短时间内二次静脉团注碘对比剂对机体血液生化指标的影响

目的 观察短时间内二次静脉团注碘对比剂(ICM)对机体血液生化指标的影响,为设置CT增强检查后血生化常规检查的合理采血时间及结果分析提供参考依据。方法 2020年11月至2021年5月招募健康志愿者30名,男女各15名,平均年龄(53.03±6.58)岁。选择Iopromide 370,在短时间内接受2个部位序贯检查,根据志愿者体重和检查部位确定ICM注射剂量和速率。分别采集注射ICM前,注射后1、3 h 90份血液样本,监测指标包括肝功能[乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)等]、肾功能[肌酐、尿素氮、肾小球滤过率估计值等]和电解质[钠离子(Na⁺)、钾离子(K⁺)、钙离子(Ca²⁺)、氯离子(Cl^-)]。比较志愿者ICM注射前,注射后1、3 h上述指标的差异。结果 与注射ICM前比较,注射ICM后1、3 h ALT、Ca²⁺均明显升高,尿素氮、Na⁺、Cl^-均明显降低,差异均有统...     

徐景藩对"胃之五窍三脘"认识之探析

徐景藩教授提出古文虽言"胃之五窍",但其非独指胃腑此单一器官,而是一条承载人体气血源流的消化通道,是脏腑、血脉、经络、皮毛官窍、四肢百骸的营养来源,是人体内外信息、物质联系的枢纽.此外,胃腑作为一实体器官,按部位可分为3个部分,即胃之三脘,上脘主受纳,中脘主磨化,下脘主降浊,三者因部位不同其功能特性也有所侧重.了解胃之五窍与三脘的真正含义,掌握其生理特点,才能探究其出现病态的始末,为疾病的诊治提供正确的方向.     

三维超声融合成像可视化技术在引导肝细胞癌热消融精准布针中的初步应用

目的初步探索三维超声融合成像(3DUS FI)可视化技术在引导肝细胞癌(HCC)热消融术中精准布针的临床价值。方法回顾性分析2019年11月至2021年12月于中山大学附属第一医院行3DUS FI引导下热消融治疗的56例HCC患者(59个病灶)。术前采集患者三维超声容积图像并与实时二维超声图像融合配准, 将肿瘤及5 mm安全边界分割标记出来后在三维可视化下进行术前规划并实时引导热消融。术后1个月行增强CT/MRI评估病灶是否消融完全并测量消融边界, 分析消融边界与局部肿瘤进展(LTP)发生率的关系。结果所有病灶术中均可成功配准并三维显示。术后超声造影显示所有病灶均达到完全消融。共有37个病灶可依据术后1个月增强CT/MRI评估消融效果和消融边界, 其中32个(86.5%)病灶达到完全消融且消融边界≥ 5 mm。随访期间, 4个病灶发生LTP, 其中3个发生在消融边界<5 mm处, 所有病灶1年和2年的累积LTP率均为7.1%。所有患者均未发生与热消融治疗相关的严重并发症以及死亡事件。结论 3DUS FI可视化技术引导HCC热消融术中精准布针是可行并且安全的。     

徐氏醒脾开胃方治疗餐后不适综合征湿浊中阻证临床研究

目的：观察徐氏醒脾开胃方对餐后不适综合征湿浊中阻证的临床疗效及对血清P物质（SP）、降钙素基因相关肽（CGRP）的影响。方法：将120例餐后不适综合征湿浊中阻证患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组予徐氏醒脾开胃方治疗,对照组予莫沙必利分散片治疗。2组均于治疗4周后进行临床疗效比较。同时选取治疗组20例患者,采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测治疗前、后血清中SP、CGRP的水平,并与医院体检中心随机选取的体检结果正常者20例作对照比较。结果：治疗后2组患者各中医证候积分及总积分均较治疗前下降（P<0.01）,且治疗组显著低于对照组（P<0.05或P<0.01）;治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组的85.00%;健康对照组血清SP水平明显高于治疗组治疗前,而血清CGRP水平明显低于治疗组治疗前（P<0.01）;治疗后,治疗组血清SP水平较治疗前显著升高,而CGRP水平较治疗前显著降低（P<0.01）。2组患者均未出现明显不良反应。结论：徐氏醒脾开胃方可显著改善餐后不适综合征患者的临床症状,调节血清SP、CGRP的水平可能是徐氏醒脾开胃方治疗本病的作用机制之一。     

徐景藩对“胃之五窍三脘”认识之探析

徐景藩教授提出古文虽言“胃之五窍”,但其非独指胃腑此单一器官,而是一条承载人体气血源流的消化通道,是脏腑、血脉、经络、皮毛官窍、四肢百骸的营养来源,是人体内外信息、物质联系的枢纽。此外,胃腑作为一实体器官,按部位可分为3个部分,即胃之三脘,上脘主受纳,中脘主磨化,下脘主降浊,三者因部位不同其功能特性也有所侧重。了解胃之五窍与三脘的真正含义,掌握其生理特点,才能探究其出现病态的始末,为疾病的诊治提供正确的方向。     

国医大师徐景藩运用风药治疗便秘的经验

便秘是消化系统常见病、多发病之一。国医大师徐景藩教授临床尤擅脾胃病之诊治,徐老运用风药治疗便秘,常获良效。风药以"风"冠名,辛散升浮,如防风、柴胡、羌活、独活、升麻、细辛、葛根等皆属风药,从脏腑辨证可取其祛风宣肺、升发脾阳、疏肝理气之功,从气血辨证,可借其散火澄源、扬帆鼓气之力,配合其他通便之法治疗便秘。徐老强调临床运用风药治疗便秘之时,应注意首选风药中润剂,如防风、荆芥一类,合理配伍养阴、清热、益气之品,用量宜轻、中病即止,以防其耗气伤阴之弊。