游离足趾移植再造拇指术后血管危象的观察与护理

总结22例行游离足趾移植再造拇指术患者的护理体会,重点提出了游离足趾移植再造拇指术后血管危象的预防、观察与护理。包括了围手术期中注重家属及患者的术前宣教和心理支持,使患者及家属更好地配合治疗护理,加强营养的摄入,保证充足睡眠,增加机体抵抗力;积极做好术前准备;术后安置在安静、舒适的病房,室温维持在25℃;抬高患肢,高于心脏水平5cm～10cm,以利于静脉回流;局部保暖,持续用烤灯照射患手,密切观察血液循环变化,早期发现血管危象,准确判断血管危象的种类,采取积极的预防手段。认为上述护理措施有效地防止了血管危象的发生,保证了再造手指的成活,再造手指不仅外观完整,而且功能良好。     

护士职业压力与职业倦怠的研究现状

从护士职业压力与职业倦怠的现状出发,综述了造成护士职业压力的原因,包括:①角色冲突和角色模糊.②工作负荷过重,频繁倒夜班.③护士接触具有传染性的血液、体液,易感染.④竞争和就业的压力.⑤人们对护理职业存在着一定的偏见.⑥人际关系复杂.⑦医患矛盾日益加剧.⑧心理暴力.防止职业倦怠的措施包括:①自我心理调适.②减少职业压力,改善工作环境.③构建护士长支持系统,缓解职业压力.④加强职业培训,增强护士综合素质.     

应用Oram自理学说提高全臂丛神经损伤患者自理能力

美国护理学家（Dorothea Elizabeth Oram）提也了自理理论，自理是人们以特定的方式维持自身结构完整和功能正常的进行维持正常生长发育的过程，她将患者定为自理缺陷的人。全臂丛神经损伤是指C5-T1脊神经根的损伤，临床表现为上肢肌肉瘫痪及感觉消失，伸屈肘及腕桡反射消失。     

不吻合静脉的末节断指再植术后护理

总结36例（39指）不吻合静脉的末节断指再植患者术后护理,术后密切观察患指血液循环,做好小切口放血的护理,及时处理血管危象,并对患者进行心理护理及健康宣教,提高断指再植的成功率和患者的生活质量。