基因芯片法检测宁波地区结核分枝杆菌耐药性的研究

目的评价基因芯片法检测结核分枝杆菌(MTB)对利福平和异烟肼耐药性的效能。方法纳入痰液涂片阳性肺结核病患者278例,采用基因芯片法检测MTB对利福平和异烟肼的耐药性,对检测效能进行评价。结果基因芯片法检测涂阳肺结核患者利福平耐药性的灵敏度、特异度分别为68.18%、95.73%,与液体培养法差异无统计学意义(P>0.05),检测灵敏度随着涂阳等级差异无统计学意义(χ²_趋势=3.39,P=0.066)。检测异烟肼耐药性的灵敏度、特异度分别为45.45%、99.00%,与液体培养法差异有统计学意义(P<0.05),特别是≤3+涂阳等级的患者。检测耐多药的灵敏度、特异度分别为57.50%、97.48%,与液体培养法差异有统计学意义(χ²=4.35,P=0.035)。结论基因芯片法检测涂阳肺结核患者利福平耐药性的真实性和可靠性较好,但对异烟肼耐药性和耐多药的效果不佳,特别是涂片阳性等级较低者容易发生漏检。     

NOS/NO和HO/CO系统及药物干预在实验性兔动脉粥样硬化进程中的作用

目的探讨动脉粥样硬化进程中一氧化氮合酶/一氧化氮（NOS/NO）和血红素加氧酶/一氧化碳（HO/CO）系统的变化、相互关系以及辛伐他汀对该系统的影响。方法16只家兔予以高胆固醇饮食喂养8周，停用高胆固醇饮食后，随机分为辛伐他汀组（n=8）和模型组（n=8）。辛伐他汀组喂饲辛伐他汀进行药物干预，继续给予普通饲料喂养8周；同时设正常对照组（n=8），给予普通饲料喂养16周。然后取静脉血和主动脉组织，分别用沉淀漂浮酶联法、Chalmers A H、硝酸还原酶法测定各实验组血中TC、TG、LDL、HDL、CO、 NO含量，免疫组织化学方法测定主动脉组织中诱导型一氧化氮合酶（iNOS）和血红素加氧酶 1（HO 1）的表达水平；并比较两组间各项参数的差异。结果8周末与对照组比较，模型组血脂水平明显升高,血清NO含量明显降低，血浆CO水平明显升高（P均＜0.01）。16周末与模型组比较，辛伐他汀组血浆TC、TG、LDL明显下降（P＜0.01）,HDL和血清NO含量明显升高（P＜0.01），血浆CO水平明显降低（P＜0.01），HO-1及iNOS表达明显减少（P＜0.01）。结论动脉粥样硬化进程中，HO/CO和NOS/NO系统显示出互补及代偿性调节作用，辛伐他汀可以通过下调HO/CO和NOS/NO系统而延缓动脉粥样硬化进程。     

计算机技术在中等卫生职业教育教学中的应用研究

1研究背景我校建于1958年,师资力量强。近几年我校科研工作取得了可喜的成果,1997年我校承担了“九五”国家级重点课题《职业教育改革》的子课题“中等卫校实验教学研究”和“中等卫校目标教学模式研究”并获得优秀成果奖,学校被总课题组授予“职业技术学校教育改革实验基地”称号。2001-2004年我校参与了辽宁省“十五”课题“中等卫校护理专业模块教学培养学生综合职业能力”的研究,并获得“辽宁省‘十五’教育科研先进集     

