中国三城市儿童步行者道路交通安全状况回顾性研究

目的了解北京、上海、广州三城市儿童步行安全状况及相关因素,为加强儿童道路交通伤害预防、干预提供科学依据。方法回顾性收集2000~2004年三城市交管部门14岁以下儿童步行者交通伤害发生资料。结果三城市5年间儿童步行者道路交通伤害发生率为14.93/10万,男女比例为1.79∶1,5~9岁为高发年龄,儿童步行者发生道路交通伤、亡的主要责任方为行人,受伤害儿童43.0%为轻伤,46.6%为重伤,10.4%为死亡。结论道路交通伤害严重威胁儿童安全与健康,儿童步行者发生道路交通伤害与多种因素有关,需社会各个部门参与预防。     

酒精和药物滥用戒断处理的现代观念

美国有820万酒精依赖者,350万各类违禁毒品依赖者,其中兴奋剂100万人,海洛因75万人.一项对初级医疗机构的调查显示,15%的就诊者为"危险"程度的酒精使用或患有与酒精相关的疾病,5%的就诊者有吸毒史.鉴于人群中如此高的药物滥用比例,所有病人都应应用类似CAGE量表的初筛来确定是否为酒精依赖者.CAGE是一个用于筛查酒精依赖的简单量表,该量表中包括以下问题:你能戒掉饮酒习惯吗(cut down)?当你被要求停止饮酒时是否感到烦躁(annoyed)?饮酒是否令你感到内疚(guilty)?清晨起床后你是否必须立即喝一杯酒(eye-open)?医生应该对发现的酒精依赖者进行积极的治疗,一个完整的治疗过程首先应明确诊断,包括当事者最后一次用药(或饮酒)的时间,并利用尿样筛查方法对其滥用的物质进行确定.     

昆明、北京两地不同戒毒机构戒毒治疗基本情况的流行病学调查

自80年代药物滥用(吸毒)问题在中国死灰复燃以来,吸毒人数呈逐年上升之势,截止2003年底,全国登记在册的吸毒人数达105万,其中海洛因滥用者74万人(占70.5%)[1].禁吸戒毒是我国政府制定的禁毒方针之一,对海洛因成瘾者进行有效的戒毒康复对于降低毒品非法需求和禁毒工作具有重要作用和意义.我国的戒毒工作是以政府为主导的,以强制戒毒和劳教戒毒为主体的模式.就隶属关系而言,戒毒机构大体上分为三种:公安系统的强制戒毒,司法劳教系统的劳教戒毒和(卫生系统的)自愿戒毒.应该说这三种戒毒模式各有特点,在特定的时期,对我国的禁吸戒毒工作和降低毒品非法需求都发挥了重要作用.     

男男性行为人群HIV感染者/AIDS病人耻辱感的影响因素

目的了解北京市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人耻辱感现状,分析影响因素,探索降低耻辱感的科学方法。方法通过方便抽样选取262名MSM人群HIV感染者/AIDS病人,进行一般情况和耻辱感的问卷调查。结果耻辱量表四个维度得分分别为个人耻辱(53.22±8.13)分、担心公开(33.20±3.73)分、负面自我形象(35.84±6.40)分、关注公众态度(61.31±8.44)分。耻辱感随着感染情况告知家人、好友的人数增多而降低(P<0.05),在婚者的耻辱感低于离异/丧偶者。结论如何获得家人和周围好友的情感支持,是降低HIV感染者/AIDS病人耻辱感的关键因素。     

捕获-再捕获法不同标记物对估计男男性行为人群规模影响的调查

目的 探讨捕获-再捕获方法不同标记物对估计MSM规模的影响.方法 2013年3-7月应用捕获-再捕获法,间隔半个月,分别从网络和现场调查前后2次捕获MSM,第一次网络捕获时设置了2种不同的标记物,采用Chapman等提出的无偏估计公式估计北京地区MSM人群规模.结果 使用第一种标记物估计的北京地区MSM规模为239 258人(95％CI:48 932～429 584).使用第二种标记物估计的北京地区MSM规模为115 731人(95％CI:78 153～ 153 309).结论 标记物不同,估计的北京地区MSM人群规模相差很大,使用捕获-再捕获原理进行特定人群规模估计时应慎重选择标记物.     

