改良腹腔镜剥离术式对卵巢子宫内膜异位症患者皮质剥除率、卵泡生成及卵巢体积的影响

目的探讨改良腹腔镜剥离术式对卵巢子宫内膜异位症患者皮质剥除率、卵泡生成及卵巢体积的影响,为卵巢子宫内膜异位症的治疗提供理论依据。方法选取2014年1月-2016年12月泰州市第二人民医院收治的卵巢子宫内膜异位症患者80例为研究对象,以随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例),分别采用腹腔镜常规钝性剥离术与改良锐性剥离术治疗;比较两组患者卵巢皮质剥除率,卵巢皮质剥除厚度,病灶剥除厚度,手术前后血清性激素水平、患侧卵巢卵泡数、卵巢体积及随访妊娠率。结果观察组患者卵巢门皮质剥除率显著低于对照组(P0.05),观察组患者中间部位病灶剥除厚度和卵巢皮质剥除厚度均显著低于对照组(P0.05)。两组患者手术前后性激素水平比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者术后6个月患侧卵巢卵泡数显著高于对照组(P0.05)。两组患者术后6个月卵巢体积均显著小于术前(P0.05),且观察组患者术后6个月卵巢体积显著大于对照组(P0.05)。观察组患者随访妊娠率显著高于对照组(P0.05)。结论相较于常规腹腔镜剔除术,改良腹腔镜剥离术式治疗卵巢子宫内膜异位症可显著降低卵巢门皮质剥除量,减少初级和次级卵泡丢失,并有助于提高远期妊娠率。     

吡格列酮改善胰岛素抵抗大鼠脑组织Tau蛋白磷酸化水平

目的探讨胰岛素增敏剂吡格列酮(PIO)对胰岛素抵抗(IR)模型大鼠皮质Tau蛋白磷酸化水平的影响及可能的机制。方法选择Wistar大鼠46只,随机选20只分为对照组和PIO组,每组10只;另26只通过果糖喂养建立IR大鼠模型后,分为IR组和IR+PIO组,每组13只,采用免疫印迹法检测皮质Tau蛋白磷酸化、磷酸化磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(PKB)、糖原合成激酶-3β(GSK-3β)及GSK-3β位点中Ser9的磷酸化水平。结果与对照组比较,IR组大鼠皮质Tau蛋白磷酸化水平明显增高;磷酸化PI3K、磷酸化PKB和磷酸化GSK-3β蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01);而PIO能显著抑制Tau蛋白磷酸化水平,上调磷酸化PI3K、磷酸化PKB和磷酸化GSK-3β的水平(P<0.05,P<0.01);各组GSK-3β差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IR通过抑制PI3K-丝/苏氨酸蛋白激酶通路激活,促进GSK-3β活性上调,可能是引起大鼠海马Tau蛋白过度磷酸化的重要原因;PIO可能通过降低GSK-3β活性进而抑制Tau蛋白的过度磷酸化。     

子宫恶性肿瘤与血小板计数关系分析

子宫恶性肿瘤合并血小板曾多症国内文献报道不多 ,本文通过 5 2例子宫恶性肿瘤患者的血小板计数分析 ,以期了解血小板在子宫恶性肿瘤诊治中的意义。1　资料与方法1995年 1月～ 2 0 0 1年 5月间子宫恶性肿瘤手术病例 5 2例作为观察组 ,年龄 3 6～ 5 7岁 ,其中 :子宫内膜癌 2 6例 ,子宫肉瘤Ⅰ期 1例 ;子宫颈癌 2 5例 ,另取同期子宫肌瘤手术病例 5 2例作为对照 ,年龄 3 2～ 61岁 ;两组病例分别统计手术前和手术后周围血血小板结果各 2次 ,分别取其平均值 ,并排除能影响血小板结果的原因 ,如放化疗、造血系统疾病、脾切除、急慢性感染等 ;统计学…     

捆绑式缝合术在产后出血中的应用

作者自2003年以来采用捆绑式缝合术救治19例产后出血患者，现报告如下。     

颅脑损伤患者急性期血液中炎性因子的变化及意义

目的 颅脑损伤是神经外科的常见病症,具有死亡率较高的特定.该研究探讨了急性颅脑损伤患者外周血中的炎性因子的变化及其意义.方法 选择2009年1月～2010年12月在该院神经外科住院治疗的颅脑损伤急性期患者共150例为研究对象,在入院时,以及入院后1、3、5和7d时抽取外周血并检测IL-2、IL-10、TNF-α和CRP进行统计分析.结果 笔者发现CRP水平和TNF-α水平都和损伤程度相关.此外,CRP水平和TNF-α水平也都可以预示疾病的转归.结论 CRP水平和TNF-α水平和颅脑损伤的病情与进展相关,可以作为判断预后情况的指标.     

丁苯酞联合马来酸桂哌齐特对急性脑梗死患者脑血流及神经功能相关指标水平的影响

目的观察丁苯酞软胶囊联合马来酸桂哌齐特注射液对急性脑梗死患者脑血流、神经功能及炎性指标等的影响。方法选取2017年3月—2018年3月海南省干部疗养院/海南省老年病医院内科收治急性脑梗死患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予马来酸桂哌齐特注射液治疗,观察组在此基础上给予丁苯酞软胶囊治疗。比较2组治疗效果;检测2组患者治疗前及治疗后14 d大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)血流速度及神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、星形胶质源性蛋白(S100-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-10(IL-10)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平,并比较ADL评分、NIHSS评分及治疗过程中不良反应。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(96.00%vs.80.00%,χ²/P=6.061/0.014);2组患者治疗后MCA、ACA血流速度,血清NGF、BDNF、IL-10水平,ADL评分均高于治疗前,NSE、S100-β、TNF-α、CRP、MCP-1水平,NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后MCA、ACA血流水平,血清NGF、BDNF、IL-10水平,ADL评分均高于对照组(t/P=4.450/0.001,4.317/0.001,3.315/0.001,10.420/0.001,6.274/0.001,7.507/0.001),NSE、S100-β、TNF-α、CRP、MCP-1水平,NIHSS评分均低于对照组(t/P=7.963/0.001,5.212/0.001,13.450/0.001,14.840/0.001,11.650/0.001,6.385/0.001)。结论丁苯酞软胶囊联合马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死患者效果显著,能改善脑血流动力,通过调控NGF、NSE、BDNF水平,促进患者脑神经功能恢复,抑制炎性反应,达到治疗目的。     

产科弥漫性血管内凝血10例临床分析

产科弥漫性血管内凝血(DIC)是以凝血功能异常为主要特征的病理过程,临床主要表现为突发性难以控制的大量阴道出血、多脏器功能衰竭、低血压和休克,是产科严重的并发症,发病急骤,病势凶险,严重威胁产妇生命。近年来我院共收治DIC 10例,现回顾性分析如下。