二孔法腹腔镜辅助阑尾切除术56例报告

2005—2008年,我们采用二孔法腹腔镜辅助技术治疗阑尾炎56例,效果满意。现报告如下。 临床资料：本组56例患者中,男19例,女37例;年龄15～60岁,平均35岁。均以右下腹痛入院。查体均有右下腹麦氏点压痛。病程6h-2a。外周血白细胞计数明显升高35例。本组中急性单纯性阑尾炎30例,慢性阑尾炎26例。     

经脐入路腹腔镜阑尾切除术17例

2009～2010年,我们采用经脐入路腹腔镜技术治疗阑尾炎17例,效果满意。现报告如下。 临床资料：17例中,男7例,女10例;年龄17—56岁,平均29岁。均有典型的阑尾炎表现。其中急性化脓性阑尾炎2例,急性单纯性阑尾炎10例,慢性阑尾炎5例。     

甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床要点分析

目的针对甲状腺肿瘤普外科手术病人的治疗效果与临床的特点进行探讨。方法选择2015年6月到2017年5月两年之间来我院就诊的100名甲状腺肿瘤病人作为研究的对象,使用随机的方法将这100名病人分为对照组与观察组,每组各50人。对对照组进行常规的保守治疗,观察组组进行外科手术进行治疗,对两组病人的临床治疗效果进行比较。结果通过治疗之后,对照组中显效的为18人,有效的为21人,无效的为11人,治疗的总有效人数在39人,有效率为78%;观察组中显校为为22人,有效的为26人,无效的2人,治疗的总有效人数在48人,有效率为96%。对照组的治疗效果明显低于观察组。结论针对甲状腺肿瘤采用普外科手术进行治疗具有明显的效果,在临床的使用中还要结合病人的病情与医院的技术、设备条件进行选择。还要注意手术之后的适应症和禁忌症等等,从而减少并发症的发生概率。     

十二指肠损伤48例

十二指肠损伤是一种严重的腹内脏器损伤 ,约占腹内脏器损伤的 3%～ 5 % [1] ,近年发病率有明显增加趋势。因十二指肠位置隐蔽其损伤后症状不典型 ,且常合并其它部位或器官的损伤 ,故早期诊断与治疗比较困难 ,术后并发症较多 ,病死率较高。我院 1985年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治十二指肠损伤 48例 ,今回顾性分析该组病人的诊治经验与教训。1　临床资料1 1　一般资料　十二指肠损伤 48例 ,男 36例 ,女 12例 ,年龄 14～ 6 2岁 ,平均 38岁。损伤原因 :枪击伤 2例 ,车祸伤 2 2例 ,坠落伤 4例 ,钝器伤 11例 ,锐器伤 5例 ,医源性损伤 4例。损伤程…     

普外手术治疗胆源性急性胰腺炎的疗效分析

目的结合我院普外科胆源性机型胰腺炎病人的治疗情况进行分析,探讨采取手术治疗的具体治疗效果。方法此次研究中主要针对的是我院普外科的胆源性机型胰腺炎病人,选取在2018年1月至2018年12月收治的60名病人作为研究的对象,同时将这些病人随机、平等的分为常规组与研究组,每组各有30名病人。其中的研究组病人采取的是普外早期手术治疗方法,而常规组采取的是普外延期手术的治疗措施,结合两组病人不同的手术治疗方法对其治疗的效果进行对比分析。结果观察两组病人的住院时间、APACHEⅡ评分情况与术后24小时之内的引流情况以及并发生的发生概率等情况进行对比分析,发现采取普外延期手术的研究组病人其发病的概率与治疗的效果要明显的好于常规组病人。结论针对于我国的胆源性急性胰腺炎病人,在选择治疗的时候可以实施普外手术治疗措施这样可以缩短病人的住院时间,减少并发生的发生概率与死亡概率,具有很高的应用价值,值得广泛的推广。     

逆行高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔76例

近年来,因基础医学研究的深入H_2已受体阻断药物、质于泵类药及抗HP等药物的临床应用,无严重并发症的十二指肠溃疡已趋向内科治疗。但是,十二指肠溃疡穿孔的彻底性手术,仍以穿孔关闭附加高选择性迷走神经切断术最为理想。本院1996年5月以来采用逆行高选择性迷走神经前支切断＋迷走神经后干切断＋穿孔修补术治疗十二指肠溃疡芽孔76例,经1～3年随访,取得满意效果。     

规范化序贯肠内肠外营养支持疗法与肠外营养支持对于胃肠道手术后患者的疗效对照研究

目的对照研究规范化序贯早期肠内肠外营养支持疗法(EEN+PN)与肠外营养支持(TPN)对胃肠道手术后患者的临床疗效。方法 136例拟行开腹胃肠道手术的患者随机分为EEN+PN组(n=72)和TPN组(n=64),分别于术前、术后第3、7天监测并比较代表性营养相关指标、生化相关指标以及免疫及炎症指标,记录并比较2组患者术后恢复、营养支持疗法费用以及住院时间。结果 EEN+PN组在术后第7天的白蛋白明显高于TPN组,EEN+PN组在术后第3、7天的前白蛋白明显高于TPN组,EEN+PN组术后第7天淋巴细胞计数显著高于TPN组,EEN+PN组首次排气时间、住院时间均明显短于TPN组,营养支持相关费用明显低于TPN组。结论胃肠道手术后规范化序贯早期肠内肠外营养支持疗法可以改善机体营养状态及免疫功能,有利于患者的术后恢复,有效保护胃肠道功能,降低营养支持疗法相关费用,缩短住院时间。     

十二指肠损伤的诊断与治疗(附48例报告)

十二指肠损伤是一种严重的腹内脏器损伤 ,约占腹内脏器损伤的 3%～ 5 % [1] 。随着经济的发展 ,交通车辆的增加 ,交通事故逐年增加 ,其发病率有明显增加趋势。因十二指肠位置隐避其损伤后症状不典型 ,且常合并其它部位或器官的损伤 ,故早期诊断与治疗比较困难 ,术后并发症较多 ,病死率较高。我院自 1985年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治十二指肠损伤 4 8例 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 1985年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院共收治十二指肠损伤患者 4 8例 ,其中男性 36例 ,女性 12例。年龄 14～ 6 2岁 ,平均 38岁。⑴损伤原因 :枪…     

逆行高选择性迷走神经切断术治疗穿孔性十二指肠溃疡76例

目的 :通过 76例穿孔性十二指肠溃疡的临床追踪分析 ,以探讨其手术方式和疗效。方法 :采用逆行高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡急性穿孔 76例 ,统计病人年龄构成、溃疡现状 ,观察手术前后胃酸度 ,随访并发症及其发生率和生存质量。结果 :手术后胃酸 pH值明显升高 (P <0 .0 5 ) ,术后均无并发症发生 ,Visick分级一级达 93.4%。结论 :逆行高选择性迷走神经切断术治疗穿孔性十二指肠溃疡适应证广 ,手术简便易于操作 ,手术效果优良 ,无术后并发症 ,是一种较理想的术式 ,值得基层医院推广。