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目的:评价无创正压通气用于高海拔地区重症呼衰合并多脏器功能障碍(MODS)的治疗效果。方法:回顾性研究重症呼衰伴多脏器功能障碍18例,起源于慢性阻塞性肺疾病急性加重后(AECOPD)15例,危重急诊术后引起的Ⅰ型呼衰3例,均应用无创正压通气,列为NPPV组(n=18);另选14例病情较轻,未接受NPPV治疗者列为对照组(non—NPPV组,n=14)。结果:NPPV组治疗前临床症状、血气参数、多脏器损害数量明显重于non—NPPV组(P〈0.05),最终治疗结果却优于non—NPPV组,住院天数也少于non—NPPV组。结论:高海拔地区应用NPPV不论对AECOPD引起的Ⅱ型呼衰或创伤感染后导致的Ⅰ型呼衰均可明显减轻临床症状,改善低氧水平,降低合并症、住院天数及病死率;对比结果还表明,在高海拔地区早期应用NPPV可能是遏制重症呼衰导致MODS的一项重要措施。 相似文献
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随着大量广谱抗生素、糖皮质激素的应用,器官移植术及各种大型手术的开展,真菌感染的发病率口渐增高,尤其是危及生命的深部真菌感染,逐渐成为医院感染监测工作的重点。我们对2002年7月,2006年3月我院呼吸科住院病人发生肺部真菌感染病例进行同顾性凋查分析,报告如下。 相似文献
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目的:总结苏黄止咳胶囊治疗感冒后咳嗽57例临床疗效。方法:对诊断为感冒后咳嗽的57例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服苏黄止咳胶囊1次3粒,1日3次,7天为1疗程。对照组口服必嗽平16mg/次,1日3次,7天为1疗程。2疗程后疗效判定及临床症状评分比较。结果:治疗2个疗程后治疗组有效率为93.3%;对照组有效率为74.1%。症状积分比较治疗组优于对照组。结论:苏黄止咳胶囊治疗感冒后咳嗽疗效肯定,值得临床推广并应用。 相似文献
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目的 探讨无创正压通气(NIPPV)在高海拔地区治疗重症社区获得性肺炎(CAP)合并呼吸衰竭的疗效.方法 将海拔高度1500~3600 m的169例社区获得性重症肺炎合并呼吸衰竭患者分为99例早期接受NIPPV治疗者为治疗组,同时对痰量较多且黏稠者应用纤维支气管镜吸除气道分泌物、肺灌洗,并取深部分泌物或灌洗液行细菌培养加药敏实验治疗.70例拒绝NIPPV治疗者为对照组,比较两组患者治疗前后呼吸频率、血气分析变化、气管插管率、病死率及住院时间.结果 治疗组治疗2 h后PaO2较治疗前升高(P<0.05);治疗组24 h后呼吸频率、PaCO2较治疗前降低,pH、PaO2较治疗前升高(P<0.01);治疗组治疗24 h后PaO2较对照组升高(P<0.01).治疗组气管插管率、病死率、住院时间明显低于对照组 (P<0.01).结果 结论在高海拔地区早期应用NIPPV联合纤维支气管镜治疗技术是治疗重症CAP合并呼吸衰竭的有效手段,可显著改善患者的预后,降低病死率,且是有效遏制重症CAP并呼吸衰竭引向多脏器功能障碍综合征(MODS)的一项重要措施,值得临床推广应用. 相似文献
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目的探讨成功救治甲型H1N1危重病例临床特点,诊断流程和临床管理措施。方法对2009年11月28日,张掖市人民医院收治的1例危重甲型H1N1流感患者的临床资料进行总结。结果经咽拭子实时(RT-PCR)方法确诊为甲型H1N1病毒感染病例。入院后立即给予经口气管插管呼吸机正压通气,奥司他韦、血必净、甲强龙、亚胺培南、中药、血浆、白蛋白等综合治疗,经抢救治疗22d临床痊愈。结论甲型H1N1危重病例病程进展快,合并多脏器功能障碍,有效的氧疗和呼吸支持是治疗的基础,糖皮质激素对肺部病灶的吸收有一定的疗效,使用剂量有待进一步探讨,尽早给予综合治疗,可改善患者预后。 相似文献
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重症支气管哮喘来势凶猛,临床处理不慎易导致死亡。2002年7月-2006年3月,我科应用机械通气治疗36例重症哮喘患,取得满意疗效,报告如下。 相似文献