急性肾炎患儿一氧化氮改变的临床意义

一氧化氮 (ＮＯ)是内皮源性舒张因子的主要活性成分 ,它具有并参与多种生理功能及病理生理过程。本文监测了 16例急性肾小球肾炎 (ＡＧＮ)患儿的血清ＮＯ变化 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　ＡＧＮ患儿 16例 ,均为我院 1997年 10月—1998年 2月的门诊及住院患儿 ,诊断均符合实用儿科学标准 ,男 9例 ,女 7例 ,年龄 2～ 12岁。对照组 30例 ,为同期门诊健康查体儿童 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 2～ 10岁。1.2方法　血清ＮＯ的测定取末梢毛细血管血 ,其测定方法采用硝酸还原酶法 ,试剂盒由南京聚力生物医学工程研究所提供 ,仪器采用 72 2分…     

左氧氟沙星致老年患者过敏性休克2例

例1男,82岁,因淋巴结炎于2002年7月18日来我院治疗,既往无药物过敏史。给予盐酸左氧氟沙星(爱兴)200ml(0.2g)静滴,bid。当日输液时患者无明显不适,第2天上午9时第2次输液。输液开始2min左右,患者突然出现头晕、大汗、乏力、憋喘,并有一过性意识障碍。查体:T 36.5℃,P 60次·min~(-1),R 30次·min~(-1),BP 60/40mmHg。立即停药,吸氧、心电监护;开放两路输液通路:一路给予静滴 0.9％氯化钠注射液250ml,另一路给予 0.9％氯化钠注射注 250ml+地塞米松 10mg入壶静滴;同时给予肾上腺素 0.5mg皮下注射。15min后患者血压回升至 95/70mmHg,30min后血压 110/70mmHg。7月21日患者仍感胸闷、气短。查体:T 38.5℃,BP 120/80mmHg,P 80次·min~(-1),给予5％葡萄糖注射液500ml+丹参注射液30ml静滴,柴胡注射注 4ml,im,5％葡萄糖氯化钠注射液 500ml+清开灵 30ml静滴。7月23日,患者 T 37.2℃,BP 120/80mmHg,P 80次·min~(-1),症状消失。     

紫癜性肾炎患儿治疗前后血清D-二聚体检测的意义

目的　了解紫癜性肾炎 (HSP)患儿机体高凝状态及肝素治疗效果。方法　对 2 4例HSP患儿肝素治疗前后测定血清D 二聚体。予肝素钙皮下注射 ,剂量 10 0IU/ (kg·d) ,疗程 2～ 3周 ;同时每周查 2次尿常规 ,观察尿蛋白转阴情况。结果　HSP患儿肝素治疗前血清D 二聚体阳性率 75 % ,正常对照组 15 % ,两者比较差异有显著意义 (P <0 .0 0 5 ) ;HSP患儿肝素治疗后D 二聚体阳性率 17% ,较治疗前下降 ,两者有显著性差异 (P<0 .0 0 5 )。HSP肝素治疗组较非肝素治疗组尿蛋白转阴时间缩短 ,两者比较差异显著 (P <0 .0 1)。结论　HSP患儿体内存在高凝状态 ,肝素治疗HSP疗效确切、安全、方便 ,应做为HSP的常规用药     

氨茶碱致中枢神经系统反应3例

例 1.男 ,3个月。因咳嗽 4d、喘息2d于 2 0 0 0年 1月 2 5日入院。体检 :双肺哮鸣音 ,神经系统检查未见异常。给予氨茶碱 30mg(4mg/kg)加 10 %葡萄糖 30mL静滴。每日 2次 ,30mg氨茶碱片剂晚 12时口服 ,于入院当晚服药半小时后患儿出现哭闹、烦躁不安、拒奶、头后仰 ,4h后入睡 ,次日晨起出现双目斜视、头部因颈肌紧张而扭转歪斜 ,呈明显中枢神经系统包括锥体外系反应的急性肌张力障碍。给予 10 %水合氯醛灌肠镇静后入睡 4h ,醒后上述症状消失 ,但出现手足徐动、划船、踏车样动作 ,给予氯硝基安定 0 .0 3mg/kg ,每日 2次口服 ,2d后症状消失 ,…     

窒息性胸廓发育不良二例报告并文献复习

窒息性胸廓发育不良（asphyxiating thoracic dysplasia，ATD）是一种少见的常染色体隐性遗传病。我院重症监护室（ICU）在1999年至2005年间共收治家族性病例2例，系同胞姊妹，报告如下。     

吉非替尼治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌58例疗效观察

目的观察吉非替尼治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法 58例患者给予吉非替尼250mg,每天1次,至出现不能耐受的不良反应后停药。观察疗效、影响疗效的因素和不良反应。结果 58例有效率为41.4%,疾病控制率为72.4%;中位生存期为7.1个月,1年生存率为36.0%;女性患者有效率为51.9%,疾病控制率为85.2%,均高于男性的32.3%和67.7%;腺癌、细支气管肺泡癌的有效率分别为50.0%和60.0%,疾病控制率为79.4%和100.0%,均高于其他类型;无吸烟史有效率为55.2%,疾病控制率为82.8%,高于有吸烟史的27.6%和62.1%。差异均有统计学意义（P〈0.05）。化疗次数和ECOG评分对疗效无影响（P〉0.05）。所有患者均未发生严重不良反应。结论吉非替尼对于化疗失败的晚期NSCLC疗效满意,不良反应轻,是最佳的治疗方法 。     

人工流产致残留及漏吸28例临床分析

人工流产（人流）术是妇科临床终止妊娠简单而易行的手术,但稍有疏忽就会出现一些并发症。现就我院1994～1998年残留及漏吸的28例分析如下。1临床资料1．1一般资料28例中未产妇8例;经产妇20例,其中剖宫产史13例,阴道分娩7例。病史：第一次人流术前停经30～50天．平均42天;少于38天8例。21例查尿HCG阳性;7例有明显的早孕反应;12例因尿HCG阳性,妇查子宫小于停经天数,而行B超探查胎囊在1．3cm～1.9cm。1．2诊断人流术后7～38天,均有程度不同的阴道流血,流血量超过月经量13例,3例术后只有少量血性分泌物,早孕反应仍存在,尿HCG…     

中医药对硬皮病的辨证施治

<正>硬皮病是一种以皮肤变硬为主要表现的结缔组织疾病,病因尚不明确。一般认为,与自身免疫失调、内分泌紊乱、感染、植物神经功能失调等因素有关。毛细血管镜检查发现,微循环也有较多障碍。硬皮病在祖国医学中属皮痹范畴。本病是以局部(手足多见)或全身皮肤硬化为主症的疾病,严重者可累及脏腑。多由营卫不固,或肾阳衰微,阴寒风凝,以致风寒、阴寒之邪凝于皮肤腠理,滞于经络,内舍于脏腑所致。     

老年人保健三字经

<正>~~