2010—2013年北京监测哨点不同性别青年学生感染艾滋病相关危险行为特征分析

目的探讨不同性别青年学生在艾滋病流行危险特征上的异同点,提高今后在该群体中开展艾滋病防治干预的针对性。方法收集2010—2013年连续开展监测的国家级青年学生艾滋病哨点的监测数据。北京青年学生哨点监测是在每年监测期内,采用分阶段整群抽样方法开展监测,每个哨点每年监测样本为800名。结果 2010—2013年男、女两性青年学生有性行为的比例分别为15.1%和12.0%,男性高于女性(χ2=12.9,P0.01),男女两性有性经历的比例均呈逐年增高趋势(男性趋势χ2=7.6,P0.01;女性趋势χ2=10.0,P0.01);在有性行为的青年学生中,女性有固定性伴(配偶或同居的异性朋友)的比例为76.2%,高于男性的53.4%(χ2=48.6,P0.01),女生有固定性伴的比例有逐年增高趋势(趋势χ2=10.0,P0.01);男性有临时性行为的比例高于女性(χ2=19.3,P0.01),分别为19.0%和10.5%;女生临时性行为比例有逐年下降趋势(趋势χ2=6.6,P0.01);男性有商业性性行为的比例高于女性(χ2=11.3,P0.01),分别为3.2%和0.4%;男女两性青年学生最近1年做过艾滋病检测的比例均有逐年下降趋势(男性趋势χ2=10.8,P0.01;女性趋势χ2=6.2,P0.01)。结论不同性别青年学生在感染艾滋病的危险行为上存在着差异,建议将健康教育进行分级,分为公共课和针对不同性别特点的特色课。将生活技能培训、增强青年在性行为中的协商能力和同性性行为的安全性讨论放到特色课中进行,以提高校园健康教育的针对性和有效性。     

全球伤害疾病负担研究现状

随着社会和经济的发展,人们对健康的需求越来越高,伤害的危害也愈发突出.伤害的严重性在于它的常见多发,死亡率高,经常导致机体残疾,总体损失大.伤害因急救、医疗、康复以及早死、残疾或功能丧失而消耗巨额费用,造成的经济损失和社会负担远远超过任何一种传染病或慢性非传染性疾病.     

北京市男男性行为者安全套使用社会规范与无保护性肛交关系的研究

Objective To understand the prevalence of and factors associated with unprotected anal intercourse(UAI)among men who have sex with men(MSM)in Beijing.Methods Five hundred MSM were recruited for a survey using Respondent Driven Sampling (RDS)method, from September to October in 2009. A computer-assisted, interviewer-administered questionnaire was used to gather information including demographics, sexual behaviors and condom use social norms(a scaled number). Variables were evaluated by using RDSAT and SAS software.Results Mean age of the participants was 30.6 years, with 96.0% of them as Han ethnicity and68.5% having had at least high school or higher education level. 72.8% of them were unmarried, with 61.7% of them identified themselves as homosexual, 61.2% had ＞ 1 male partners in the past six months, and the prevalence of UAI was 42.0%. Significant bivariate predictors of UAI would include condom use social norms score, role for anal sex with male sex partner, number of male sexual partners in the past 6 months and amount of alcohol consumed. In multivariable analysis, UAI was associated with a higher condom use social norms score(AOR= 1.2, 95%CI: 1.1-1.3), receptive anal intercourse(AOR=2.0, 95%CI: 1.3-3.2)and drinking alcohol more than 3 times per month in the past 12 months(AOR=1.6, 95%CI: 1.1-2.5). Conclusion The prevalence of UAI was high in the MSM community in Beijing, suggesting that efforts should be targeting on how to make the condom use a social norm and being promoted.     

