分娩恐惧初产妇分娩方式影响因素的质性研究

目的:了解孕晚期分娩恐惧初产妇分娩方式选择的影响因素，为制订针对性的孕前保健方案提供参考依据。方法:采用质性研究方法，基于COM-B模型设置访谈提纲，选取2022年4月30日—5月30日山西省太原市某三级甲等医院胎心监护室的20例孕晚期初产妇进行深度访谈，运用Colaizzi现象学7步分析法对访谈资料进行分析、总结、归纳。结果:孕晚期分娩恐惧初产妇分娩方式选择的影响因素可归纳为3个主题，即能力因素：孕晚期初产妇复杂的心理感受；动机因素：孕产妇自然分娩知识受限；机会因素：社会因素对初产妇的影响。结论:孕期保健人员应根据分娩恐惧初产妇的分娩意愿及需求，为其提供便利、全面性、个性化的孕期保健，从而减轻其分娩恐惧程度，促进自然分娩。     

基于COM-B模型的孕期保健方案在分娩恐惧初产妇中的应用研究

目的 探讨基于COM-B模型的孕期保健方案对分娩恐惧初产妇的影响。方法 选取符合标准的105例分娩恐惧初产妇分为对照组和干预组,对照组接受常规孕晚期保健,干预组实施基于COM-B模型的孕期保健。比较干预前及干预6周后两组初产妇孕期保健质量、分娩恐惧,并对两组分娩结局进行比较。结果 干预后干预组分娩恐惧得分、剖宫产率显著低于对照组,孕期保健质量得分显著高于对照组(P<0.05)。结论 基于COM-B模型的孕期保健方案可以帮助初产妇重建分娩认知系统,从而有效降低初产妇分娩恐惧程度、提高孕期保健质量,进而促进自然分娩,临床可推广应用。