上海老年农村人口心房颤动流行病学调查

目的调查上海市松江区老年农村人口心房颤动（房颤）患病率情况。 方法横断面调查2015年上海市松江区7个乡镇的60岁以上农村居民36 734名,分为60岁~、70岁~、80岁~、≥90岁4个年龄组,依据病史及体检心电图筛查房颤患者。对36 734名60岁以上农村居民中男性和女性房颤患者整体患病率的比较,对同年龄组男性和女性房颤患病率的比较,对同性别各年龄组间房颤患病率的比较,以及对辽宁省≥65岁农村居民房颤患病率和松江区≥65岁农村居民的房颤患病率比较均采用精确四格表χ²检验。 结果上海市松江区7个乡镇60岁以上36 734名农村人口中整体房颤患病率为2.25%（828/36 734）,其中男性的房颤患病率为2.66%（422/15 877）,女性的房颤患病率为1.95%（406/20 857）,男性房颤患病率高于女性,差异具有统计学意义（χ²=20.704,P<0.001）。按年龄组分类的房颤患病率：在男性,60岁~年龄组为1.42%,70岁~年龄组为3.42%,80岁~年龄组为5.81%,≥90岁年龄组为6.49%（各年龄组间比较差异有统计学意义,χ²=135.586,P<0.001）;在女性,60岁~年龄组为0.86%,70岁~年龄组为2.24%,80岁~年龄组为5.02%,≥90岁年龄组为6.20%（各年龄组间比较差异有统计学意义,χ²=223.249,P<0.001）。各年龄组的男性与女性房颤患病率比较,60岁~和70岁~年龄组男性房颤患病率高于女性,差异具有统计学意义（1.42% vs 0.86%,χ²=14.050,P<0.05;3.42% vs 2.24%,χ²=18.406,P<0.05）。辽宁省≥65岁农村老年女性的房颤患病率高于上海松江地区≥65岁女性的房颤患病率,差异具有统计学意义（3.1% vs 2.04%,χ²=4.132,P=0.042）,两个地区≥65岁农村老年男性间的房颤患病率差异无统计学意义（3.3% vs 2.89%,χ²=0.392,P=0.531）。 结论上海市松江区60岁以上农村人口的房颤患病率随年龄增长而升高,且存在显著的性别差异。房颤患病率在我国老年农村人口中可能存在性别差异和地域差异。     

上海农村心房颤动患者抗栓治疗现况调查

目的:调查当前上海市农村心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者的抗栓治疗情况。方法:通过横断面调查上海市松江区60岁以上农村居民36 734人,共筛查出828例AF患者,针对AF患者进行抗栓药物使用情况调查。结果:完成调查的622例AF患者中,有380例(61.09%)未接受任何抗栓治疗;其余242例患者(38.91%)当前正使用抗栓药物,包括阿司匹林(29.58%)、华法林(5.95%)、氯吡格雷(2.89%)、阿司匹林联合氯吡格雷(0.48%)。98.40%的AF患者的CHA2DS2-VASc评分≥1分,其中1分者为11.74%,2分者为25.40%,3分者为27.33%,4分者为19.45%,5分者为9.97%。72.03%AF患者为HAS-BLED评分<3分。对AF患者的脑卒中危险(CHA2DS2-VASc)和抗凝出血风险(HAS-BLED)进行联合评价,59.16%AF患者的CHA2DS2-VASc评分≥2分且HAS-BLED评分     

提高外伤性肋骨线样骨折的诊断

随着交通车祸及各种碰撞伤、挤压伤及摔伤等事故增多，肋骨骨折发生率相应增加。一般情况下对无移位的肋骨线样骨折不易明确诊断。本研究对55例外伤病例进行分析，以期引起同道重视。     

可吸收螺钉固定后踝治疗三踝骨折

我院自2001年8月～2004年4月应用国产PDLLA自膨胀可吸收螺钉(迪康公司)固定后踝治疗三踝骨折48例,效果良好,报告如下。