神灯促进小儿肺炎罗音吸收的疗效观察

我科自1992年1月～1997年12月采用神灯（TDP）辅佐治疗小儿肺炎240例。明显促进了罗音的消失,缩短了疗程。现报告如下。116床资料从住院病例中随机抽取两组病例。治疗组240例,其中男164例,女76例;年龄33d～5岁;平均病程4．sd。对照组214例,其中男132例,女82例;年龄43d～6岁;平均病程sd。2治疗方法两组病例均按小儿肺炎常规治疗,治疗组于入院当天或经常规治疗id后,立即采用TDP（重庆硅酸盐研究所研制的立式OK-87型,波谱范围2～25Pm）照射小儿前胸部（肺部）或背部（肺愈穴）,神灯与患儿皮肤之间的距离为40。m,照射时间为30…     

慢性心力衰竭病人容量管理的最佳证据应用

目的:提高护士对慢性心力衰竭(C H F)病人容量管理的认知,改善病人(或照顾者)自我容量管理能力和行为.方法:以基于证据的持续质量改进模式为理论框架,循证总结10条最佳证据,制定8条质量审查标准,证据应用前后分别以30名临床护士及30例CHF病人为对象,开展分阶段质量审查和效果评价.结果:与基线审查结果相比,证据应用后8条审查指标落实率为63.33％～100.00％.护士对CHF容量管理知识水平明显提升(P<0.05),CHF病人容量管理知识水平、自护行为指数均有提高(P<0.05).结论:通过最佳证据的临床应用可提高护士临床实践能力,改善CHF病人自我容量管理能力和行为,促进护理管理质量的持续改进.     

国外居家医疗研究热点与前沿分析

背景　中国老年人口基数大,人口老龄化进程快,缺少应对老龄化的顶层设计,战略规划相对滞后,失能、慢性病人口负担严重,以医院为中心的医疗体系已经无法满足社会的需要。相较于中国老龄人口、失能人口、慢性病人口的迅猛增长,我国居家医疗的发展相对迟缓和落后。目的　分析国外居家医疗近十年的研究现状,以期了解居家医疗相关文献研究热点、关注焦点,探讨其现状,展望发展方向。方法　于2019-08-14,以“home-based care”为主题词,检索Web of Science 核心数据库（WoSCC）发表的居家医疗相关文献,检索年限为2010-2019年（截止日期2019-08-14）,采用Web of Science和CiteSpace进行文献检索结果分析、文献共被引分析及关键词的共现分析。结果　共纳入3 216篇居家医疗相关文献。2010-2019年,居家医疗相关文献量逐年增加,其中美国的发文量最多,为1 311篇（40.8%）;排在前3位的研究领域为：医疗保健服务（549篇）、公共环境职业健康（420篇）、老年病学（409篇）;文献共被引分析得到5个聚类：心力衰竭（heart failure）、质性研究（qualitative study）、研究方案（study protocol）、乳腺癌患者（breast cancer patient）及居家姑息护理（home-based palliative care）;关键词共现分析发现,护理出现频次最高（395次）,生活质量出现频次次之（325次）,艾滋病作为关键词突显性最高;关键词中心性排名前3位的分别为随机对照试验（0.85）、疾病管理（0.73）、居家干预（0.71）。结论　居家医疗研究主题呈现多样化的特点,涉及范围广泛,主要关注老年人生活质量、艾滋病咨询、居家姑息护理、居家服务花费以及心力衰竭家庭康复。国外居家医疗研究全面,不断探索发展模式,整个发展过程相对健全稳定且持续高速。相对来说,我国的居家医疗发展尚处探索和学习阶段。分析文献可以看出居家医疗在改善居家患者生活质量、医疗成本、慢性病康复以及艾滋病的咨询与检测上有重要作用。     

