DKK-3基因甲基化在胃癌病情及预后评估中的价值

目的研究胃镜活检组织Dickkopf相关蛋白(DKK-3)基因甲基化在胃癌病情及预后评估中的价值。方法采用甲基化特异性聚合酶链反应检测胃癌患者肿瘤组织、癌旁正常组织及健康人胃镜活检组织的DKK-3基因甲基化,比较不同临床病理因素中DKK-3基因甲基化的差异,分析3年生存率与DKK-3基因甲基化的关系。结果观察组研究对象肿瘤组织DKK-3基因甲基化率显著高于癌旁正常组织和健康对照组研究对象正常组织,差异有统计学意义(P0.05),DKK-3基因甲基化率在癌旁正常组织和健康对照组研究对象正常组织差异无统计学意义(P0.05)。观察组胃癌患者肿瘤组织中DKK-3基因甲基化率在性别、年龄、病变部位、肉眼形态、幽门螺杆菌感染和病理类型中差异无统计学意义(P0.05),在分化程度、肿瘤直径、淋巴结转移、远处转移和TNM分期中差异有统计学意义(P0.05)。DKK-3基因甲基化胃癌患者3年生存率为23.8%,未甲基化胃癌患者3年生存率为52.6%,DKK-3基因甲基化胃癌患者3年生存率显著高于未甲基化患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论胃癌患者胃镜活检组织DKK-3基因甲基化率越高则病情越重、预后越差,可作为胃癌病情及预后评估的标志物。     

以肠梗阻为首发症状,DOG-1阳性不典型小肠间质瘤1例

该例中年女性患者以间歇性、自限性肠梗阻为主要表现,既往有多次腹部手术史.在行结肠镜检查的肠道准备时再次诱发上述症状出现,剖腹探查后发现小肠肿块,病检结果提示小肠间质瘤,恶性潜能为高危.虽然原发性小肠肿瘤的发病率低,但对于腹部有多次手术病史的患者,除了需要常规考虑术后肠粘连的可能,还需放开思路考虑到患者小肠肿瘤的可能性.     

善宁治疗不同肝功能状态肝硬化大出血对比观察

我科1998年1月—2001年2月对肝功能状态不同的3组肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的病人应用善宁治疗，同时对3组病人的疗效进行了对比观察。     

HP感染的消化性溃疡伴胃癌前病变与自噬因子的相关性研究

目的：探讨幽门螺杆菌（helicobacterpylori,HP）感染伴胃黏膜癌前病变与自噬因子LC3B表达水平之间的相关性。方法收集经胃镜及黏膜下活检确诊为消化性溃疡的患者263例,采用半定量RT-PCR方法检测所有患者的自噬因子LC3B表达水平,同时行碳14呼气试验进行HP检测,分别比较患者的HP阳性检出率与自噬因子LC3B表达水平之间的相关性;以及HP感染的消化性溃疡伴胃癌前病变与自噬因子LC3 B表达水平之间的相关度。结果自噬因子LC3B mRNA高表达与HP检出率呈正相关;自噬因子LC3B mRNA高表达与慢性胃炎伴不典型增生组的发病率呈正相关。结论自噬因子LC3B mRNA高表达与HP感染及消化性溃疡伴胃黏膜不典型增生具有相关性。     

负性情绪对大肠癌患者血清细胞因子的影响

目的 探讨大肠癌患者的负性情绪对血清细胞因子的影响.方法 采用病例对照研究,纳入100例确诊为大肠癌的患者及同期于体检科检查的健康志愿者,通过自评抑郁量表和生活实践量表评价2组患者的负性情绪;流式细胞术检测2组患者血清T细胞CD3、CD4、CD8及NK细胞因子水平.采用Logistic回顾分析大肠癌患者负性情绪与细胞因子之间的相关性.结果 大肠癌患者自评抑郁量表得分高于对照组,组间相比具有统计学差异(P＜0.05);大肠癌患者生活事件量表正性生活事件评分与对照组无统计学差异(P＞0.05),负性生活事件评分高于对照组(P＜0.05);大肠癌患者CD3、CD4、NK细胞因子低于对照组,CD8高于对照组(P＜0.05),组间相比具有统计学差异(P＜0.05).Logis-tic回归分析结果提示,负性情绪与大肠癌的细胞因子的表达之间存在着一定的相关性.结论 大肠癌患者细胞因子受到负性情绪的影响,负性情绪和免疫水平的降低具有密切的相关性.     

中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

自2006年6月-2009年6月,笔者以中药灌肠治疗溃疡性结肠炎41例,疗效满意,现报道如下。 1临床资料 共治疗观察64例,均为本院门诊及住院患者。其中男30例,女34例,年龄最大者67岁,最小者22岁,平均年龄39.6岁。随机分为两组,治疗组41例,对照组23例。均符合2000年全国炎症性肠病制定的溃疡性结肠炎诊断标准,病变部位为直肠、左半结肠。病变仅在直肠14例,直肠、乙状结肠21例,降结肠22例,横结肠7例。按Edwards和Trwelove综合分类法：轻型36例,中型18例,重型10例。     

内镜及外科“Step-up”在感染性胰腺坏死治疗中的Meta分析

[目的]系统评价内镜“Step-up”与外科“Step-up”策略治疗感染性胰腺坏死(IPN)的临床疗效及安全性。[方法]通过检索知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、PubMed、the Cochrane library及Embase数据库中以内镜“Step-up”(内镜组)与外科“Step-up”(外科组)策略治疗IPN的临床随机对照试验(RCT)及临床回顾性队列研究(RCS)。运用Stata14.0软件对纳入文献进行Meta分析。[结果]共纳入10篇文献，3篇RCT,7篇RCS,总共510例研究对象，其中内镜组264例，外科组246例。Meta分析结果显示：内镜组与外科组在IPN治疗中对比，总有效率RR为1.06(0.89,1.26)、术后胰腺内分泌RR为0.60(0.36,1.02)及外分泌功能不全RR为0.97(0.76,1.23),差异无统计学意义(P>0.05);术后死亡率RR为0.46(0.28,0.74)、主要并发症RR为0.46(0.28,0.74)、新发脏器功能衰竭RR为0.31(0.19,0.52)、胰瘘RR为0.15(0.07,0.3...