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1病例介绍例1：女，10岁，左上腹撞伤6小时入院。查T37．5C，P120次／min，BP12／8kPa，表情淡漠，面色苍白，胸廓对称，双肺呼吸音清晰。腹平坦，腹肌轻度紧，全腹有压痛反跳痛及移动性浊音，肠鸣音弱，腹穿抽出暗红色不凝固血液。诊断：脾破裂，即给予输液处理并行剖腹探查，术中见脾中上部1／3交界处有一横形裂口，基本离断，有血液溢出，裂口上部脾脏呈明显暗紫色，用无损伤钳来住脾蒂，控制脾动脉血流，于裂口向健侧脾退缩0．5cm，用刀柄切入脾实质，所遇血管以小止血钳钳夹切断结扎，同时自该线向健侧退缩1cm，用7号线交锁“U”形… 相似文献
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1 病例资料男 ,3 0岁。因膝胸位 8点 ,有一 12ｍｍ× 9ｍｍ大小长梭形内痔 ,在我院门诊予以激光治疗。将痔基部环行烧灼达粘膜下层 ,将痔取出。基底有少量出血 ,边缘渗血 ,予激光止血后 ,证实肠管无损伤 ,在门诊输液治疗。术后 2 0小时患者诉下腹及左侧股部疼痛 ,但烧灼处无疼痛感。 4 8小时后患者面色苍白、出冷汗、烦躁不安 ,意识清醒 ,高热 ,体温达 4 0℃ ,脉搏 12 6/ｍｉｎ ,血压70 / 4 0ｍｍＨｇ。急查血白细胞 2 2 5× 10 9/Ｌ ,以“感染性休克”收入院。查体 :全腹压痛、反跳痛 ,以左下腹为著 ,触之皮下有捻发音。诊断为气性坏疽。… 相似文献
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我院1983～1997年在食管、胃、肠吻合术中，选择有代表性的一层内翻吻合法和同期施行的双层内翻吻合法进行了临床比较观察，效果良好，报告如下。1临床资料1．1一般资料行消化道一层吻合法手术159例，男115例，女44例；年龄2～76岁。共手术切除食管癌13例，责门癌17例，胃癌39例，胃十二指肠溃疡42例，结、直肠癌14例，外伤性肠破裂31例，肠结核3例。随机抽取同期消化道双层吻合术147例做比较。两组术前病人无选择性，一般条件无显著性差异。两组唯一差别就是术前下的胃管，一层吻合法组均在术后48h内拔除并进流质饮食，而双层吻合法组胃管… 相似文献
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近年来对脾脏功能的新认识及切脾后凶险性感染的报道增多 ,但对脾脏破裂严重到什么程度不能保脾 ,文献报道颇不一致。 1992年以来我院收治 类脾破裂 2 6例实行保脾术 ,全部成功 ,报告如下。1 临床资料本组男 2 3例 ,女 3例 ;年龄 7～ 5 3岁 ,平均 2 8.5岁。按目前国内常采用的 4级 (型 )分类和术型选择法进行分类。 级(类 ) :被膜破裂 ; 级 (类 ) :浅表脾实质破裂但不延及脾门 ; 级 (类 ) :脾实质破裂已涉及脾门或脾已部分离断 ,可行脾部分切除术 ; 级 (类 ) :脾动静脉主干离断或严重广泛碎裂 ,需行全脾切除术。本组 2 6例均为 类脾破裂… 相似文献
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