脑出血继发损伤中沉默信息调节因子2的表达和炎症反应*

目的：探讨脑出血对酵母沉默信息调节因子2（Sirt2）和炎症的影响。方法：将胶原酶Ⅳ注入SD大鼠右侧 纹状体中建立脑出血模型，通过免疫印迹和ELISA 等方法测定大鼠脑出血后48 h 的Sirt2 的表达及炎症变化。利 用Hemin 诱导PC12 细胞损伤模拟体外脑出血模型，并检测Sirt2 及炎症变化；采用短发夹RNA（shRNA）-Sirt2 沉 默Sirt2 在PC12 细胞中的表达及对炎症的影响。结果：手术后48 h 脑出血行为学评分最低。脑出血组Sirt2 的表达 显著高于假手术组。脑出血组IL-6、IL-1β 表达显著升高。结论：脑出血可以促进Sirt2 的表达和炎症反应，降低 Sirt2 的表达可减缓炎症反应。 关键词 脑出血；沉默信息调节     

FRAX®在女性骨质疏松症诊疗中的应用研究进展

骨质疏松症是常见的骨骼疾病，绝经后女性为骨质疏松症的高危人群。骨折风险评价工具（fracture risk assessment tool，FRAX?）是一款研究、应用广泛的骨折风险评估工具。近年来研究表明，虽然FRAX?尚不完美，但对女性人群的骨折具有合理的预测能力，结合其他骨折危险因素对该工具进行调整、改进的研究也多见报道。设立符合本国国情的FRAX?阈值有助于医生更好地使用该工具和进行临床决策。美国设立了固定的FRAX?阈值，英国则是按年龄分层的阈值。国内对FRAX?的研究尚处于初级阶段，暂无特异的干预阈值，这在一定程度上阻碍了该工具在我国的推广使用。笔者回顾了国内外FRAX?对女性骨质疏松性骨折的预测能力、骨量异常的诊断能力、在合并其他疾病的女性人群中的应用和干预阈值的研究等最新成果，为临床医生了解FRAX?的研究进展、探索针对我国人群干预阈值奠定基础。     

超声刀在开放结直肠癌根治手术中的应用探究

目的 分析超声刀在开放结直肠癌根治手术中的应用效果.方法 选取86例结直肠癌患者为研究对象,并随机分为2组,各43例.超声刀组在开放结直肠癌根治手术中应用超声刀,电刀组在开放结直肠癌根治手术中应用电刀,对比手术操作时间、术中失血量、下床活动时间、住院时间、术后引流量、肛门首次排气时间、并发症.结果 跟电刀组患者相比,超声刀组患者下床活动时间明显较短,术中失血量和术后引流量明显较少,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);2组患者手术操作时间、住院时间、肛门首次排气时间、并发症四方面相似,差异无统计学意义.结论 超声刀在开放结直肠癌根治手术中的应用效果确切,有创伤小,术后恢复快等优势,值得在外科中推广应用.     

探究动静脉内瘘对心血管功能的影响

目的探究动静脉内瘘对心血管功能的影响。方法选取100例动静脉内瘘术并长期进行血液透析患者为试验对象(本次实验在2017年8月14日至2018年8月14日进行),均进行彩色多普勒超声诊断仪检查,随后对比术前1周和术后3个月FS、CO、CI、LVEDV、LVD、LAD、RVD、EF。结果术后3个月FS[(30.29±2.71)%]、CO[(6.89±1.54)L/min]、CI[(3.86±0.85)L.min~(-1)·m~2]、LVEDV[(132.59±14.27)mm]、LVD[(56.82±4.19)mm]、LAD[(44.58±5.67)mm]、RVD[(19.56±3.11)mm]高于术前1周(P0.05),EF[(57.42±5.78)%]低于术前1周(P0.05)。结论动静脉内瘘可促使患者心血管功能改变,增大左室舒张末容积和心室腔扩大,升高心脏指数和心输出量。     

妊娠期糖尿病孕妇血清RBP和Cys-C检测的临床价值

目的研究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM孕妇血清视黄醇结合蛋白(RBP)和胱抑素C(Cys-C)检测的临床价值。方法选择我院2018年4月1日—4月30日单胎分娩并在我院门诊常规产检的孕妇1 750例,出院诊断为GDM的孕妇525例(GDM组),同期出院诊断为非GDM且排除糖尿病合并妊娠的孕妇1 225例为对照(非GDM组),两组孕妇均在孕24～28周建卡时检测血清空腹血糖(Glu)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、RBP和Cys-C,运用SPSS 20.0软件包对数据比较分析。结果 GDM组孕妇Glu、RBP、Cys-C和UA水平高于对照组,差异均具有统计学意义(均P 0.05);Logistic回归分析结果显示Glu、RBP和Cys-C是GDM发生的危险因素,差异均具有统计学意义(均P 0.05);Pearson线性相关分析结果显示GDM孕妇RBP和Cys-C之间呈显著正相关(P0.05)。结论血清RBP和Cys-C检测应用到妊娠期糖尿病监测中,可更好地对妊娠期糖尿病进行筛查和控制,提升诊断效果。     

成都地区脑卒中住院患者对卒中症状及急救知识的认知

目的调查分析成都地区脑卒中住院患者对于卒中症状及急救知识的认知情况,并对相关数据进行分析研究。方法由经过培训的调查员对180例2012-12—2013-09在成都地区脑卒中住院患者采用面对面的方式进行询问调查,调查前会向患者及其家属说明此调查的目的,并由其签署知情同意书。结果统计结果显示男性对于卒中症状的认识和急救意识均较女性强,年龄大的人群对于卒中的症状认识不够充分,且不能在出现卒中症状时及时拨打救助电话,家庭收入和文化程度对于患者对卒中症状的认知和急救意识均有显著影响(P0.05)。家庭收入高及受教育程度高的患者认知全面,且急救意识强。结论根据在此地区的调查发现该地区卒中患者对于卒中症状了解不够全面和急救意识不强,还需要政府及社会加强普及,减少卒中发病率,出现卒中症状时可以及时救助,减少后遗症的发生。     

2017年桂林市从业人员健康体检结果分析

目的分析2017年桂林市从业人员健康体检结果,为制定相关疾病预防和控制措施提供参考。方法对2017年在桂林市疾病预防控制中心进行健康体检的从业人员的检查结果进行整理和统计分析。结果2017年参加健康体检的从业人员共计58662人次,合格率为98.22%,其中男性合格率为97.91%,女性合格率为98.41%,女性合格率高于男性(χ^2=19.939,P=0.000),不同年龄段和不同行业间合格率差异均无统计学意义;不同体检项目异常检出人数共计1090人次,其中检出率最高的为沙门菌728人次,检出率为1.24%,占所有检出人次数的66.79%,其次为血清谷丙转氨酶(ALT)阳性324人次,检出率为0.55%,占所有检出人次数的29.72%。结论桂林市从业人员健康体检情况总体水平相对稳定,但沙门菌和ALT检出率相对较高,需加强从业人员的卫生知识培训工作,预防相关疾病的传播。     

麻疹伴心肌损害临床分析

目的:探讨麻疹患者的心肌损害情况。方法对248例住院的麻疹患者,检测心肌酶并做心电图检查。结果248例麻疹患者,心肌酶异常者213例,占85.9%,心电图检查T波及S-T段改变32例,房性早搏1例,室性早搏2例,房室传导阻滞1例。结论麻疹患者伴有心肌损害的比率达85.9%,其中心电图有改变36例,占14.5%。