性胆囊炎性 117例 ,急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性交作 48例 ,胆囊积脓 8例 ,坏疽 7例 ,穿孔 5例 ,共 184例 ;未… 相似文献
4.
目的:青藏高原颅脑损伤大多为车祸所致(85.2%),其受伤机制复杂,伤情严重。而伤后3h以内因颅内血肿所致的脑受压、脑疝发展迅速、来势凶猛,加之高寒缺氧的环境因素,其死亡率高。减少不必要的特殊检查,争分夺秒迅即解除脑受压、有效地纠正缺氧状态,积极治疗并发症是伤者获救的重要基础。 相似文献
5.
患儿,女,7岁,因“腹痛7 d,加重伴腹胀2 d”于2005年7月4日入院。7 d前突发脐周疼痛,抗炎治疗1 d无效入住他院,诊断“肠梗阻”给予对症治疗。2 d前腹痛突然加重,出现腹部膨隆,伴低热、乏力。体温37.5℃,精神状况差。转我院就诊。无手术史。查体:蛙状腹,脐向外膨出,未见肠型,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,听诊肠鸣音弱,无气过水声,腹穿抽出深黄色微浊液体。B超提示:大量腹水,胆囊大小正常,无结石,肝内胆管正常。遂行剖腹探查术,术中见大量金黄色腹水量约3 000 ml,胆总管无囊性改变,肝总管近胆囊管开口处有一0.5 cm×0.4 cm大小的破孔,并… 相似文献
6.
肌浆网钙ATP酶基因转导对慢性心力衰竭犬心肌蛋白质组影响的初步研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 分析心肌肌浆网Ca2+-ATP酶(sarcoplasmic reticulum Ca2+ ATPase 2a,SERCA2a)基因转导对慢性心力衰竭(HF)犬心肌蛋白质组的影响,探讨SERCA2a基因转导改善心功能的机制.方法 快速右心室起搏建立HF犬模型并随机分为HF组、HF+绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent pmtein,EGFP)组、HF+SERCA2a组.后两组分别向心肌内注射携带EGFP和SERCA2a基因的rAAV载体.于基因转导30 d时停止起搏后进行超声心动图和血流动力学检查并制备心室肌双向电泳蛋白样品和心肌双向电泳图谱,图像分析软件分析蛋白表达差异点,MALDI-TOF-MS数据库搜索鉴定蛋白质.结果 基因转导30 d时,HF+SERCA2a组犬的症状、超声心动图和血流动力学指标与HF+EGFP组相比有显著好转(P<0.05);与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).挑选SERCA2a基因转导后表达量发生明显改变的10个蛋白点进行分析,经质谱鉴定分别为心肌收缩相关蛋白、线粒体能量代谢酶类和应激相关蛋白.结论 以rAAV为载体介导SERCA2a基因转导能够改善HF犬心脏的收缩和舒张功能,其可能的机制是恢复了心肌收缩相关蛋白正常表型或正常表达量,增加了心肌能量的产生,改变了应激相关蛋白的表达. 相似文献
7.
目的 探讨血液再灌注对大鼠缺血肝脏MR T1WI信号的影响。方法 将20只大鼠随机分为A、B组,A组于阻断肝右叶血供3 h后放开阻断,肝右叶血液重新灌注;B组结扎肝右叶血供。术后对所有大鼠经尾静脉注射0.1 ml 0.5%依文思蓝,24 h后行MR扫描,扫描序列包括T1W、T2W、DWI,对两组大鼠结扎区域肝组织T1值进行测量和比较。结果 A组再灌注肝叶在T1WI呈等或低信号,B组坏死肝叶在T1WI呈稍高信号,两组肝叶T2WI和DWI均呈高信号;A组所测T1值高于B组(P<0.01)。结论 血液再灌注可改变大鼠肝脏缺血坏死后MR T1WI信号。 相似文献
8.
目的探讨成人美克尔憩室(Meckel's diverticulum,Meckel憩室)的腹腔镜微创治疗方法,总结临床诊断和治疗体会。方法回顾性总结2003年1月~2014年1月我院收治的33例Meckel憩室患者临床资料,均行腹腔镜探查进一步明确诊断,并在腔镜辅助下切除Meckel憩室,总结分析术中所见、手术操作技巧和要点。结果 33例患者术中均证实Meckel憩室,距回盲部30~95 cm,平均68 cm。憩室出血23例(病理证实憩室粘膜出血水肿、多处点状坏死,合并胃粘膜病变14例,胰腺组织4例,憩室开口处间质瘤并溃疡1例);憩室炎13例,其中5例合并出血,2例合并穿孔;憩室合并肠扭转、肠梗阻2例。憩室部小肠部分切除吻合30例,憩室部肠管楔形切除3例。术后均获随访,3年以上21例,未再发生消化道出血或腹膜炎表现。结论腹腔镜探查是诊断Meckel憩室及其并发症的可靠方法,腔镜下实施切除是一种良好的微创治疗方法。 相似文献
9.
目的探讨微创手术清除脑出血颅内血肿的临床疗效。方法将83例脑出血患者随机分为微创手术组42例和保守治疗组41例。两组均进行常规保守治疗,微创手术组另于CT下定位血肿位置并进行微创穿刺清除。结果微创手术组总有效率78.57%,显著高于保守治疗组51.21%(P〈0.05)。微创手术组病死率4.76%,平均住院20.3±4.2 d,均显著低于或短于保守治疗组(P〈0.05)。结论 CT定位下微创清除术治疗脑出血颅内血肿疗效显著,值得临床应用与推广。 相似文献
10.
目的通过分析高原地区颅脑损伤特点,探讨高原地区颅脑损伤早期救治措施,摸索适合高原地域特色的救治体系,规范高原地区颅脑损伤早期的救治。方法回顾性分析387例高原地区重型颅脑损伤患者的救治经验。结果良好248例(64.1%),中残42例(10.9%),重残31例(8%),植物生存4例(1%),死亡62例(16%)。结论院前救治和急诊治疗对高原地区神经创伤患者的最终病死率的降低有显著意义。早期规范化的药物治疗对于颅脑创伤患者也是至关重要的和必不可少的。 相似文献