血管内治疗与开颅手术对后循环动脉瘤的 疗效及脑血管痉挛的影响

目的　探讨血管内治疗与开颅手术治疗对后循环动脉瘤的疗效及脑血管痉挛的影响.方法　对我院２０１２年１月~２０１５年２月收治的１３８例后循环动脉 瘤患者的临床资料进行回顾性分析,其中行开颅夹闭术８２例,血管内栓塞术治疗５６例.比较两组手术效果及脑血管痉挛等并发症发生情况.结果　血管内栓塞 组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间均显著低于开颅手术组(P ＜０．０１);出院时,血管内栓塞组患者的GOS评分要优于开颅手术组(P ＜０．０５);血管内栓 塞组脑水肿、脑出血、脑血管痉挛发生率分别为０％、１．７９％、５．３６％,均显著低于开颅手术组(P ＜０．０５);两组术后３个月随访,复发率及死亡率比较无明显差异(P ＞ ０．０５).结论　血管内栓塞术相对于开颅夹闭术治疗后循环动脉瘤安全性更高,脑血管痉挛发生率低,但两组随访病死率与复发率则无明显差异.     

李京枝运用半夏治疗妊娠恶阻经验

李京枝是河南中医学院第一附属医院妇产科主任医师，产科主任，教授，研究生导师，从事妇产科疾病的诊疗及科研工作30余年。对于中西医妊娠病治疗见解独到，现将李老师临床应用半夏治疗妊娠恶阻经验总结如下。     

Ebstein畸形患儿17例的术后护理

本院自2006-02-2011-07对17例3～12岁Ebstein畸形患儿进行了手术治疗,现将我们的护理经验总结如下.1临床资料1.1 一般资料本组男10例,女7例,年龄3～12岁,体重6～30 kg.术前心电图均为窦性心律,其中完全性或不完全性右束支传导阻滞8例,预激综合征3例,室性期前收缩4例,右室肥厚8例.术前超声心动图均有Ebstein畸形伴有轻中度的三尖瓣关闭不全,心功能Ⅱ～Ⅲ级,射血分数40％～54％,其中合并房间隔缺损8例,卵圆孔未闭4例.本组均在全麻、低温、体外循环下完成畸形的矫治,有8例同时实行了房间隔缺损修补术,3例预激综合征患儿实行了预激综合征旁路切断术,4例实行了卵圆孔缝合术.     

个性化健康教育对老年冠心病患者围手术期的疗效观察

随着医学的发展,接受冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)的老年人日益增多,这个群体有共同特点:随着年龄的增长,脑细胞开始老化,出现不同程度的脑萎缩,动脉逐渐硬化,肺功能逐渐减退,肺活量减少,肾功能及消化功能逐渐减退,并且固执多疑、记忆力减     

自拟豁痰开窍方联合针灸治疗脑梗死的临床疗效观察

目的 探讨脑梗死采用自拟豁痰开窍方联合针灸治疗的临床疗效.方法 选取84例脑梗死患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各42例,对照组接受常规治疗,研究组在此基础上给予自拟豁痰开窍方联合针灸治疗,比较两组中医证候积分、神经功能缺损和运动功能评分[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer运动功能(F...     

吴存亮教授治疗口苦临床经验

目的：探讨吴存亮教授治疗口苦的临床经验。方法：归纳吴存亮教授从事临床工作40余年对口苦的诊疗及科研工作经验并进行分析。结果：从病因病机各家学说制定了口苦的治疗原则：“和”为贵；并整理出其遣方用药的特点。结论：吾师将其经验总结为“口苦勿局于寒热；口苦当着眼于气机；治疗以和为贵；师其法而不泥其方”。     

微粒在血栓性疾病中的研究进展

微粒是细胞活化或凋亡时从细胞膜表面释放的直径为0.1～1μm的囊泡,其主要通过表面表达的磷脂酰丝氨酸和组织因子促进血栓形成,参与血栓性疾病(如急性冠状动脉综合征、静脉血栓栓塞、缺血性脑卒中以及抗磷脂综合征)的发生、发展.目前检测微粒的方法主要为流式细胞术和酶联免疫吸附实验,但其均存在一定的缺陷,不能完全满足临床需求,尚...     

老年冠心病108例冠状动脉搭桥术后的护理

目的探讨老年冠心病患者行冠状动脉搭桥术的术后护理方法。方法对108例70岁以上患者行冠状动脉搭桥术。术后加强呼吸道管理,做好心电监测,维持循环系统稳定,进行早期康复锻炼,积极处理并发症,并做好患者的心理护理。结果术后心功能明显改善,心绞痛消失,本组1例死于低心排综合征,余均痊愈出院。结论高龄患者手术风险大,术后护理难度高,需要精心做好术后护理。     

Ddx5 和 Ddx17在人脑胶质瘤中的表达及其与病人生存期的关系

目的 探讨Ddx5 和 Ddx17在人脑胶质瘤组织中的表达及其与病人生存期的关系。方法 收集2013年1月至2016年6月手术切除的胶质瘤组织120例和颅脑损伤内减压术中切取正常脑组织50例（对照组），采用免疫组化法检测Ddx5 和 Ddx17的表达水平，根据染色评分分为高表达和低表达。采用多因素Cox比例风险模型分析胶质瘤病人生存预后的影响因素。结果 胶质瘤组织Ddx5（70.00%，84/120）和Ddx17（65.83%，79/120）高表达率均明显高于正常脑组织[分别为28.00%（14/50）、38.00%（19/50）；P<0.05]。多因素Cox比例风险模型分析结果显示Ddx5和Ddx17高表达是胶质瘤病人无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）较短的独立影响因素（P<0.05）。与低表达组比较，Ddx5和Ddx17高表达组病人PFS和OS均明显缩短（P<0.05）。结论 人脑胶质瘤Ddx5和Ddx17呈高表达，二者均与胶质瘤病人的不良预后有关     

针刺五心穴配合安神六穴治疗卒中后抑郁的临床观察

目的：探讨针刺五心穴配合安神六穴治疗卒中后抑郁的临床效果。方法：采用随机数表法，将医院收治的120例卒中后抑郁患者，分为两组。对照组给予黛力新治疗，观察组在对照组治疗的基础上另给予针刺五心穴配合安神六穴治疗，两组治疗时间均为8周。比较两组患者中医症状评分，匹兹堡睡眠质量评分（PSQI），汉密顿抑郁量表评分（HAMD），临床疗效，血浆5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）、25羟基-D3[25（OH）D3]水平及不良反应。结果：与治疗前相比，治疗后两组中医症状评分、PSQI评分和HAMD评分均降低（P<0.05），且观察组均低于对照组（P<0.05）；与对照组相比，观察组（93.33%）总有效率较对照组（80.00%）更高（P<0.05）；治疗后两组血浆5-HT、25（OH）D3水平均升高（P<0.05），且观察组更高（P<0.05），两组患者血浆NE水平均降低（P<0.05），且观察组更低（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：卒中后抑郁患者采用针刺五心穴配合安神六穴治疗，能够改善卒中和失眠症状，疗效显著，同时能够升高血浆5-HT、25（OH）D3水平，降低NE水平，安全可靠。