小儿胃扭转的临床X线诊断分析

笔者曾在临床诊断2例小儿胃扭转病例，现将其资料总结分析如下。     

小儿支原体肺炎30例临床X线分析

支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的肺部炎症，好发于儿童及青年。笔者于2004年1月-2005年5月收集血清冷凝集试验阳性住院病例30例分析如下。     

尿毒症患者应用头孢菌素致药物性脑病临床分析

目的研究尿毒症患者应用头孢菌素后发生脑病的临床表现,探讨其发病机制。方法分析36例尿毒症患者使用头孢菌素后出现脑病的情况及治疗方法。结果第1、2、3、4代头孢菌素均可引起药物性脑病,并且特点不同,与其药代动力学存在差异有关,停药或透析后均能缓解,无后遗症。结论尿毒症患者应用头孢菌素时需要根据药代动力学调整剂量,并对不良反应进行观察,必要时进行血药浓度或游离血药浓度检测。发生脑病后要及时停药及透析治疗。     

颅脑损伤后脑梗死的高危因素探讨

近几年,颅脑损伤后脑梗死是颅脑损伤后严重的并发症,临床上并不少见,由于头颅CT检查具有滞后性,从而导致患者病死率和致残率居高不下,因此入院时评估患者颅脑损伤后脑梗死的高危因素显得尤其重要.本研究回顾性研究我院近4年来收治的250例颅脑损伤患者,并将其中颅脑损伤后脑梗死35例与颅脑损伤后非脑梗死患者进行比较,现总结如下.     

甲状旁腺腺瘤骨骼改变1例

甲状旁腺腺瘤致骨骼改变临床较少见，我院遇到1例，并经手术病理证实，现报道到如下。     

脂肪细胞因子与高血压脑出血患者神经功能和 预后的关系

目的：分析高血压脑出血患者脂肪细胞因子与神经功能和预后关系。方法：高血压脑出血患者80 例 纳入脑出血组,单纯高血压患者60 例纳入高血压组,健康体检者60 例纳入对照组。入院后,ELISA 法检测 并比较3 组血清瘦素、脂联素和内脂素水平。采用美国国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）对脑出血组患者进 行评分并分亚组;治疗后30 d,采用格拉斯哥预后量表（GOS）对脑出血组患者进行评分并分亚组;分析高血 压脑出血患者血清脂肪细胞因子水平与神经功能损伤程度及预后的关系。结果：脑出血组、高血压组瘦素 和内脂素水平高于对照组,且脑出血组高于高血压组（均P＜0.05）;脑出血组、高血压组脂联素水平低于对 照组,且脑出血组低于高血压组（均P＜0.05）。根据NIHSS评分,脑出血重度亚组、中重度亚组瘦素和内脂 素水平高于轻中度亚组,且重度亚组高于中重度亚组（均P＜0.05）;重度亚组、中重度亚组脂联素水平低于 轻中度亚组,且重度亚组低于中重度亚组（均P＜0.05）。根据GOS评分,脑出血预后良好亚组和预后不良亚 组瘦素、内脂素和脂联素差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：血清瘦素、脂联素和内脂素水平与高血压脑 出血的发生和发展密切相关,且其异常水平可能与神经功能损伤程度有关,与预后可能无关。     

穴位注射甲钴胺联合选择性脊神经后根切断对 痉挛型脑瘫患儿智力发育和粗大运动功能的影响

目的：观察穴位注射甲钴胺联合选择性脊神经后根切断对痉挛型脑瘫患儿智力发育和粗大运动功能 的影响。方法：痉挛型脑瘫患儿50例随机分为2组。对照组25例,给予选择性脊神经后根切断术治疗;观 察组25例,给予穴位注射甲钴胺联合选择性脊神经后根切断术治疗,治疗3个月。于治疗前、后采用中国儿 童发展量表（CDCC）评估患儿智力发育情况,采用粗大运动功能测定量表（GMFM）评估患儿粗大运动功能 情况,采用中国卒中量表（CSS）评估患儿下肢痉挛程度。结果：2组治疗前、后CDCC量表测评的心理运动 发育指数（PDI）及智力发育指数（MDI）差异无统计学意义（P＞0.05）;2组治疗后的GMFM量表E区和D区 评分值均明显高于同组治疗前（P＜0.05）,且观察组明显高于对照组（P＜0.05）;2组治疗后的CSS量表评分 显著高于治疗前（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：穴位注射甲钴胺联合选择性脊神经后根 切断可改善痉挛型脑瘫患儿的粗大运动功能,降低下肢痉挛程度,对智力发育无改善。     

重型脑外伤合并小脑幕切迹疝术中复位的临床观察

目的探讨重型脑外伤合并小脑幕切迹疝术中复位的临床疗效。方法选取我院2012-01—2014-01收治的100例重型脑外伤患者为研究对象。按照入院顺序随机分为观察组与对照组各50例,对照组应用传统手术方法治疗,观察组在对照组基础上实施小脑幕切迹疝术中复位。对比2组预后效果及颅内压的变化情况。结果观察组预后效果显著优于对照组,颅内压显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论重型脑外伤患者应用小脑幕切迹疝术中复位,颅内压显著降低,减压效果显著,患者预后良好,值得临床推广应用。     

骨化性纤维瘤1例

患者女,19岁。3个月前自觉右下第二磨牙疼痛,且右下颌部肿胀,服药后好转,后又反复发作,来院就诊。面部检查;右下颌骨处3cm×2·5cm大小肿物,质硬,无压痛,活动度差,与周围组织粘连。X线示右侧下颌骨第2、3磨牙下方见一圆形病变,其内密度不均,可见片状及斑点状高密度区,病变直径约3cm,边缘清晰,与正常骨质间有环形透亮带(图1),第三磨牙牙根部分缺失。病理诊断:右下颌骨骨化性纤维瘤。讨论:骨化性纤维瘤又称纤维骨瘤,成骨性纤维瘤。骨性纤维瘤及纤维性骨营养不良,是一种较少见的良性骨肿瘤。本病多见于颅骨和颌骨。国内报道发病年龄在1·5~48…     

不同冰冻条件对肌性组织标本冻存效果的影响

目的 比较不同肌性组织在三种冰冻条件下的切片效果,筛选出不同肌性组织的最优冰冻方法。 方法 采用骨骼肌（腓肠肌）、心肌、平滑肌（胸主动脉）;三种冰冻条件分别为液氮浸入法、液氮漂浮法、直接-80 ℃法。通过取材,冰冻,切片和苏木精-伊红（hematoxylin-eosin,HE）染色,最后在镜下观察组织结构形态。 结果 骨骼肌冰冻的最优条件是液氮浸入法,心肌冰冻的最优条件是液氮漂浮法,血管平滑肌冰冻的最优条件是液氮浸入法或液氮漂浮法。 结论 不同肌性组织最适宜的冻存条件存有差异。