急性胃肠出血的紧急输液和输血

急性胃肠出血的紧急输液和输血紧急输液、输血是急性胃肠出血伴休克的救急治疗措施。现就有关实际问题简述如下。１．确保静脉通道作为输液、输血的点滴通道，最低要确保包括中心静脉在内的两条以上静脉通道。由于休克而末梢静脉塌陷时，要毫不犹豫地进行大隐静脉或锁骨下...     

食品中砷含量分析的样品干湿消化法比较

砷残留量是食品检验一项非常重要的卫生指标之一。测定食品中总砷含量样品的前处理，按GB／T5009．11—2003有湿法消化和于法消化，不同的样品应根据不同的情况选用不同的方法。但在实践工作中我们发现，于法消化的部分样品，在炭化至无烟的过程中，必须注意用小火炭化，否则容易造成样品喷溅损失，使检验结果失真。另外，所用的钳锅内表面要光滑，否则会吸附砷，     

肝功能异常对自身空腹血糖水平影响的研究

目的：探讨肝功能异常对自身空腹血糖水平的影响.方法：选取本院235例肝功能异常患者进行不同日3次晨起空腹血糖检测和1次餐后4 h血糖检测,同时记录发生低血糖反应的时间和次数.结果：发生低血糖反应的次数均在3次以上.结论：肝功能异常患者,晨起空腹血糖有可能较其他人肝功能正常的患者偏低,并且部分患者餐后4 h特别在午餐后4 h可能会发生低血糖反应.     

品管圈在提高精神疾病患者及家属疾病相关知识知晓率中的应用

目的:探讨品管圈活动在提高患者及家属对精神疾病相关知识知晓中的应用效果。方法:在病区组建品管圈,确定主题,拟定活动计划,通过分析现状,针对精神疾病患者治疗依从性差,疾病容易复发的特点,为患者及家属传授相关知识,提高患者服药治疗的依从性,降低精神疾病的复发率,提高护患沟通能力和患者及家属对我们的信任度和满意度。结果:改善前错误率92.86%、改善后错误率48.57%;目标达标率107.06%,进步率47.70%;品管圈实施前后圈员的综合能力明显提高。结论:品管圈活动可提高患者及家属对精神疾病相关知识的知晓率,提高患者治疗依从性。     

奥美拉唑、多潘立酮联合治疗胃食管反流病的疗效观察

胃食管反流病(GERD)是消化专科常见病、多发病，在西方国家发病率非常高，人群患病率达51％，在我国北京、上海两地的流行病学调查结果提示，症状发病率为8．97％，CERD发病率为5．77％，反流性食管炎为1．92％。其病因和发病机制目前尚未完全明了。且无统一治疗方案。我们从2001年起用奥美拉唑(洛赛克)、     

不同亚型Smads信号蛋白在慢性支气管哮喘小鼠肺组织表达的意义

目的 观察慢性支气管哮喘小鼠肺组织内Smads不同亚型信号蛋白的表达,探索不同亚型Smads蛋白及其传导的信号通路在慢性支气管哮喘小鼠慢性气道炎症及气道重塑过程中的作用。 方法 建立急性哮喘及慢性哮喘小鼠动物模型,行肺组织病理切片,分别以免疫组织化学法和Western-blot法检测肺组织Smad 1,3,4,5,7的表达。 结果 慢性哮喘组小鼠的肺组织病理可见杯状细胞顶部空泡化明显,支气管黏膜下及肺实质血管旁多种炎症细胞浸润,支气管黏膜皱襞明显增多,上皮细胞增生紊乱。免疫组织化学法和Western-blot法检测结果显示,急性哮喘组小鼠的R-Smads(Smad 1,3,5)及Co-Smad(Smad 4)表达较正常对照组均明显升高(P<0.05),I-Smad(Smad 7)表达减少(P<0.05); 慢性哮喘组BMP/Smads信号通路Smads蛋白(Smad 1,5)表达较急性哮喘组降低(P<0.05),Smad 7较急性哮喘组明显升高(P<0.05),而TGF-β1/Smads信号通路Smads蛋白(Smad 3)及Co-Smad(Smad 4)表达则较急性哮喘组进一步升高(P<0.05)。 结论 转导不同上游信号分子的Smads蛋白所介导的信号通路在慢性支气管哮喘活化状态不同,TGF-β1/Smads信号通路在慢性支气管哮喘活化,BMP/Smads信号通路在急性哮喘中活化,但在慢性哮喘中活化降低。     

2017年福州市第二医院病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解2017年福州市第二医院临床分离病原菌的分布及对抗菌药物的敏感性,为临床用药提供指导。方法 共收集2 720株非重复分离菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,按CLSI标准判读药敏结果。结果 2 720株细菌中,标本主要来源于伤口分泌物（989株）,占36.3%。革兰阴性菌1 786株,占65.7%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌和阴沟肠杆菌;革兰阳性菌934株,占34.3%,主要为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌。耐甲氧西林耐药株金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为42.7%、84.2%。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。粪肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率明显低于屎肠球菌。肠球菌属中未发现万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药的肠球菌。除对黏菌素100%敏感外,铜绿假单胞菌对其他常见抗菌药物的耐药率均较低,鲍曼不动杆菌除对黏菌素敏感外,对其他药物的耐药性均较高,均达46.2%以上。结论 2017年福州市第二医院病原菌耐药形势依旧严峻,应加强合理用药,避免交叉感染。     

原发性肝癌自发性破裂出血外科治疗体会

自发性破裂出血是原发性肝癌的严重并发症之一,其发病急,病情重,治疗困难,予后差。我科1976～1979年间共收治原发性肝癌自发性破裂(下称肝癌破裂)出血21例,现就外科治疗问题作一讨论。     

中医外治法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎研究进展

强直性脊柱炎发病隐匿,致畸率高,常规西医治疗给患者带来的不良反应会不断堆积,随着疾病的反复发展,对患者的身体和经济都带来巨大的负担。中医外治法在治疗强直性脊柱炎方面具不仅疗效明显,而且治疗过程相对安全,产生的不良反应小。为了能够给患者提供更安全经济的治疗手段,本文对肾虚督寒型强直性脊柱炎的中医外治法进行了综述,以期为临床治疗提供依据。