辛伐他汀和氨氯地平对实验性兔动脉粥样硬化进程中HO／CO系统的影响

目的探讨血红素加氧酶．一氧化碳系统在动脉粥样硬化中的变化、相互关系及辛伐他汀、氨氯地平对动脉粥样硬化进程中血红素加氧酶-一氧化碳的影响。方法家兔予以高胆固醇饮食（n=24）18周,8周后改用普通饮食并随机分为三组,模型组停用高胆固醇饮食,改普通饮食（n=8）;辛伐他汀组给予喂饲辛伐他汀进行药物干预8周,氨氯地平组给予喂饲氨氯地平进行药物干预8周（n=8）。同时设正常对照组（n=8）：给予普通饲料喂养16周。然后取静脉血分别用Chalmers A．H、硝酸还原酶法测定各实验组血中CO,取主动脉组织用免疫组织化学方法测定主动脉组织中HO-1的表达;并比较组间各项参数的差异。结果16周末模型组血脂水平、血浆一氧化碳水平、血红素加氧酶-1表达较对照组明显升高。辛伐他汀组血浆TC、TG、LDL下降明显,HDL升高;血浆一氧化碳水平及血红素加氧酶-1表达均明显降低。而氨氯地平组血脂无明显变化;血浆一氧化碳水平、血红素加氧酶-1表达亦明显降低。结论动脉粥样硬化进程中,辛伐他汀、氨氯地平均可以通过下调血红素加氧酶／一氧化碳系统而延缓动脉粥样硬化进程。     

护士化疗防护现状调查分析

通过问卷调查了解医护人员对化疗药物在临床中的防护意识及防护措施。结果 :5 6 .5 %的护士在溶解化疗药物时无任何防护 ,1 7.4 %的人不了解化疗药物对人体有害 ,72 .5 %的护士未经过化疗药物防护培训。由此可见 ,加强医务人员的防护知识教育 ,执行防护措施 ,改善化疗操作环境等问题势在必行。     

宣肺通腑法治疗重型颅脑外伤术后合并肺部感染疗效观察

目的 观察宣肺通腑法治疗重型颅脑外伤术后合并肺部感染的治疗效果.方法 将入住ICU的重型颅脑外伤术后患者42例分为两组,对照组采取常规综合治疗,研究组采用常规综合治疗加宣肺通腑法.两组疗程均为7d.结果 研究组总有效率为90.48％,高于对照组的71.43％.两组治疗后患者各感染指标均下降（P＜0.05）,与对照组比较,研究组下降更明显（P＜0.05）.结论 对重型颅脑外伤患者使用宣肺通腑法联合常规综合治疗,能更有效控制肺部感染.     

医院文化建设应以人为本——兼谈医务人员人文素养的提高

医院文化是在医院医疗工作实践的基础上经过不断倡导和培育而生成的一种群体文化，它一旦确立，就会对医院发展形成一种内在的自我驱动。因此，医院文化可称作“医院文化力”，在一定程度上决定着医院生存的质量和发展速度，成为医院发展的动力。强有力的医院文化是医院持续、稳定、健康发展的深层动力，是全体医务人员的精神支柱。文化建设作为现代医院管理新课题，对于医院整体建设的重要性和深远意义正日益引起广大医院管理者的关注和重视。     

消毒供应中心集中化管理体会的探讨

新的消毒供应中心管理规范将消毒供应中心定义为医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品的供应的部门。消毒供应中心工作质量和管理直接影响医疗和护理质量和患者的安全,并且与医院预防和控制院内感染密切相关,是医院感染工作监测的重点部门。为了符合新的消毒供应中心管理规范,进一步做好控制医院感染的工作,自2009年12月以来,消毒供应中心实施了集中供应式管理,制定了合理的工作流程,从而节省了人力、财力,提高了消毒、灭菌物品的质量,收到了满意的效果,报告如下。     

超声雾化与氧气雾化对开胸术后患者的影响

开胸术后患者易发生肺部感染、肺不张等并发症,常见的原因有以下几点:(1)胸部手术患者,由于手术时间长、创伤大,术后活动受限,体力衰弱,惧怕疼痛等因素的影响,使气管内分泌物积聚[1].     

急救中心新上岗调度员综合素质培训体会

总结了对急救中心新上岗调度员综合素质培训的经验，主要包括接警调度工作基础知识、基本技能、接警技巧的培训以及心理素质方面的培训，认为系统化的培训能够使调度员全面系统地掌握相关知识，顺利上岗。