兰州市大气PM10与呼吸系统疾病入院人数的时间序列研究

目的定量评价兰州市大气PM10对居民呼吸系统疾病每日入院人数的影响。方法采用时间序列的半参数广义相加模型(GAM),在控制了长期趋势、"星期几效应"及气象因子等混杂因素的影响后,分析2001—2005年兰州市PM10与呼吸系统疾病日入院人数的暴露-反应关系,并按性别和年龄层建立模型。结果不同人群的呼吸系统疾病日入院人数相对危险度(RR)在最佳滞后天数(第4天)均有统计学意义。单污染模型中,当PM10日均浓度每升高1个四分位间距(IQR)时,总人群、男性和女性人群、老年人群(年龄≥65岁)、年龄65岁人群日入院人数分别增加2.4%,2.5%,2.9%,3.5%,2.5%。结论 PM10浓度升高会引起呼吸系统疾病入院人数的增加,且均表现为滞后影响,而老年人群(年龄≥65岁)和女性人群对PM10浓度升高更敏感。     

综合饮食护理对食管癌患者术后营养状况的影响

目的 探讨综合饮食护理对食管癌患者术后营养状况的影响,改善患者的营养状况.方法 将64例中期食管癌行食管癌根治术的患者随机分为观察组和对照组各32例.观察组采用综合饮食护理,对照组采用常规饮食护理.观察两组出院时、出院后1,5,8个月时体重、血清白蛋白、转铁蛋白、外周血淋巴细胞等4项营养状况的评价指标.结果 观察组术后5个月及8个月时的上述4项指标均较对照组明显增高(P＜0.05).结论 综合饮食护理能改善食管癌术后患者的营养状况,有利于患者的康复.     

不同季节PM_(10)与呼吸系统疾病暴露-反应关系研究

目的研究兰州地区不同季节主要污染物对人体健康的影响。方法收集2001年1月1日至2005年12月31日兰州市四所大型综合医院呼吸系统疾病逐日住院病例数据、兰州市三种主要大气污染物(PM_(10)、SO2、NO2)日均浓度数据、兰州市逐日地面气象资料,利用半参数广义相加模型(GAM)分析了2001—2005年兰州市四个季节PM_(10)与呼吸系统疾病日住院人次的暴露-反应关系,并建立了单污染物模型和多污染物模型。结果单污染模型中,区分季节,PM_(10)浓度每增加一个IQR,呼吸系统疾病不同人群住院人次相对危险度(RR)依次为:春季≥65岁的老年人群RR最高,为1.053(95%CI:1.000~1.109),对应的最佳滞后时间为lag0;夏季男性人群RR最高,为1.032(95%CI:0.998~1.066),对应的最佳滞后时间为lag0;秋季65岁的人群RR最高,为1.779(95%CI:1.026~3.088),对应的最佳滞后时间为lag3;冬季女性人群RR最高,为1.097(95%CI:1.062~1.134),对应的最佳滞后时间为lag4。当GAM模型中引入SO2和NO2后,不同人群PM_(10)每增加1个IQR,呼吸系统疾病住院人次的危险度有所下降,且以女性人群和≥65岁的人群对气态污染物更加敏感。结论不同季节PM_(10)浓度增加致呼吸系统疾病住院人次增加,尤其是女性和≥65岁人群。     

北京地区中重度雾霾发生与五运六气的关联性研究

目的 根据《黄帝内经》五运六气理论探讨不同岁运、司天之气因素对北京地区中重度雾霾发生影响的差异性.方法 利用北京市观象台监测的北京地区1980年1月—2010年1月期间共30年逐日能见度数据,采用无序多分类自变量的二分类Logistic回归方法,以是否发生中重度雾霾事件为因变量,以岁运、司天之气、北京地区逐日气象数据为...     

双通路输注预防静脉输注20%脂肪乳剂不良反应的效果

目的 探讨双通路输注预防静脉输注20%脂肪乳剂所致不良反应的效果.方法 将100例需输注20%脂肪乳的患者随机分成实验组和对照组,每组各50例,实验组采用双通路输注法,对照组采用常规输注方法,观察两组患者静脉炎、输注时疼痛、输注不畅需二次穿刺等副作用的发生情况.结果 实验组、对照组输注副作用的发生率分别为14%,62%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 双通路输注法可有效预防静脉输注20%脂肪乳所致临床不良反应.     

低体重婴幼儿先天性心脏病术后吸痰护理

随着心脏外科技术的提高,先天性心脏病手术治疗已趋向婴幼儿期.由于婴幼儿呼吸功能不健全,同时先天性心脏病本身及术前的反复呼吸道感染导致不同程度的肺功能损伤,加之手术、全麻气管插管和体外循环又加重肺功能损害,极易导致肺部并发症.术后加强呼吸道管理,减少肺部并发症是提高手术成功率的关键.本科2010年1至6月对10kg以下105例先天性心脏病婴幼儿制定术后合理的吸痰护理对策,有效降低了术后肺部并发症的发生.     

低体重婴幼儿先天性心脏病的体外循环管理

随着心脏外科迅速发展，先天性心脏病手术适应证范围扩大，逐渐趋向于低龄、低体重婴幼儿。婴幼儿先天性心脏病早期手术治疗成为现今心脏外科的发展重点。作者自2011年1月至2012年5月对本院102例（体重〈10kg）婴幼儿先天性心脏病患儿行心内直视手术，总结体外循环管理。     

泡性肺气肿合并自发性气胸患者围术期的呼吸系统管理

泡性肺气肿合并自发性气胸患者肺功能均有不同程度减退，为使肺功能减退患者能耐受手术，促进术后康复，减少手术并发症，也可使部分无条件手术患者变为可手术者，我们采取了一系列有效的护理措施，取得了良好的效果．现将具体方法介绍如下。[第一段]