再发脑梗死的临床特征与病因分析

目的探讨再发脑梗死的临床表现及危险因素。方法随机抽出120例分两组（对照组与再发性脑梗死组），分析经CT证实再发脑梗死患者的临床表现和可能发生的危险因素。结果再发脑梗死组高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、家族史均明显高于对照组。再梗死组意识障碍、血管性痴呆、语言障碍、假性球麻痹、双侧肢体瘫痪的发生率均高于对照组。结论再发脑梗死的机制是多方面的，首次脑梗死后血压、高脂血症的控制，稳定情绪、合理用药、坚持治疗、康复锻炼，可以减少再梗死的发生。     

急性脑梗死早期高血糖调治技术对近期预后的影响

目的观察急性脑梗死应激性高血糖早期调治技术对近期预后产生的影响。方法将急性脑梗死伴血糖增高患者106例，随机分成治疗组53例和对照组53例。两组治疗脑梗死基本方法相同，治疗组早期应用普通胰岛素凋治高血糖，分别于第7天、30天评定和比较两组神经功能缺损情况。结果治疗组第7天、30天时神经功能缺损评分与对照组比较有显著差异性。结论急性脑梗死伴血糖升高患者早期调治高血糖可使患者有较好的预后。     

脑卒中患者慢性期康复治疗与临床研究

目的探讨脑卒中患者慢性期康复治疗的重点及意义。方法对52例住院的脑卒中患者，分别于康复治疗前及治疗8周后进行肢体运动功能、肌张力、患侧负重能力、关节活动度、平衡功能、步行能力、日常生活活动能力的评定，比较前后评定结果。结果肢体的功能分级及肌张力无明显的变化，步行能力及日常生活活动能力等有较明显的变化（P〈0．01）。结论脑卒中患者慢性期康复治疗有别于急性期康复治疗，前者以促进潜在残存功能的恢复为主，后者以防治废用综合征、改善整体身心功能状态为重点。     

经胃镜用凝血酶治疗溃疡病出血28例分析

自2001年1月至2001年5月，作者在大连医科大学附属第一医院内窥镜室进修，师承晋佩禹教授，对68例急性上消化道出血病人进行急诊胃镜检查，其中由溃疡病引起者28例，给予凝血酶注入治疗，取得较好效果。现报道如下。     

低分子肝素和硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛52例疗效观察

目的：观察低分子肝素和硝酸甘油联合应用治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：用低分子肝素0.2ml腹壁皮下注射，每12h 1次，硝酸甘油10mg加入5％葡萄糖液250ml静脉滴注24h，持续7天为1个疗程。结果：显效40例(76．9％)，有效12例(23．1％)。结论：低分子肝素联合应用硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛疗效满意，无不良反应，建议在无介入治疗条件的医院推广应用。     

急性脑血管病并发神经源性肺水肿的临床研究

目的：探讨急性脑血管病并发神经源性肺水肿的发病机制以及诊断与防治方法。方法：对20例并发于急性脑血管病后神经源性肺水肿资料进行回顾性总结与分析,对其好发时间、与原发病病情的关系、诊断以及病情转归作初步分析与总结。结果：20例中大部分并发于急性脑血管病后48h内,原发病越重,并发率越高,且愈后差,死亡率达70%。结论：急性脑血管病并发神经源性肺水肿起病急,病情重,愈后差,死亡率高,应早期诊断,预防为主。     

中西医结合治疗急性脑出血的临床研究

目的：研究中西医结合早期使用活血化瘀中药治疗急性脑出血患者的临床疗效。方法：将160例患者随机分为两组,对照组40例予脱水、降颅压等西医常规治疗;治疗组120例在对照组治疗基础上早期加口服或鼻饲活血化瘀中药。观察两组临床疗效及治疗血肿、水肿、NIHSS评分改善情况。结果：治疗组总有效率（91.6%）,明显高于对照组（60.0%）,两组比较有显著性差异（P〈0.05）,两组治疗后血肿大小、水肿体积及NIHSS评分均较治疗前有显著改善（P〈0.05）;治疗后治疗组在血肿水肿体积、NIHSS评分方面与对照组比较,差异显著（P〈0.05）。结论：临床验证中西医结合早期使用活血化瘀中药治疗急性脑出血,疗效确切,明显降低了病死率和致残率,提高了患者的生存质量。     

中西医结合治疗脑梗死的临床研究

目的：观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效及血液流变学、血脂变化。方法：将300例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗上加服中药汤剂及配合针灸治疗。疗程结束后观察两组临床疗效,以及治疗前后血液流变学、血脂变化情况。结果：治疗组总有效率92.7%,对照组总有效率71.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组;两组治疗后血液流变学指标血浆黏度、红细胞压积以及血脂指标总胆固醇、甘油三酯均降低,与治疗前比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用中药配合针灸治疗脑梗死临床疗效显著,并且能降低急性脑梗死患者的血液流变学及血脂指标,值得临床推广。     

腔隙性脑梗死的临床与TCD检测分析

目的：探讨TCD超声诊断腔隙性脑梗死的临床意义。方法：用HP5500型超声诊断仪探头频率为7.5MHz脉冲波经颞窗、枕窗分别检测双侧大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）、椎动脉（VA）及基底动脉（BA）的血流速度、频谱形态、搏动指数（PI）及阻力指数（RI）,分别观察分析用药前后的脉冲频谱形态及回声特征。结果：200例腔隙性脑梗死患者治疗前后经TCD检测其血流速度、频谱形态、搏动指数、阻力指数等检测数据有显著性差异（P〈0.05）。治疗后复查TCD,各检测指标较治疗前有明显改善。结论：经TCD超声显像检测,有助于了解腔隙性脑梗死的病因,为临床正确选择治疗方案提供了参考依据。