脑卒中高危筛查意向量表的编制与信效度检验研究

背景 我国正在大力开展社区脑卒中高危筛查项目,居民的参与意向是影响项目成效的重要因素。但是目前缺乏可靠的社区居民脑卒中高危筛查意向量表。 目的 编制脑卒中高危筛查意向量表并评价其信效度,为评估居民脑卒中高危筛查意向提供可靠的工具。 方法 基于计划行为理论,通过文献回顾、实地走访和头脑风暴,形成量表条目池。2021年7—8月,遴选5名脑卒中相关研究或精通量表编制的专家,进行2轮专家评价,形成初始版脑卒中高危筛查意向量表（包含3个维度,28个条目）。2021年8—9月,采用便利抽样法,选取湖北省襄阳市、武汉市、荆门市,广东省广州市、惠州市、深圳市的社区居民为研究对象,对初始版脑卒中高危筛查意向量表进行信效度检验。 结果 共发放问卷535份,有效问卷524份,有效回收率为98%。最终形成4个维度25个条目的量表,分为积极态度、消极态度、主观规范、知觉行为控制。总量表Cronbach's α系数为0.904,重测信度的组内相关系数（ICC）为0.810。各条目内容效度（I-CVI）为0.8~1.0,量表的全体一致内容效度（S-CVI/UA）为0.93,平均内容效度（S-CVI/Ave）为0.99。探索性因子分析显示,因子累积方差贡献率为61.945%,各条目因子载荷量为0.482~0.828。验证性因子显示拟合优度χ2=361.040,df=267,χ2/df=1.352,近似误差均方根（RMSEA）=0.038,拟合优度指数（GFI）=0.897,比较拟合指数（CFI）=0.958,调整拟合优度指数（AGFI）=0.875,增值拟合指数（IFI）=0.959,非规准适配指数（TLI）=0.953,规范拟合指数（NFI）=0.859。 结论 脑卒中高危筛查意向量表具有较好的信效度,可作为测量居民脑卒中高危筛查意向的工具。     

1500例B超健康查体结果分析

B超用于健康人群体检的价值逐渐被人们所认识。自1993年以来,我院对1500例健康人进行B超查体,现分析讨论如下。 1.资料与方法:1500例来自济南市3个单位,包括工人、干部及中、高级知识分子。男1085例,女415例;20～40岁157例(男80例,女77例),41～60岁869例(男505例,女364例),61岁以上474例(男294例,女180例);40岁以上男性799例,30岁以上女性594例。 被检者均空腹查肝、胆、胰、脾及双肾,待膀胱充盈后行膀胱、子宫、附件或前列腺探测。扫查上述脏器的同时,亦顺便扫     

自发性气胸电视辅助胸腔镜手术治疗的护理体会

自发性气胸主要病因是肺尖部先天性肺大疱破裂所致。其中有两类患者需要手术治疗,一是青年患者首次发病经内科保守治疗复发者;二是老年患者,此类患者肺大泡多在慢性阻塞性肺疾病的病理基础上形成,内科治疗很难奏效。胸腔镜是近年来开展的一项胸部微创新技术,南昌大学第二附属医院胸心外科2003年8月-2009年6月对100例自发性气胸患者行电视辅助胸腔镜手术（VATS）切除肺大疱,取得良好的效果,现将护理体会总结如下。     

早期肠内营养在高血压脑出血术后重症患者中的护理效果评价

目的：分析早期肠内营养在高血压脑出血患者中的护理效果。方法：选取2019年1月-2021年1月费县人民医院收治的高血压脑出血患者100例,分为对照组和观察组,各50例。对照组实施常规护理,观察组给予早期肠内营养护理。比较两组患者护理满意度、并发症发生率、各项营养指标及生活质量情况。结果：观察组患者的护理满意度为98.00%,明显高于对照组的82.00%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组患者的并发症发生率分别为14.00%和2.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者各项营养指标及生活质量改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在高血压脑出血患者护理期间,通过予以早期肠内营养护理,可在改善营养状态的同时降低并发症发生率,显著提升生活质量,患者对护理服务的满意度也较高,值得在临床中应用。     

新型冠状病毒肺炎疫情下临床一线护士心理状况及其影响因素分析

目的 了解抗击新型冠状病毒肺炎临床一线护士心理状况并分析其影响因素.方法 采用便利抽样法随机选取湖北省5所三甲医院342名抗击新型冠状病毒肺炎临床一线护士作为调查对象,采用《突发性公共卫生事件心理问卷》《心理资本量表》《家庭支持量表》进行调查.结果 抗击新型冠状病毒肺炎临床一线护士心理状态总分为(19.01±6.68)...     

慢性心力衰竭患者容量管理方案的制订与实践

目的:构建慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者容量管理方案,提升CHF患者自我护理能力,改善CHF患者疾病管理现状.方法:检索国内外数据库获取CHF患者容量管理相关证据,采用Jonna Briggs Institute 2014证据等级与推荐工具对证据进行分级和推荐,最终制订CHF患者...