北京市男男性行为者安全套使用社会规范与无保护性肛交关系的研究

目的 了解北京市男男性行为者(MSM)无保护性肛交发生情况及其与社区安全套使用社会规范的关系.方法 2009年9-10月采用应答驱动抽样方法(RDS)在北京市MSM中开展调查,问卷采用计算机辅助调查员访谈式,内容包括人口学、性行为学特征及安全套使用社会规范,使用RDSAT和SAS进行统计学分析.结果 500名MSM平均年龄30.6岁,96.0%为汉族,高中及以上文化程度者占68.5%,72.8%未婚.61.2%最近6个月男性性伴数量＞1;42.0%的调查对象最近一次发生过无保护性肛交.多因素统计分析表明,差异有统计学意义的变量包括安全套使用社会规范计分低(AOR=1.2,95%CI:1.1-1.3),肛交中非主动角色(AOR=2.0,95%CI:1.3-3.2)和近12个月饮酒次数＞3次/月(AOR=1.6.95%CI:1.1-2.5).MSM社区安全套使用社会规范量表内部一致性检验克朗巴赫系数为0.93.结论 北京市MSM无保护性肛交行为发生率较高,应充分发挥MSM社区内社会规范的作用,减少无保护性肛交行为的发生.

Abstract：

Objective To understand the prevalence of and factors associated with unprotected anal intercourse(UAI)among men who have sex with men(MSM)in Beijing.Methods Five hundred MSM were recruited for a survey using Respondent Driven Sampling (RDS)method, from September to October in 2009. A computer-assisted, interviewer-administered questionnaire was used to gather information including demographics, sexual behaviors and condom use social norms(a scaled number). Variables were evaluated by using RDSAT and SAS software.Results Mean age of the participants was 30.6 years, with 96.0% of them as Han ethnicity and68.5% having had at least high school or higher education level. 72.8% of them were unmarried, with 61.7% of them identified themselves as homosexual, 61.2% had ＞ 1 male partners in the past six months, and the prevalence of UAI was 42.0%. Significant bivariate predictors of UAI would include condom use social norms score, role for anal sex with male sex partner, number of male sexual partners in the past 6 months and amount of alcohol consumed. In multivariable analysis, UAI was associated with a higher condom use social norms score(AOR= 1.2, 95%CI: 1.1-1.3), receptive anal intercourse(AOR=2.0, 95%CI: 1.3-3.2)and drinking alcohol more than 3 times per month in the past 12 months(AOR=1.6, 95%CI: 1.1-2.5). Conclusion The prevalence of UAI was high in the MSM community in Beijing, suggesting that efforts should be targeting on how to make the condom use a social norm and being promoted.     

北京市２００９－２０１３年男男性接触者人群ＨＩＶ 感染与影响因素分析

摘要：目的　了解北京市男男性接触者人群（ＭＳＭ） 行为特征、艾滋病病毒（ＨＩＶ） 感染状况及影响因
素。方法　利用北京市２００９－２０１３年ＭＳＭ 人群监测数据进行ＨＩＶ 感染的单因素χ
２ 检验和多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ
回归分析,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　本研究共调查２９９２例ＭＳＭ,ＨＩＶ、梅毒抗体阳性检出
率分别为７．７２％ （２３１／２９９２）和１１．１１％ （２６４／２３７６）。艾滋病基本知识总体知晓率为９４．０２％ （２８１３／
２９９２）。最近１年接受过安全套宣传和发放／艾滋病咨询与检测的比例为７４．３６％ （２２２５／２９９２）,接受过同
伴教育的比例为３５．９３％ （１０７５／２９９２）,做过艾滋病检测的比例为５５．０８％ （１６４８／２９９２）。多因素分析显
示,在本地居住时间≤１年（犗犚＝１．７７９）、最近６个月与同性发生肛交性行为时未坚持使用安全套（犗犚＝
１．４７４）、最近６个月与同性发生过商业性行为（犗犚＝１．８２６）、最近１年未做过艾滋病检测（犗犚＝１．６０７）、
梅毒检测结果阳性（犗犚＝２．６５８）是ＭＳＭ 人群感染的危险因素。结论　北京市ＭＳＭ 人群中ＨＩＶ 感染率
较高,存在同性商业性行为和安全套使用率低等危险因素,应采取有效的干预措施,降低ＨＩＶ 在ＭＳＭ 中
的传播。
关键词：男男性接触者;艾滋病病毒;艾滋病;梅毒;影响因素
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０３８５ ０４