格特隐球菌基因组学研究进展

格特隐球菌属于新生隐球菌复合体, 既往被认为是新生隐球菌复合体的变种, 但最终被确立为独立的物种。与新生隐球菌不同, 格特隐球菌多感染免疫力正常人群, 目前致病机制尚未明确。格特隐球菌的基因组学研究不仅可全面了解其基因组成、分子进化、毒力因子以及致病机制等特点, 还可对致病相关基因和重要蛋白进行预测, 为疫苗和新型抗生素的研发提供分子基础, 并进一步为高效治疗和防控隐球菌病提供理论依据。本文就格特隐球菌的基因组测序和基本特征、基因组进化、重要毒力基因以及比较基因组研究予以概述。     

人工智能辅助阅片与单纯人工阅片在女性阴道微生态系统形态学诊断中的比对研究

目的 评估不同级别检验员对革兰染色涂片阴道微生态形态学评价的基线水平,分析检验员在电子阅片和镜下阅片的差异,探究使用人工智能分析系统独立进行微生态评价以及辅助检验员进行微生态评价的能力表现,评价人工智能分析系统在临床中的应用价值。方法 该研究样本来源于北京协和医院《中国女性人群下生殖道微生态菌群基线研究项目》,收集2021 年5 月～ 2021 年7 月女性阴道分泌物涂片共385 例,经革兰染色和图像采集后,分别进行检验员等级考核以及人工显微镜镜下阅片、人工电子阅片、人工智能（artificial intelligence, AI）独立阅片和AI 辅助检验员阅片。在确定镜下阅片金标准和电子阅片金标准之后,分析两种不同阅片方式在AV 评分和Nugent 评分的差异,比较不同级别检验员、AI,以及经AI 辅助后,在AV 评分和Nugent 评分上的能力表现。结果 镜下阅片和电子阅片在需氧菌性阴道炎（aerobic vaginitis,AV）和细菌性阴道病（bacterial vaginosis, BV）(含BV 中间型) 诊断的Kappa 一致性分析分别为0.91 和0.93（P ＜ 0.01）。AI 独立阅片在AV 和BV(含BV 中间型) 诊断的准确度分别为0.85 和0.92,灵敏度分别为0.86 和0.88,Kappa 值分别为0.62 和0.79。初级检验员在电子阅片下的AV 和BV(含BV 中间型) 诊断的准确度分别为0.85±0.02 和0.89±0.01,灵敏度分别为0.64±0.06 和0.84±0.07,Kappa 值分别为0.55±0.07 和0.72±0.04。高级检验员在电子阅片下的AV 和BV(含BV 中间型) 诊断的准确度分别为0.92±0.03 和0.91±0.03,灵敏度分别为0.87±0.02 和0.92±0.04,Kappa 值分别为0.78±0.07 和0.79±0.06。经AI 辅助诊断后,初级检验员AV 和BV(含BV中间型) 诊断的Kappa 值提升至0.77±0.04 和0.78±0.02,高级检验员AV 和BV(含BV 中间型) 诊断的Kappa 值提升至0.82±0.05 和0.85±0.01。结论 镜下阅片和电子阅片的一致性非常高,电子阅片或可替代镜下阅片成为一种新的阅片方式。AI 独立阅片诊断AV 和BV(含BV 中间型) 的能力优于普通检验员,比高级检验员略差。不同级别检验员经AI 辅助诊断后,AV 和BV(含BV 中间型) 的诊断能力均有提升,其中初级检验员提升明显,能力接近高级检验员的水平,且各检验员之间的偏差缩小明显。整体结果表明,使用人工智能Descartes-Image 妇科微生态辅助分析软件不仅能提升检验员诊断能力,还能减小检验员之间的偏差,使诊断结果不容易因为人为因素而出现较大波动,保证了结果的稳定性和可靠性。     

防火期卫生防疫工作的几点体会

几年来 ,由于我们重视卫生防疫工作 ,坚持面向基层 ,坚持“春秋”两防巡诊医疗 ,从加强干部战士自身健康水平和卫生防疫能力上入手 ,无 1例森林脑炎病发生 ,有力地保障了部队“春秋”两防期间防火任务的圆满完成。1　重视宣传教育 ,提高防疫意识　搞好卫生防疫工作 ,提高官兵卫生意识是做好防疫工作的基础 ,也是确保部队战斗力的有效手段。为此 ,我们牢固树立“预防为主”的卫生工作方针。1.1　重点对新兵入伍战士上好卫生常识课　在全部队普及卫生防疫知识 ,平时有计划地加强防疫医学及相关常识教育。通过管理手段使官兵养成良好的卫生习惯…