伊布利特和普洛帕酮转复心房扑动的疗效观察

目的　观察和比较伊布利特和普洛帕酮终止心房扑动的疗效及其副作用。方法　于 2 0 0 1～ 2 0 0 4年对北京大学人民医院心内科 4 0例发作持续时间 <90d的心房扑动患者 ,按入院先后分 2组 ,分别静脉应用 (1～ 2次 ,每次 10min推注 )伊布利特 (1 0mg和 1 0mg)和普洛帕酮 (70 0mg和 70 0mg)。 结果　伊布利特和普洛帕酮转复心房扑动成功率分别为 90 %和 30 %。平均转复时间分别为 (2 1± 19)min和 (35± 8)min。房扑持续时间可作为房扑终止的预测因子。扑动波周长延长是伊布利特终止房扑的主要特征。心动过缓 (6 /2 0 ,30 % )和低血压 (4/2 0 ,2 0 % )是普洛帕酮的常见副作用。接受伊布利特治疗的 2 0例房扑患者有 8例出现单形性室早或短阵房扑伴差异性传导 ,未经特殊处理 ,均于用药后 1h内自行消失。结论　伊布利特作为一种Ⅲ类的抗心律失常药 ,在监测的条件下 ,能迅速、安全、有效地终止心房扑动。     

心脏活动平板运动试验参数对冠心病的诊断价值

目的 总结平板运动试验对冠心病的诊断价值.方法 2006年1月至2011年3月在我院住院接受心脏活动平板运动试验（TET）及冠状动脉造影（CAG）检查的患者445例,回顾性总结分析其平板运动试验中不同参数变化对冠心病的诊断价值.结果 ①进行平板运动试验的445例患者中,TET阳性200例,其中CAG阳性150例、CAG阴性50例;TET阴性245例,其中CAG阴性206例、CAG阳性39例.TET检出冠心病的敏感性为79.36%（150/189）,特异性为80.47%（206/256）,预测准确性为80.00%（356/445）.②CAG阳性组（189例）与CAG 阴性组（256例）比较,CAG阳性组的总运动时间、峰值心率、ST段下移出现时间明显小于CAG阴性组（P＜0.05）,其ST段下移幅度及持续时间显著大于CAG阴性组（P＜0.05）.③CAG阳性的189例中,单支病变87例、多支病变102例,多支病变组总运动时间、峰值心率、ST段下移出现时间明显小于单支病变组（P＜0.05）,ST段下移幅度及持续时间显著大于单支病变组（P＜0.05）.④在平板运动试验阳性组中,性别在冠心病的诊断价值中差异有统计学意义,男性对冠心病的诊断率明显高于女性（P＜0.05）;在平板运动试验阴性组中,性别在冠心病的诊断率方面差异无统计学意义（P＞0.05）.⑤平板运动试验Bruce方案级别与冠心病也有明显的相关性：1级的阳性预测值、阴性预测值和准确率均较其他级高,分别为85.71%、94.44%和88.33%.随着级别的递增,到4级时,其阴性预测值达100%,准确率也为100%.结论 平板运动试验是一项诊断冠心病较理想的非创伤性的检查方法,综合多项参数分析可初步估测其病变程度.     

民航飞行员单光子超远端两维骨密度测定

旨在研究特殊作业环境下飞行员骨密度的变化情况,为飞行员的营养膳食改善、预防保健等提供依据。1 对象和方法 选取新疆航空公司正常飞行的飞行员139名,均为男性。依每10岁分组,每组内又按飞行年限分组。受检者非主力侧前臂自然平放,水囊袋固定,测量点为尺、桡交叉上8mm范围;计算机自动给出超远端骨宽(BW)、骨矿含量     

黑果小檗抗肿瘤细胞生物学作用的研究

目的 开发新的的抗癌食物,为新疆可食用野生植物开发利用成抗癌、防癌保健食品提供理论依据.方法 通过对人膀胱癌细胞(EJ)、人喉癌细胞(Hep-2)、人低分化粘液腺胃癌细胞(MGC-803)、人肝癌细胞(Q3)和人肺癌细胞(Spc-A-1)等肿癌细胞及小鼠成纤维细胞(3T3)的生物学作用,即对肿瘤细胞的增殖能力、存活量、蛋白质含量及形态的改变效应,研究该植物的抗肿瘤效应.结果 对肿瘤细胞Hep-2和MGC-803细胞有较强的抑制杀伤作用,但对正常小鼠成纤维细胞也有一定的抑制作用.结论 黑果小檗具有一定的抗肿瘤作用,但是对正常细胞又有一定的杀伤作用.     

