6例经纤维支气管镜单向活瓣支架介入肺减容术的护理

报告了6例经纤维支气管镜单向活瓣支架介入肺减容术的护理.术前成立治疗护理小组,根据病例特点做好健康宣教,完善术前检查,改善肺功能,为手术创造良好条件.术后收入单间ICU,给予专人护理,并密切监测心肺功能、控制感染,同时注意做好生活护理.本组1例术后2d发生肺部感染,经抗炎对症治疗后好转.6例手术均成功,术后自觉症状和生活质量明显改善.     

多脏器功能异常患者前列腺术后的护理

我院收治28例伴多脏器功能异常的前列腺增生症患者,术后护理体会如下。 术后并发症的观察及护理非常重要。首先要预防休克,密切观察血压、脉搏、呼吸的变化。保持耻骨上膀胱造瘘及导尿管通畅。如引流液在1小时内流出鲜血及血块超过100ml,并有心慌气短,要及时处理。注意观察双气囊尿管是否松动。手术后     

不同浓度乙醇对大鼠肺组织TGFβ-1和bFGF表达的影响

目的:探讨不同浓度乙醇对大鼠肺组织中转化生长因子(TGF)-β1和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响及其与肺纤维化之间的关系。方法:雄性Wistar大鼠32只随机分成对照(C)组、3%(A3)、10%(A10)和20%乙醇(A20)组,每组8只,A3、A10、A20饮入不同浓度的白酒,C组自由饮水。16周后免疫组化法检测TGF-β1和bFGF在大鼠肺组织中的表达,通过Masson染色观察肺间质中胶原沉积的情况。结果:(1)TGF-β1的阳性细胞数在乙醇组中增高;对照组与A20组、A10组间差别均有统计学意义(P<0.05),但与A3组比较差别无统计学意义(P>0.05)。(2)bFGF的阳性细胞数在乙醇组中增高;随着乙醇浓度增高阳性细胞数增加,A3、A10、A20组间差异均有统计学意义(P>0.05)。Masson结果示乙醇组较对照组在肺泡间隔中胶原纤维沉积增多,以A20组最为明显。结论:肺泡Ⅱ型上皮细胞和巨噬细胞中TGF-β1、bFGF的表达随乙醇浓度的升高而增多,且一定浓度的乙醇会引起肺组织胶原沉积,提示乙醇可能是导致肺纤维化的原因之一。     

慢性饮酒对大鼠肺组织TGF-β1和bFGF mRNA表达的影响

目的:观察慢性饮酒后大鼠肺组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)mRNA的表达,探讨慢性饮酒对肺间质的影响。方法:健康雄性Sprague-Dawley大鼠20只随机分为无乙醇液体饲料的对照组和乙醇液体饲料的乙醇组,每组10只。喂养16周后观察所有大鼠肺泡内炎性细胞浸润程度并评分,Masson染色观察肺间质胶原沉积情况,电镜观察肺组织超微结构变化,实时荧光定量PCR检测肺组织TGF-β1和bFGF mRNA的表达量。结果:光镜下肺泡内炎性细胞浸润程度评分乙醇组高于对照组,差异有统计学意义(Z=50,P<0.05)。乙醇组电镜可见线粒体膜和嵴均有不同程度融合、模糊不清,细胞间隔均可见不同程度的胶原纤维沉积。乙醇组肺组织中TGF-β1和bFGF mRNA表达量高于对照组,差异有统计学意义(t分别为3.702和3.487,均P<0.01)。结论:慢性饮酒可增加大鼠肺组织中TGF-β1、bFGF mRNA表达量,使肺组织胶原沉积,引起肺泡炎症和肺间质疾病。     

8例甲型H1N1流感患者的治疗与护理

通过对8例甲型H1N1流感患者的护理体会,提出护理要点为,严格执行消毒隔离制度、加强沟通,做好心理护理及健康教育、重视生活护理,满足患者需要、做好病情观察及症状护理可有效促进患者早日康复。     

持续质量改进在胸腔留置中心静脉导管中的应用

目的探讨在本院结核科胸腔留置中心静脉导管中应用持续质量改进方法,减少胸腔引流管滑脱的应用效果。方法 2015年1月~2015年12月对本院结核胸科的患者在胸腔留置中心静脉导管中应用持续质量改进方法,改进固定方法,护士加强交接和巡视,病情观察,增强患者的教育,采用同伴教育等方法。比较2014年与2015年非计划拔管的情况。结果在结核科胸腔留置中心静脉导管416例,非计划性拔管2例,管路脱出率为0.5%,较2014年明显下降。医护人员的风险防范意识增强,对患者的健康教育加强,患者防范意识增强。结论应用持续质量改进方法,通过改进,有效提高护士的风险防范意识,减少引流管滑脱,保障了患者安全。     

医院焦虑抑郁量表对慢性阻塞性肺疾病患者焦虑抑郁情绪筛查价值的研究

目的：探讨医院焦虑抑郁量表在慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者焦虑、抑郁情绪筛查中的应用价值,并评估其信度和效度。方法：应用横断面研究方法,选择COPD住院患者200例,对其进行问卷调查。结果：获得有效问卷189份。医院焦虑抑郁量表（HADS）中焦虑、抑郁亚量表得分分别与焦虑自评量表、抑郁自评量表得分呈正相关（P<0.01）;以焦虑自评量表和抑郁自评量表作为诊断“金标准”分别绘制焦虑亚量表和抑郁亚量表的ROC曲线,其曲线下面积分别为0.823（95%CI：0.752~0.881）和0.906（95%CI：0.847~0.948）;医院焦虑抑郁量表总表、焦虑亚量表及抑郁亚量表的内部一致性系数的Cronbach's α分别为0.89, 0.76, 0.83;HADS得分水平与生活质量指数量表呈负相关,证明了其构念效度（P<0.05）。结论：医院焦虑抑郁量表可以可靠、有效地筛查COPD患者的焦虑、抑郁情绪,可以提高临床医务人员对患者不良情绪的筛查效能。     

医院感染与护理工作的关系

医院感染指的是入院后受到各种病原微生物直接或间接的侵袭并发展到影响患者健康的感染性疾患。医院感染的发生率是衡量医院医疗质量的重要指标之一,既是反映医院医疗道德、医疗技术水平以及无菌技术管理、消毒隔离措施等各项工作的质量标准,也反映了医护人员能否严格执行各项规章制度和操作常规。护理工作是医院管理的重要组成部分。护士是预防医院感染的主要依靠对象,     

重视非语言行为在护理工作中的应用

人际交往有两种方式。一种是语言交往，即把语言作为一种约定的符号系统进行人与人之间的信息交往。另一种是非语言交往，是以人体语言（非语言行为）作为载体，即通过人的动作、表情、目光、空间距离、辅助语言等等来进行人与人之间的信息交往。非语言行为除了发挥对有声语言的辅助作用外，由于其具有较强的表现力、感染力、吸引力、令人际进行多侧面、多层次的沟通，它使人类交往变得生动而形象、深刻而含蓄，正日渐受到社会的重视。