参附注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血常规指标的影响

目的：：探讨参附注射液对慢性心力衰竭患者心功改善及血脑钠肽( BNP )水平和血常规指标红细胞体积分布宽度( RDW)、红细胞压积( HCT)、血小板压积( PCT)的影响。方法：慢性心力衰竭患者60例随机分为对照组和参附治疗组,各30例。对照组使用常规药物进行治疗,参附治疗组在常规药物治疗基础上加用参附注射液。观察两组治疗前后心功能改变及血BNP 水平和血常规指标RDW、HCT、PCT的变化。结果：参附治疗组总有效率(93.3％)明显高于对照组(70.0％),且治疗后血 BNP、RDW、HCT、PCT水平均较治疗前降低,差异有统计学意义( P<0.05);两组治疗后血BNP 及RDW水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),HCT、PCT比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：参附注射液对慢性心力衰竭患者的心功能改善有一定作用,降低血BNP、RDW、HCT、PCT水平,可作为临床治疗心力衰竭的一项选择。     

积极心理干预对抑郁症伴失眠患者希望水平、负性情绪及睡眠质量的影响

目的：研究积极心理干预对抑郁症伴失眠患者希望水平、负性情绪及睡眠质量的影响。方法：选取2019年7月至2020年6月淄博市第五人民医院收治的抑郁症伴失眠患者84例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组实施精神疾病常规护理,观察组在对照组护理基础上联合实施积极心理干预。2组患者干预周期均为4周。干预前后,分别采用希望水平量表(Herth)、汉密尔顿抑郁量表-24项(HAMD-24)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价2组患者的希望水平、抑郁程度及睡眠质量。结果：干预4周后,观察组Herth评分明显高于对照组,观察组HAMD评分明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后,观察组日间功能、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间及睡眠质量评分均明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：积极心理干预有助于提高抑郁症伴失眠患者的希望水平,缓解抑郁程度,改善睡眠质量。     

外周血单个核细胞miR-143表达对STEMI患者急诊PCI术后1年发生支架内再狭窄的预测价值

目的:探讨外周血单个核细胞(PBMCs)miR-143表达对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后1年发生支架内再狭窄(ISR)的预测价值.方法:选取2019年3月至10月在任丘市人民医院诊断为STEMI并行急诊PCI的患者72例,33例患者在术后1年内发生ISR,纳入ISR组;39...     

血清Galectin-3水平与慢性心力衰竭的相关性和临床意义

目的:探讨慢性心力衰竭患者血清半乳糖凝集素-3 (Galectin-3,Gal-3)浓度与心力衰竭的相关性及临床意义.方法:以承德医学院附属医院心脏内科45例慢性心力衰竭患者为心衰组,同期45例健康体检者为对照组.分别检测两组血清Gal-3、BNP浓度,以及左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期前后径(LVEDD).结果:心衰组血清Gal-3、BNP浓度明显高于对照组(P＜0.01).相关性分析显示,心衰组患者血清Gal-3浓度与BNP、NYHA心功能分级、LVEDD呈正相关关系(P＜0.01),与LVEF呈负相关关系(P＜0.01).Gal-3诊断慢性心衰的ROC曲线下面积(AUC)为0.852(P＜0.01).结论:血清Gal-3参与了慢性心衰的发生发展进程,对慢性心衰的临床诊断和危险分层具有指导意义.     

半乳糖凝集素-3与心力衰竭的研究进展

心力衰竭是21世纪最严重的心血管疾病之一,目前成为亟待解决的公共卫生问题.最近研究显示,美国有近600万心力衰竭患者,每年有超过100万人由于心力衰竭而入院,这些患者的住院费用每年将近390亿美元[1].依据对新增300万诊断为心力衰竭患者的流行病调查结果,分析未来20年心力衰竭患病率估计增加25％.心力衰竭通过导致结构或者功能上的心血管疾患,从而引起组织和器官灌注不足,患者主诉在一般或者轻度体力活动时即出现喘息,夜间阵发性呼吸困难和外周性水肿[2].     

过敏性休克诱发急性心肌梗死1例

1病例资料
　　患者男,51岁,因发作性胸痛2h入院。既往冠心病病史5年,胆囊炎、胰腺炎病史20年。入院当日,食用野菜（苦碟子）30min后突感头晕、心悸、大汗淋漓,伴全身瘙痒、皮疹,遂就诊于当地医院,测量血压86/50mmHg,继而出现一过性意识障碍。心电监护示：窦性心律,心率112次/分,律齐,ST-T未见改变。给予肌注扑尔敏0.1mg、静脉滴注地塞米松10mg、甲强龙100mg抗过敏治疗;静脉泵入多巴胺10μg/kg/min强心治疗;静脉滴注林格氏液500ml、706代血浆500ml扩容治疗。约5min后意识恢复,心电监护示：窦性心律,心率102次/分,律齐,ST-T未见改变。1h后患者诉心前区闷痛,疼痛剧烈,并向咽部放散,伴有胸闷、乏力,恶心未呕吐,大量出汗,无头晕,无呼吸困难、晕厥,胸痛持续不缓解,心电监护示：血压110/70mmHg,窦性心律,心率74次/分,律齐,Ⅱ、Ⅲ、aVF,V7-V9导联ST段抬高0.1-0.2mV。给予静脉泵入硝酸甘油10μg/kg/min,并急转入我院急诊科。     

正念训练对难治性抑郁症患者抑郁程度、知觉压力及睡眠质量的影响

目的：正念训练对难治性抑郁症患者抑郁程度、知觉压力及睡眠质量的影响。方法：选取2018年10月至2020年9月淄博市第五人民医院收治的难治性抑郁症患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予抑郁症常规护理,观察组在对照组基础上联合给予正念训练。干预4周后,采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评价2组患者抑郁程度,采用中文版压力知觉量表(CPSS)评价2组患者知觉压力,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价2组患者睡眠质量。结果：干预后,观察组HAMD-17评分、CPSS评分、PSQI评分均显著低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：正念训练有助于缓解难治性抑郁症患者的抑郁程度,减轻知觉压力,改善睡眠质量。     

依替巴肽联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死临床研究

目的探讨依替巴肽联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的临床疗效,以及对血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌营养素1(CT-1)水平的影响。方法选取河北省任丘市人民医院2018年3月至2020年3月收治的急性心肌梗死患者93例,随机分为研究组(48例)和对照组(45例)。两组均给予瑞舒伐他汀治疗,研究组加用依替巴肽。两组均连续治疗4周。结果研究组总有效率为87.50%,显著高于对照组的68.89%(P<0.05);研究组患者的左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)均显著高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDd)显著短于对照组(P<0.05);研究组患者的cTnT和CK-MB水平均显著低于对照组,CT-1水平显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的血管内皮素1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)水平均显著低于对照组,血管内皮生长因子(VEGF)水平显著高于对照组(P<0.05);研究组和对照组不良反应发生率相当(16.67%比8.89%,P>0.05)。结论依替巴肽联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死疗效良好,可改善患者的心功能和cTnT,CK-MB,CT-1等水平,调节血管内皮功能,促进血管新生,且安全性良好。