左旋多巴使精神分裂症状一度减缓

左旋多巴常使精神分裂症病人症状加剧.本文报告一例精神分裂症经左旋多巴治疗而暂时缓解的病人.53岁妇女,因木僵而住院检查治疗.1940年第一次因兴奋状态而住院.诊断为紧张性精神分裂症.经胰岛素与戌四氮休克治疗7个月后明显好转出院.此后27年一直正常参加工作.68年2月因甲状腺肿作甲状腺次全切除术.术后两星期因退缩不能交谈而住院.经甲硫哒嗪每日600毫克,外加L-甲状腺素0.2毫克治疗三星期后恢复.五个月后又因木僵再次住院.此次电痉挛治疗一疗程好转.     

锂盐合并神经阻滞剂治疗慢性精神分裂症的对照研究

最近有几篇报导主张扩大锂盐治疗精神病的范围.与早期作为治疗躁郁症的特殊制剂相比,已有报导锂盐对下述各种不同的状态如抑郁症,情绪不稳及病态人格,酒精中毒,药物引起的精神病,经前期紧张和癫痫等都有好处.锂盐也可用于治疗精神分裂症,虽然疗效并不令人满意;曾经有人报导锂盐单独治疗精神分裂症是无效的并且可能转向恶化.何况精神分裂症患者对锂盐耐受不良会有增加中毒危险的可能.几乎所有治疗有效的报导均限于情感性精神分裂症或是精神分裂症与躁郁症的混合型,当然也不是所有的研究都同意锂盐在这方面的疗效.本文治疗22例慢性精神分裂症(女性18例及男性4例,平均年龄36岁).对这些病例的症状未加选择.病人分型计青春型7例,紧张型5例及妄想型2例.有8例为分裂情感型(4例兴奋及4例抑制).这些病人已经持续或间断住院平均九年.他们除身体健康外很少有预后良好的指征.所有患者对各种冶疗效果不佳.他们曾经接受     

下视丘肿瘤表现为神经性厌食

本文描述一病人以食欲障碍开始,诊断为神经性厌食,最后确诊为松果体瘤侵袭下视丘.虽然理论与实际均证明下视丘与食欲调节有关,只有数例报告下视丘功能不良时首先表现行为障碍.本例在早期发展阶段很难区分是情感性还是器质性.患者有行为异常但无神经系统或内分泌方面的缺欠.异位松果体瘤虽很少见,但患者表现与神经性厌食很相似,所以导至误诊.     

钙与恶性紧张症

有些敏感的病人使用琥珀酰胆碱,阿托品,氟烷与神经阻断剂之后可发生恶性高热.Moulds与Denborough氏认为肌细胞浆内钙的增多可使肌肉收缩失去控制而产生高热.这种肌浆性钙的增加可能是由于细胞外钙质的增加或细胞内的细胞器发生某些缺陷而不     

颞叶病变与婴儿孤独症

作者报导颞叶内侧病变可能是婴儿孤独症的神经组织学基础.他对16例婴儿孤独症进行了研究,均发现有固定的气脑改变,有特异的解剖病理变化.最典型的变化是在14例的左颞角呈不对称的扩大,其中9例的左脑室全部轻度扩大.上述结果曾与其他原因引起的正常与不正常气脑作过对照.作者指出颞叶内侧结构与正常情感、社交活动以及行为等有密切关系.孤独症儿童在此部位有明显缺损.其表现因人而异,但一般说患儿不能建立人     

54例精神病患者暴力行为的分析

分析54例精神病患者的暴力行为,多为青年男性精神分裂症,受害者常是病人的至亲,采用的凶器多种多样。行凶杀人常受思维障碍、感知综合障碍支配,或突然冲动。精神病患者暴力行为的规律性不强,不易防范。及时对其进行有效治疗及预防复发,是防止精神病患者危害他人安全的重要措施。     

药物引起的精神障碍

 能引起精神病的药物有两大类，即常用药及抗精神病药。常用药多引起中毒性精神病如农药有机磷中毒；阿的平中毒、合霉素中毒性精神病等。其它各种抗寄生虫药、抗结核药及避孕药等亦可引起，但为数甚少。抗精神病药物引起的精神病多为治疗中的副作用，易于误诊，但停药后即可减轻或消失，其中以强安定剂及长效制剂最为常见。本文分別简述发病机制与症状，并讨论了诊断与 鉴别诊断及治疗。     

老年前期痴呆患者的观察结果

本文叙述了106名老年前期痴呆的病人住院后所作的观察结果。大多数病人进行了下列检查:心理测验;血色素、血沉、电解质与尿素、肝功能、蛋白结合碘、三碘甲状腺原氨酸红细胞摄取度、维生素乙_(12),及叶酸盐含量,华氏反应,脑脊液,头和胸部X线检查,脑电图及气脑造影等。106名中84名肯定有智能损害。有15名入院时诊断为痴呆的患者,住院后检查判定无痴呆现象,其     

胃切除后低血糖继发器质性脑功能失调

胃切除后的低血糖是一个公认的现象,一般说来不会造成严重的发作性的或进行性的神经精神方面的失调.大多数内外科文献均未说明胃切除后与神经或精神失常有何联系.最近作者研究了两例胃部分切除后,首先见到的器质性脑病.葡萄糖耐量试验表现为消化性低血糖,其病的进程亦说明低血糖与神经精神症状有关.例一;65岁男性,因四个月来有被害妄想与奇特的行为而住院.早在十年前因十二指肠溃疡穿孔行胃次全切除术及迷走神经切断术.以后几年经常有头痛、发作眩晕、共济失调与视力模糊,最后发展到有一过性的记忆丧失,阶段性的定向力障碍,威胁性的视听幻觉与被害妄想.患者无饮酒史及滥用药史.亦无头部外伤、高血压、心脏病及糖尿病史.     

排尿晕厥、低血钙及心房颤动

最近Schoenberg氏报告一例排尿晕厥伴有一过性心脏传导阻滞。本文报告一例排尿晕厥伴有心房颤动及低血钙。37岁,司机,住院时有心房颤动。患者曾喝1.41升啤酒后去看电影,半小时后由座位站起去厕所小便,在排尿时突然失去知觉摔倒地上并伤及枕部。以往无重大病史。