医院形象塑造初探

本文探讨了医院形象的内涵和外显,医院形象的功能和作用,医院形象的设计目标和医院形象的塑造方法。其目的在于提高医院的素质,提高医院的知名度和美誉度,以利于患者择院就医,利于医院业务的开展。     

频繁应酬如何避免酒精性肝病

由于社会交往的增加和工作压力的增加,有些人面免不了经常参加应酬,不是请客就是被请。请客时为了让客人喝好,自己拼命陪喝,宴会结束时自己已经酩酊大醉;被请时生怕别人说自己不够哥们义气,同样是尽情畅饮。总之,无酒不成席,不醉不罢休。尤其是青壮年事业蒸蒸日上,这种机会更加频繁。但是连续喝三天以上,一些人就会出现右上腹不舒服;再喝三天又会增加身上没力气;再喝三天可能出现拉肚子;再喝三天可能发现尿黄了;再继续喝下去可能出现肝昏迷或重症胰腺炎了。     

肝上皮样血管内皮瘤1例

上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)是一种病因及发病机制不明,累及单个或多个器官的血管源性肿瘤,具有低至中度恶性潜能,呈慢性进行性发展过程.肝脏是EHE受累的常见器官之一.Ishak等[1]在1984年首次报道了肝上皮样血管内皮瘤(hepatic epithelioid hemangioendothelioma,HEHE),此后相关报道逐渐增多.影像学检查是诊断HEHE常用的手段之一,如螺旋X线计算机断层摄影术(CT)、磁共振成像(MRI)、核医学检查等,但存在一定的局限性.我们在此报道1例病史长达17年的HEHE患者的肝脏CT灌注特点及其在HEHE诊断中的价值.     

损伤控制在重度骨盆骨折中的应用

目的探讨骨科损伤控制理论（damage control orthopaedics，DCO）在治疗重度骨盆骨折的初步临床应用结果。方法2004年8月至2007年10月应用DCO方法治疗20例重度骨盆骨折患者。其中4例以外固定支架作为终极治疗，8例前后环均不稳定的骨盆骨折以外固定支架结合股骨髁上骨牵引作为终极治疗，8例一期行外固定支架固定待患者生命体征平稳后二期采用前和／或后路切开复位内固定方法治疗。结果经平均10个月（4～18个月）的随访，20例患者有1例死亡，1例因脑挫裂伤经治后成植物人无生活质量，无内外固定失败等并发症的发生，2例出现跛行、行走痛，1例女性患者出现性交痛。结论应用DCO理论治疗重度骨盆骨折可迅速有效地抢救病人的生命，提高生存率，稳定骨折，减少并发症的发生。     

酒精性心脏病

酒精性心脏病是指长期饮酒所导致的心肌变性，表现为心脏扩大、心脏排血量降低、心功能不全等扩张型心肌病的病理生理改变，具有典型扩张型心肌病的血流动力学变化、症状、体征及影像学所见，是慢性酒精中毒常见的病理损害。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。本病多见于成年男性。常见的病理类型包括酒精性心肌病、酒精与冠状动脉疾病、酒精性心律失常和猝死等。也是心源性猝死的常见原因。欧美国家发病率较高，亚洲人发病率相对较低。     

AF内固定治疗胸腰椎骨折51例分析

我院自 2 0 0 0 - 0 1至今已开展椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折 5 1例 ,疗效较好 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4 1例 ,女 10例 ,年龄 2 1～ 6 0岁 ,平均38岁。T1 椎体骨折 5例 ,L1 2 4例 ,L2 15例 ,L36例 ,L4 1例。合并神经损伤 37例。按 Frankel分级 :A级 2例、B级 6例、C级 15例、D级 11例、E级 17例。骨折分型 :爆裂型骨折 2 7例、骨折脱位 2例、压缩型骨折 2 2例 ,均为新鲜骨折。1.2　方法　在全麻下患者俯卧于脊柱手术台上 ,以病椎为中心作后正中切口 ,暴露伤椎及上下各一个椎体的椎板、关节突及横突 ,直视下…     

肝硬化性心肌病

肝硬化患者出现心脏结构和功能异常,被称为肝硬化性心肌病。肝硬化患者的基础心输出量在不同程度上有所增加,但其血管压力反应下降,导致一系列改变,如基础心输出量增加、外周血管阻力下降和动脉压下降,心室的舒张性和（或）收缩性减弱。通常该类疾病是隐匿或表现轻微的,只有在一些应激状态下,如不恰当的体育运动、使用某些药物、出血和手术,才会诱发心功能减退,甚至出现心力衰竭或猝死。常见的心肌电生理变化是心电图上QT间期的变化和变时性功能不全。其发病机制是多因素的,如β-肾上腺素受体信号传导系统受损、内源性大麻素、一氧化氮等。在诊断和鉴别诊断方面,鉴于日前尚无统一的诊断标准,可以结合临床表现、体格检查和适当的实验室检查,诸如肝硬化病史、肾血管性高血压征象、心电图、核素心脏扫描等作出临床诊断。目前治疗措施主要是对症治疗,亦可进行原位肝移植。一般认为肝硬化性心肌病的预后与肝功能障碍的程度相关。     

体外冲击波在腱止点末端病中的应用

腱止点末端病是骨科、运动医学的常见病、多发病[1],具体包括肱二头肌长头腱腱鞘炎、冈上肌肌腱炎、肱骨外上髁炎、桡骨茎突狭窄性肌腱炎、跟腱炎、足底跖筋膜炎等多种疾病.该类疾病治疗方法较多,但疗效多不确切.我院自2007年10月开始运用体外冲击波(extracorporeal shock wave therapy,ESW)对该类疾病进行治疗,观察其在缓解疼痛和改善症状等方面的作用,以探讨该方法的临床效果和作用机制,现报道如下:     

成年人电子体温计与水银柱体温计相关性研究

目的 探讨电子体温计与水银柱体温计在成年人中测量值的差异性,并初步确定电子体温计测定成人体温的正常值.方法 采用自身对照研究的方法,对同一受试者,同时采用电子体温计测量大鱼际温度,水银体温计测定腋下的温度,比较两者的差异和相关性.结果 524人接受了体温检测.电子体温计测量的大鱼际温度为(35.9±0.6)℃,显著低于水银柱腋下体温(36.6±0.7)℃,2种体温计测量的温度有很好的相关性.根据ROC曲线,将电子体温计发热的界值定为35.9℃.结论 电子体温计测量的大鱼际体温低于水银柱体温计测量的腋下温度,电子体温计确定发热的界值有待进一步确认.