一种新型的抗心律失常药--伊布利特

伊布利特 (Ibutilide)是一种新近推出的Ⅲ类抗心律失常药物 ,但其作用机制与其它的Ⅲ类抗心律失常药不同 ,更与其它类抗心律失常药作用机制不同。它即是β -肾上腺素受体拮抗剂的同系物 ,又是一种甲基磺胺类化合物。此药仅供静脉注射 ,主要用于快速转复心房颤动 (房颤 ,AF) /心房扑动(房扑 ,AFL) ,尤其对房扑效果更为显著。 1995年12月 ,美国食品及药物管理局 (FDA)已批准其应用于临床。本文就伊布利特的药理作用、药代动力学、临床应用及不良反应等研究情况作一综述。一、药理作用(一 )化学结构富马酸伊布利特 (FumarateIbutilide) ,…     

冠状动脉心肌桥与冠状动脉粥样硬化关系的临床研究

目的探讨行冠状动脉造影（CAG）患者冠状动脉心肌桥（MB）与冠状动脉粥样硬化的关系。方法分析1 500例CAG结果,记录MB的位置及长度以及冠状动脉狭窄的位置及程度。结果检出MB179例（11.9%）,其中165例（92.2%）为单发肌桥,14例（7.8%）为多发肌桥,以左前降支（LAD）为最多,共152例（84.9%）。Ⅱ～Ⅲ级狭窄的MB患者近段血管动脉粥样硬化发生率明显高于Ⅰ级狭窄的MB患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 MB多为LAD单发,有加促其近段血管发生粥样硬化病变的可能,MB的狭窄程度越严重,引起心肌缺血越严重;对于有缺血症状的MB患者应积极给予治疗。     

糖化血清白蛋白水平在急性冠脉综合征患者中的表达

目的观察不稳定性心绞痛(UA)和急性心肌梗死(AMI)患者糖化血清白蛋白(GA)和空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)及糖化血红蛋白(GHb)的相关性。方法随机选择UA患者(UA组,131例)与AMI(AMI组,139例)两组人群,并测定GA、FBG、2 h PBG、GHb指标。探讨UA和AMI之间各项指标的差异性。结果 AMI组患者GA、FBG及2 h PBG较UA组升高(P<0.05),且FBG及2 h PBG与GA呈显著正相关,而两组之间GHb比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论本资料显示AMI组比UA患者具有更高的血糖水平,GA、FBG及2 h PBG能有效监测UA和AMI急性期的变化,从而预测高危人群不良事件的发生,及时采取相应措施,控制血糖,改善预后、降低死亡率。     

快速床旁检测NT-前端B型钠尿肽对左室射血分数正常心力衰竭的诊断价值

目的探讨快速床旁前检测INT-前端B型钠尿肽（NT-pro BNP）对左室射血分数正常的心力衰竭（HFNEF）的诊断价值。方法本研究入选了2007年10月-2008年10月本院门诊及住院左室射血分数正常的心力衰竭（HFNEF）患者118例,按美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级标准分为I II III IV级,另选取健康人30例为对照组,利用荧光标记法进行检测NT-前端B型钠尿肽（NT-pro BNP）。结果左室射血分数正常的心力表竭（HFNEF）患者全血NT-pro BNP浓度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,各组全血NT-proBNP浓度随着NYHA分级级别增加而增高,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论快速床旁检测NT-pro BNP对左室射血分数正常的心力表竭（HFNEF）的诊断具有较高的敏感性,为HFNEF的早期诊断提供试验依据。     

黑果小檗抗肿瘤细胞生物学作用的研究

目的开发新的的抗癌食物，为新疆可食用野生植物开发利用成抗癌、防癌保健食品提供理论依据。方法通过对人膀胱癌细胞（EJ）、人喉癌细胞（Hep-2）、人低分化粘液腺胃癌细胞（MGC-803）、人肝癌细胞（Q3）和人肺癌细胞（Spc-A-1）等肿癌细胞及小鼠成纤维细胞（3T3）的生物学作用，即对肿瘤细胞的增殖能力、存活量、蛋白质含量及形态的改变效应，研究该植物的抗肿瘤效应。结果对肿瘤细胞Hep-2和MGC-803细胞有较强的抑制杀伤作用，但对正常小鼠成纤维细胞也有一定的抑制作用。结论黑果小檗具有一定的抗肿瘤作用，但是对正常细胞又有一定的杀伤作用。     

伊布利特治疗心房扑动的疗效观察

心房扑动（房扑）在临床上虽较心房颤动（房颤）少见,但近年来的研究发现,其危害并不亚于房颤.为此对传统观念的许多理论提出质疑,同时积极主张房扑发生后应尽快地转复心律,减少可能的危害.房扑的转复方法与房颤一样有多种,包括药物及非药物,而药物转复方法简单、及时,仍是转复的首选方法.伊布利特是一种新近推出的Ⅲ类抗心律失常药物,国外的研究显示,此药主要用于快速转复房颤/房扑,尤其对房扑效果更为显著.国内尚未见其临床应用.本文就伊布利特转复房扑的疗效和相关问题作一讨论.