腰间盘突出症的手术与非手术治疗

目的 探讨腰间盘突出症的手术与非手术治疗.方法 对400 例腰间盘突出症的治疗进行回顾.非手术治疗264例,采用卧床骨盆牵引加药物治疗,辅以理疗等.手术治疗136例,采取开窗、半椎板切除,对年龄较大,考虑有椎管狭窄或中央型腰间盘突出较大者采用全椎板切除.结果非手术治疗效果优良者为194例,占74 %.手术治疗组全部达到优良标准.结论 非手术治疗是腰间盘突出症的最基本治疗方法,可以获得很好的效果.在手术治疗时应严格选择手术适应症,尽量选择对脊柱稳定性影响小的手术方法.     

腹腔镜肾癌根治术的临床总结

目的 探讨经腔镜肾癌根治术的技术要点及经验总结.方法 回顾分析86例行腹腔镜肾癌根治性切除术的临床资料.结果 84例腹腔镜肾癌根治手术获成功.1例因肾静脉损伤转开放性手术,出血800ml,输血800ml.1例出现肺转移,2例腹膜损伤,2例出现皮下气肿.手术时间60-120min,平均90min.术中出血量50-800ml,平均1 50ml.术后5-10d出院,恢复良好.随访3个月至2年,失访2例,肺转移1例,无穿刺空种植转移,因其他原因死亡2例.结论 经腹腹腔镜肾癌根治术损伤小、安全有效、恢复快.     

成功救治4例心脏破裂的体会

自1999年1月-2005年1月我院成功救治4例外伤引起心脏破裂患者，现报告如下。     

门静脉高压症术后再出血的诊断与治疗(附9例报告)

门静脉高压症 (简称门脉高压症 )的外科治疗 ,主要包括分流与断流手术两种 ,但不论是分流术与断流术 ,均有手术后再出血的可能。我院 1979年 5月～ 1999年 12月经手术治疗门脉高压症患者 2 0 8例 ,其中 9例发生术后出血。本文旨在探讨术后再出血的主要原因。1　临床资料2 0 8例     

安徽省采供血系统ELISA单试剂检测呈反应性献血者重新召回的检测结果分析

目的通过分析安徽省采供血系统暂时屏蔽的献血者重新召回检测结果,为制定合适的血清学检测呈反应性献血者重新召回策略提供理论依据。方法对2013年1月—2015年6月HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP血清学单试剂检测呈反应性的献血者,屏蔽6个月后,对其追踪采样进行相应反应性项目的检测:首先用原试剂再次进行ELISA双试剂检测,同时进行单人份核酸检测(NAT)若均为阴性送确证试验室再次进行ELISA双试剂(至少有一种试剂与原试剂不同)检测及补充血清学试验:乙型肝炎病毒核心抗体检测、HBsAg中和试验、HCV重组免疫印迹试验(RIBA)、HIV免疫印迹试验(WB)、TP梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)。结果确证实验室共检测召回样本201例,召回检测阴性119例,召回率59.2%。其中:检测HBsAg单试剂呈反应性标本65例,可重新召回献血者26例,召回率40.00%(26/65);检测抗-HCV单试剂呈反应性标本40例,可重新召回献血者35例,召回率87.50%(35/40);检测抗-HIV单试剂呈反应性标本46例,可重新召回献血者25例,召回率54.35%(25/46);检测抗-TP单试剂呈反应性标本50例,可重新召回献血者33例,召回率66.00%(33/50)。结论血清学ELISA单试剂检测呈反应性献血者中有一部分是潜在合格的献血者,现行的呈反应性献血者重新召回策略具有防止合格献血者流失的积极意义,但召回检测结果仍然呈反应性献血者的进一步追踪值得探讨。     

创伤性胸骨骨折的诊断治疗分析

胸部外伤中胸骨骨折少见,但强大暴力除引起胸骨骨折,常合并其它部位损伤,伤情复杂,易导致严重后果.胸骨骨折常合并心脏大血管损伤,伤情复杂,易导致严重后果,故对其诊断和治疗尤为重要.对收治创伤性胸骨骨折40例,现将诊治体会报告如下.     

巴豆仁制剂的研究

巴豆为常用中药,临床上多用作导泻剂。关于如何使用巴豆,各地有不同的研究和规定,虽然制作方法与入药形式各异,其结果都是以脂肪油作为入药指标,但对非脂肪油部分的探讨报导甚少。本文对巴豆的油部分及非油部分进行了药理研究,并在含油量相等的条件下比较了巴豆霜、巴豆仁及巴豆油疗效与毒性。根据实验结果,作者认为以巴豆仁代巴豆霜入药较为合理。且改革了巴豆仁的生产工艺。     

薄层扫描法测定亮菌糖浆中亮菌多糖的含量

亮菌糖浆为白蘑科密环属假密环菌[Armillariella tabescens(Scop.ex.Fr)Sing]的培养体经提取制成的糖浆剂,具有消炎,退黄疸和降低谷丙转氨酶以及解痉和镇痛作用.其主要有效成分为亮菌多糖.测定多糖多用紫外分光光度法,因亮菌糖浆中多糖包含从培养基中带来的淀粉,直接采用紫外分光光度法测定多糖不能真正反应亮菌多糖的含量,本文采用先提取总多糖,再酸水解为单糖,因淀粉水解后只得到葡萄糖,而亮菌多糖水解后可得到五种单糖,文献[1]报道从亮菌中分离出亮菌多糖并证明其中含D-葡萄糖,D-半乳糖,D-甘露糖,L-木糖和L-岩藻糖,其摩尔比为0.86:0.30:3.91:1.0:0.85.选择一种分离较好并且斑点显色明显的单糖-木糖测其含量,因组成多糖的各单糖摩尔比固定,从而控制亮菌多糖的含量和亮菌糖浆的质量.此法操作简便,结果准确,为多糖制剂提供了又一质量控制依据.     

朱砂肾脏毒性的分解研究

目的 研究朱砂中与血液中汞离子浓度以及肾脏毒性相关的成分,为朱砂的减毒炮制以及在临床上的科学用药提供重要的理论依据.方法 应用偏微分原理,运用化学、毒理学、药动学以及细胞学的研究方法,对朱砂中与其毒性相关的成分进行均一背景下的分解研究,从中找出与朱砂肾脏毒性相关的主要成分.结果 整体实验研究表明,朱砂中共存成分改变了汞在血液以及体液中的化学位,从而改变离子通道的通透性,有利于汞离子通过离子通道而被吸收以及在肾脏中分布;朱砂中的肾脏毒性成分并非仅来源于硫化汞或汞本身,其他共存成分对朱砂毒性的影响也是不可忽视.结论 改进朱砂的炮制方法,在朱砂的炮制过程中,尽量除去硝酸根、氯离子、镁离子等不必要的共存离子,减小水飞朱砂的毒性,可提高临床用药的安全性和制剂的安全性.     

血尿的诊断及鉴别诊断

1 临床意义 血尿是肾脏科常见的临床表现,约见于40%-50%肾内、泌尿外科门急诊患者,亦可能是恶性疾病的信号.患者思想负担重,影响精神状态,其危害较大.现就临床上血尿的诊断及鉴别诊断综述如下.