改良式一次性牙垫的设计与临床应用

经口明视气管插管是临床建立人工气道、实施临床麻醉、急救复苏、抢救急危重患者的重要手段,而气管导管固定良好是保持呼吸道通畅的保证[1].临床上较为常用的固定气管导管的方法是通过传统的一次性牙垫将气管导管用胶带进行捆绑固定,然后固定在患者的两侧面颊上,但由于该牙垫设计上的缺陷,唇上较短、唇下长,单人操作麻烦,往往需要双人配合,且稳固性差,在临床麻醉和急危重患者抢救中容易造成导管移位、牙垫松脱、口腔黏膜破损,严重者气管导管脱出.气管导管插入过深或过浅都会出现严重意外,直接影响麻醉手术或抢救的继续进行,甚至直接危及患者的生命安全[2].故本院自行开发研制了改良式一次性牙垫(专利号:ZL 2009 2 0281301.0),克服了传统牙垫的缺点,报告如下.     

复合疗法治疗腰椎间盘突出症36例

本组通过对３６例腰椎间盘突出症病人行硬膜外腔注射药物加牵引治疗，取得满意效果，现报告如下。１资料与方法 ３６例病人均经腰椎ＣＴ扫描或Ｘ线摄片诊为腰椎间盘突出症，排除其他原因所致腰腿痛，其中男 ２５例，女 １１例；年龄１９—６５岁；病程１个月～４年；病变部位Ｌ３－４为５例，Ｌ４－５为１２例，Ｌ６～Ｓ１为１９例；均有不同程度的腰腿痛，活动受限，２例生活不能自理，椎间隙变窄者２８例，合并骨质增生１７例。治疗方法采用硬膜外腔注射药物，穿刺部位一般为病变上一个间隙。药物为 ２％利多卡因 ５ ｍｌ、地塞米松 １０ …     

改良式一次性牙垫在气管插管全身麻醉中的应用体会

目的探讨改良式一次性牙垫在经口气管插管全身麻醉中气管导管的最佳固定方法。方法选择2010年5月至2011年5月在我院施行全麻手术的气管插管患者240例，随机分为对照组和试验组，对照组采用传统的一次性牙垫和胶带固定气管导管，试验组采用改良式一次性牙垫固定气管导管。观察两组病人在操作时间、气管导管移位、牙垫松脱、口腔粘膜损伤方面的情况。结果试验组气管导管移位2例，无牙垫松脱，口腔粘膜损伤2例，操作时间6～10S，比对照组明显减少，操作时间明显缩短（P〈0．05）。结论经15气管插管全麻的病人，使用改良式一次性牙站同守旨管导管．操作方佰．可为舒活和牢固．是一种简单、实用、安全的固定方法。     

全身麻醉病人麻醉恢复期常见并发症的观察及处理

我院2003年成立麻醉苏醒室以来,共对5200例全身麻醉患者进行麻醉恢复期监护,取得满意的效果,现总结如下：     

异丙酚复合芬太尼麻醉行人工流产术的效果

早期人工流产术常规在无麻醉情况下进行，孕妇疼痛难忍，痛苦不堪；部分孕妇可出现人流综合征，严重者出现心动过缓、血压下降，甚至昏厥、抽搐。我院近年采用异丙酚复合芬太尼静脉麻醉行人工流产手术560例，无1例发生人流综合征。现报告如下。     

阿片类药物治疗非癌性慢性疼痛

用阿片类药物治疗各种非癌性慢性疼痛,各家报道的结果不尽相同。不少作者认为仅小部分病人的疼痛能缓解。虽然采用阿片类药物不一定造成神经精神方面的损害,但确实可影响认知和精神运动性功能以及引起便秘、恶心等副反应。 Arner等将非癌性慢性疼痛分为感受伤害性疼痛(如胰腺炎、肾结石等所致的疼痛)、神经病原性疼痛和     

新生儿窒息的护理体会

新生儿窒息最常见的原因是误吸羊水、粘液、胎粪或母体高危并发症严重者可使新生儿呼吸心跳停止并致新生儿死亡。目前新生儿窒息率虽已逐年降低,但仍是新生儿死亡的主要原因之一。护理人员熟练掌握新生儿窒息的抢救程序,做好护理工作是     

腹腔镜辅助子宫壁间肌瘤剔除术的临床研究

目的探讨腹腔镜辅助腹壁切口子宫壁间肌瘤剔除术的临床应用价值。方法将威海市妇女儿童医院妇科2006年1月～2009年12月需行子宫壁间肌瘤剔除术的患者267例分为三组,其中42例行AM术、96例行LM术、129例行LAM术。观察三组患者的手术时间、术中出血量、剔除肌瘤数量、肌瘤大小、术后恢复情况包括术后排气、术后镇痛、术后病率、住院时间及术后复发等。结果 LM及LAM组术中出血量、术后病率、术后镇痛、排气时间及住院时间等均明显优于AM组（P〈0.05）。但剔除肌瘤数量、肌瘤大小、手术时间及术后复发率,LAM及AM组均明显优于LM组（P〈0.05）。结论 LAM术既保留了LM的所有优点,又使子宫重建达到AM的手术标准,操作简单、安全易掌握,值得在临床上推广应用。